ロスマン指数の有効性の評価

PeraHealth, Inc. によって作成された Rothman Index (RI) は、臨床的悪化の初期段階を認識するために使用される臨床支援システムです。 時間更新された生理学的データ (バイタル サイン、検査値、看護評価) を使用して、リアルタイムで患者の状態を客観的に定量化する単一のスコアを計算します。 このスコアは、患者の健康状態の悪化を検出し、代償不全と死亡のリスクを予測するために使用されます。 患者の状態を説明するために、さまざまなリスクしきい値が存在します。 「中」リスクは患者の RI スコアが 24 時間で 30% 減少することで定義され、「高」リスクは 12 時間で RI スコアが 40% 減少することで定義され、「非常に高い」リスク」はスコアを持っていることです。 RI で 20 以下。 一部の機関では、RI リスクのしきい値に達したときにプロバイダーが従うプロトコルを作成していますが (迅速な対応チームの動員をトリガーするなど)、病院間で共有される標準化されたプロトコルはなく、それらが効果的かどうかを厳密にテストしたものもありません。死亡率と有害な転帰を減らします。

これは、イェール ニューヘブン ヘルス システム内の 2 つの病院の入院患者の死亡率および/またはホスピス ケアへの退院率を改善する、Rothman Index および関連する一連の RI トリガー推奨使用プロトコル罪の有効性を判断するためのランダム化比較試験です。 . 少なくとも2つのRIインデックススコアを生成する研究サイト内の任意のユニットに入院したすべての入院患者は、自動的に登録され、患者のRIスコアが計算される通常のケアに無作為に割り当てられますが、プロバイダーは利用できません（研究チームのみが利用できます） ）、またはRIが計算され、達成されたRIリスクしきい値に適した推奨プロトコルに従うことが奨励されるプロバイダーに表示される介入グループに。

主な結果は、死亡率および/またはホスピスケアへの退院率です。 副次評価項目には、入院患者の死亡率、ICU への移動、入院期間、発生した費用、30 日間の再入院率と死亡率、および自宅への移動率が含まれます。