糖尿病患者のむずむず脚症候群に対する有酸素運動と筋力トレーニング

むずむず脚症候群 (RLS) は、原因不明の一般的で過小診断されている神経学的運動障害です。 RLS は集合的な感覚運動神経疾患であり、深い落ち着きのなさ、下肢の奥深くにある不快な忍び寄る / 這い回る知覚、および就寝時に頻繁に肢を動かす必要性を伴う睡眠障害によって説明されます。 通常、むずむず脚症候群の感覚運動の愁訴は、夜間に発生または悪化し、日常的なパターンを示します。 これらの感覚は通常、入眠前に発生し、患者の睡眠障害を引き起こします。 むずむず脚症候群は、糖尿病、糖尿病性神経障害、妊娠、尿毒症、鉄欠乏、高血圧、冠状動脈性心疾患など、さまざまな状態に関連しています。 むずむず脚症候群の病態生理は明らかではない。 まず、末梢神経障害であると考えられていましたが、過去 2 年間に、レストレスレッグス症候群の起源は中枢神経系にあり、CNS と PNS 構造の間の複雑な組み合わせにバリエーションがあることに同意しました。 異常な感覚と運動の組み合わせがあり、脊髄の衝動性が高まります。 ドーパミン作動性治療の肯定的な結果は、むずむず脚症候群がドーパミン機能不全と中枢神経系の鉄欠乏によって引き起こされる可能性があることを示しています. RLS の有病率は 27% でした。

RLS の最も重要な危険因子の 1 つは糖尿病です。 2019 年の調査によると、2 型糖尿病の有病率は 80.0% です。 糖尿病におけるむずむず脚症候群に関するさまざまな研究が実施され、RLS と 2 型糖尿病との有意な関連性が示されています。 サウジアラビアで行われた研究では、RLS は糖尿病患者に影響を与える可能性があり、より良い糖尿病管理のために RLS を治療することが重要であることが報告されました。 糖尿病患者における RLS の有病率は 28.6% です。 ほとんどの場合、RLS は周期性四肢運動障害として知られる他の睡眠障害と混在しています。 むずむず脚症候群は、健康と生活の質に大きな影響を与える強い睡眠障害 (例えば、慢性不眠症、睡眠時無呼吸症候群) も引き起こしますが、その悪影響は通常、適時の診断と治療によって元に戻すことができます。 むずむず脚症候群の主な治療法は薬理学的ですが、最近では非薬物療法が使用されています。 血液透析患者のむずむず脚症候群の理学療法管理に関して 2013 年に単盲検 RCT が実施され、漸進的運動トレーニング プログラムは HD 患者の RLS 症状の重症度を軽減する安全で効果的なアプローチであると述べられています。 RLS 重症度スコアの低下は、運動による全身への適応が主な原因のようです。 2016 年に行われた別の研究では、筋肉を伸ばす運動が非常に効果的で、RLS の症状を軽減できると報告されています。 むずむず脚症候群患者における 12 週間の試験。 運動群には有酸素運動のコンディショニング プログラムが処方され、対照群には下半身のレジスタンス トレーニングが処方されました。どちらの群も重症度の軽減にプラスの効果がありましたが、運動群は対照群と比較して症状が大幅に改善されました。 糖尿病は、「むずむず脚症候群」の最も一般的な危険因子の 1 つですが、残念ながら、ここパキスタンで重症度管理のために行われた研究は限られていました。 私たちの研究は、RCT の研究者が、むずむず脚症候群に苦しむ糖尿病患者の 2 つの治療法 (有酸素トレーニングと強化運動) を比較することにより、より良い治療法の選択肢を見つけようとしているという意味で、他の文献とは異なります。