COVID-19研究のための抗酸化療法 (GSHSOD-COVID)
併存疾患の有無にかかわらず、中等度から重度の COVID-19 に対する抗酸化療法を評価するための研究
調査の概要
詳細な説明
背景: SARS-CoV-2 によって引き起こされた COVID-19 は、2020 年 5 月 6 日の時点で 210 以上に広がり、250,000 人の死亡者を含む 360 万人以上の症例で、前例のない世界的な公衆衛生上の課題です。 現在、1,500 件を超える臨床試験が進行中であり、潜在的な治療法とワクチンの前例のない世界的な探索が行われています。 SARS-CoV-2 感染の特定の臨床的特徴は、酸化ストレス応答を誘発し、急性肺損傷の一因となる活性酸素種の過剰産生を含む、抗酸化療法を含む潜在的な治療戦略を提供します。
一次評価項目: (1) 臨床的改善を示した患者の割合 (退院、7 ポイントの序数スケールでベースラインから少なくとも 2 ポイントの減少、またはその両方として定義)、および (2) 患者の割合3、7、および14日目にPCRによるSARS-CoV-2検査が陰性。
研究デザイン:COVID-19のPCR陽性検査を受け、参加しているCOVID-19隔離および治療センターに入院した18〜75歳の個人は、参加するよう招待されます。 同意した個人は、1:1 で無作為に割り付けられ、標準治療のみ (対照群) または標準治療と毎日の抗酸化剤補給 (介入群) のいずれかを受けます。 パイロット段階では合計 90 人の参加者が募集されます (n = 45 アームあたり)。 ピボタル ステージには 300 人の参加者が含まれます。 抗酸化療法は、還元されたGSH、N-アセチルシステイン、スーパーオキシドジスムターゼ、ウシのラクトフェリン、および免疫グロブリンからなる製剤で、ホエイプロテインアイソレートと同様です。 臨床的改善は、7 カテゴリの序数スケールを使用して毎日評価されます。 SARS-CoV-2 PCR テストは、3、7、14、28 日目に繰り返されます。
分析: パイロット段階のデータの中間分析は、最初の 45 人の参加者が研究期間の 1 ~ 14 日を完了した後に実施されます。 これらのデータは、重要な段階の設計、実施、および分析の可能な改訂に関する貴重な洞察を提供します。 7 カテゴリの序数スケールに基づく臨床的改善の分析は、イベントまでの時間データを使用して実行されます (患者は 28 日間のフォローアップで打ち切られます)。 カテゴリ変数はログランク検定を使用して分析され、連続変数は単変数コックス比例ハザード回帰分析を使用して評価されます。 3、7、14、28日目にSARS-CoV-2ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)の結果が陰性であった参加者の割合は、介入群と対照群の間で比較されます。
倫理: この治験は、治験実施計画書、ICH ガイドライン E6 for Good Clinical Practice の原則、ヘルシンキ宣言、および適用されるすべての規制要件に従って実施されます。
研究の種類
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Abia State
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Umuahia、Abia State、ナイジェリア
- Abia State Isolation Centre, Amachara
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Benue State
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Makurdi、Benue State、ナイジェリア
- Benue State University Teaching Hospital
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Borno State
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Borno、Borno State、ナイジェリア
- Brigadier Abba Kyari Memorial Hospital
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Maiduguri、Borno State、ナイジェリア
- University of Maiduguri Teaching Hospital
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Cross River
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Calabar、Cross River、ナイジェリア
- University of Calabar Teaching Hospital
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Ogun State
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Abeokuta、Ogun State、ナイジェリア
- Federal Medical Centre Idi-Aba
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Sagamu、Ogun State、ナイジェリア
- Olabisi Onabanjo University Teaching Hospital
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Sokoto State
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Amanawa、Sokoto State、ナイジェリア
- Infectious Disease Hospital
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Sokoto、Sokoto State、ナイジェリア
- Murtala Muhammad Speciaist Hospital
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Sokoto、Sokoto State、ナイジェリア
- Occupational Therapy Center
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Sokoto、Sokoto State、ナイジェリア
- Usmanu Danfodiyo University Teaching Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -研究手順の前にインフォームドコンセントを提供する意思と能力がある
- -ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)テストによって確認された重症急性呼吸器症候群コロナウイルス(SARS-CoV)-2感染が無作為化の2日以内
- 現在、COVID-19 により入院し、治療を必要としています
- 末梢毛細血管酸素飽和度 (SpO2) < スクリーニング時の室内空気で 94%
除外基準
- -COVID-19の実験的治療の他の臨床試験への参加
- -研究介入投薬の24時間前よりも標準治療外の他の薬剤との同時治療
- スクリーニング時に機械換気を必要とする
- -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が正常上限の5倍を超える(ULN)
- Cockcroft-Gault式を使用したクレアチニンクリアランス<50mL/分
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:スタンダード オブ ケア (SOC)
このアームの参加者は、SOC のみを受け取ります。これは、COVID-19 の臨床管理に関する現在の国家暫定ガイドラインに沿って、治療センターの臨床チームによって決定されます。
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SOC は、COVID-19 の臨床管理に関する現在の国家暫定ガイドラインに沿って、治療センターの臨床チームによって決定されます。
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実験的:SOC プラス介入
このアームの参加者は、SOC に加えて、還元グルタチオン、N-アセチルシステイン、スーパーオキシドジスムターゼ、ウシラクトフェリンおよび免疫グロブリンを含む 2 つの独自の製剤で構成される毎日の抗酸化サプリメントを受け取ります。
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SOC は、COVID-19 の臨床管理に関する現在の国家暫定ガイドラインに沿って、治療センターの臨床チームによって決定されます。
還元型グルタチオン、N-アセチルシステイン、スーパーオキシドジスムターゼ、ウシのラクトフェリンと免疫グロブリンで構成される 2 つの独自の製剤。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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臨床的改善までの時間
時間枠:28日
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臨床的改善までの時間 (無作為化から 7 カテゴリの序数スケールで 2 ポイントの改善または退院までの時間、いずれか早い方、またはその両方と定義)
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28日
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SARS-CoV-2陰性になるまでの時間
時間枠:14日間
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14日目にSARS-CoV-2ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)結果が陰性であった参加者の割合
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14日間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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生存者の入院期間
時間枠:28日
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28日
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治療開始から死亡までの時間
時間枠:28日
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28日
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14日目の臨床状態
時間枠:14日間
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14日目に7カテゴリ順序尺度で評価した臨床状態
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14日間
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7日目にSARS-CoV-2 PCR陰性の結果が得られた参加者の割合
時間枠:7日
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7日
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28日目にSARS-CoV-2 PCR陰性の結果が得られた参加者の割合
時間枠:28日
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28日
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28日死亡率
時間枠:28日
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28日
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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治療中の有害事象
時間枠:28日
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28日
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重篤な有害事象
時間枠:28日
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呼吸不全または急性呼吸窮迫症候群、急性腎障害、二次感染、ショック、重度の貧血、急性胃炎、意識不明、急性心不全
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28日
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胃腸の有害事象
時間枠:28日
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吐き気、嘔吐、下痢
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28日
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14日間指定されたプロトコルの終了前の試験的介入の中止
時間枠:14日間
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14日間
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- スタディチェア:Adeniyi Olagunju, BPharm, MRes, PhD、Obafemi Awolowo University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Yuki K, Fujiogi M, Koutsogiannaki S. COVID-19 pathophysiology: A review. Clin Immunol. 2020 Jun;215:108427. doi: 10.1016/j.clim.2020.108427. Epub 2020 Apr 20.
- Cao W, Liu X, Bai T, Fan H, Hong K, Song H, Han Y, Lin L, Ruan L, Li T. High-Dose Intravenous Immunoglobulin as a Therapeutic Option for Deteriorating Patients With Coronavirus Disease 2019. Open Forum Infect Dis. 2020 Mar 21;7(3):ofaa102. doi: 10.1093/ofid/ofaa102. eCollection 2020 Mar.
- Imai Y, Kuba K, Neely GG, Yaghubian-Malhami R, Perkmann T, van Loo G, Ermolaeva M, Veldhuizen R, Leung YH, Wang H, Liu H, Sun Y, Pasparakis M, Kopf M, Mech C, Bavari S, Peiris JS, Slutsky AS, Akira S, Hultqvist M, Holmdahl R, Nicholls J, Jiang C, Binder CJ, Penninger JM. Identification of oxidative stress and Toll-like receptor 4 signaling as a key pathway of acute lung injury. Cell. 2008 Apr 18;133(2):235-49. doi: 10.1016/j.cell.2008.02.043.
- Hosakote YM, Jantzi PD, Esham DL, Spratt H, Kurosky A, Casola A, Garofalo RP. Viral-mediated inhibition of antioxidant enzymes contributes to the pathogenesis of severe respiratory syncytial virus bronchiolitis. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Jun 1;183(11):1550-60. doi: 10.1164/rccm.201010-1755OC. Epub 2011 Mar 4.
- Lin X, Wang R, Zou W, Sun X, Liu X, Zhao L, Wang S, Jin M. The Influenza Virus H5N1 Infection Can Induce ROS Production for Viral Replication and Host Cell Death in A549 Cells Modulated by Human Cu/Zn Superoxide Dismutase (SOD1) Overexpression. Viruses. 2016 Jan 8;8(1):13. doi: 10.3390/v8010013.
- Sinha R, Sinha I, Calcagnotto A, Trushin N, Haley JS, Schell TD, Richie JP Jr. Oral supplementation with liposomal glutathione elevates body stores of glutathione and markers of immune function. Eur J Clin Nutr. 2018 Jan;72(1):105-111. doi: 10.1038/ejcn.2017.132. Epub 2017 Aug 30.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- GSHSOD-COVID2020
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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