- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04466657
Antioxidační terapie pro studii COVID-19 (GSHSOD-COVID)
Studie k vyhodnocení antioxidační terapie u středně těžkého až těžkého COVID-19 s komorbiditami nebo bez nich
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí: COVID-19 způsobený SARS-CoV-2 je bezprecedentní globální problém veřejného zdraví, který se k 6. květnu 2020 rozšířil na více než 210 s více než 3,6 miliony případů včetně 250 000 úmrtí. V současnosti probíhá více než 1500 klinických studií v rámci bezprecedentního celosvětového hledání potenciálních léčiv a vakcín. Některé klinické příznaky infekce SARS-CoV-2 poskytují potenciální léčebné strategie zahrnující antioxidační terapii, včetně nadprodukce reaktivních forem kyslíku, které indukují reakce na oxidativní stres a přispívají k akutnímu poškození plic.
Primární výstupní měření: (1) podíl pacientů s klinickým zlepšením (definovaným jako propuštění z nemocnice v přímém přenosu, pokles alespoň o 2 body oproti výchozí hodnotě na 7bodové ordinální škále nebo obojí) a (2) podíl pacientů s negativním testem SARS-CoV-2 pomocí PCR ve dnech 3, 7 a 14.
Návrh studie: K účasti budou pozváni jedinci ve věku 18–75 let, kteří obdrží pozitivní test PCR na COVID-19 a byli přijati do zúčastněných izolačních a léčebných center COVID-19. Souhlasící jedinci budou randomizováni v poměru 1:1 tak, aby dostávali buď standardní péči samotnou (kontrolní skupina) nebo standardní péči plus denní suplementaci antioxidanty (intervenční skupina). V pilotní fázi bude přijato celkem 90 účastníků (n = 45 na rameno). Pivotal Stage bude zahrnovat 300 účastníků. Antioxidační terapie bude přípravek složený z redukovaného GSH, N-acetylcysteinu, superoxiddismutázy a hovězího laktoferinu a imunoglobulinu jako v izolátu syrovátkové bílkoviny. Klinické zlepšení bude denně hodnoceno pomocí ordinální stupnice 7 kategorií. Test SARS-CoV-2 PCR se bude opakovat ve dnech 3, 7, 14 a 28.
Analýza: Průběžná analýza dat z pilotní fáze bude provedena poté, co prvních 45 účastníků dokončí dny 1-14 období studie. Tato data poskytnou cenné poznatky týkající se možné revize návrhu, provádění a analýzy Pivotal Stage. Analýza klinického zlepšení na základě ordinální škály 7 kategorií bude provedena s použitím dat od času do události (pacienti budou cenzurováni po 28 dnech sledování). Kategorické proměnné budou analyzovány pomocí log-rank testu a spojité proměnné budou posouzeny pomocí Coxovy proporcionální regresní analýzy rizika. Podíl účastníků s negativním výsledkem polymerázové řetězové reakce (PCR) SARS-CoV-2 ve dnech 3, 7, 14 a 28 bude porovnán mezi intervenční a kontrolní skupinou.
Etika: Tato studie bude provedena v souladu s protokolem, zásadami ICH směrnice E6 pro správnou klinickou praxi, Helsinskou deklarací a všemi platnými regulačními požadavky.
Typ studie
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Abia State
-
Umuahia, Abia State, Nigérie
- Abia State Isolation Centre, Amachara
-
-
Benue State
-
Makurdi, Benue State, Nigérie
- Benue State University Teaching Hospital
-
-
Borno State
-
Borno, Borno State, Nigérie
- Brigadier Abba Kyari Memorial Hospital
-
Maiduguri, Borno State, Nigérie
- University of Maiduguri Teaching Hospital
-
-
Cross River
-
Calabar, Cross River, Nigérie
- University of Calabar Teaching Hospital
-
-
Ogun State
-
Abeokuta, Ogun State, Nigérie
- Federal Medical Centre Idi-Aba
-
Sagamu, Ogun State, Nigérie
- Olabisi Onabanjo University Teaching Hospital
-
-
Sokoto State
-
Amanawa, Sokoto State, Nigérie
- Infectious Disease Hospital
-
Sokoto, Sokoto State, Nigérie
- Murtala Muhammad Speciaist Hospital
-
Sokoto, Sokoto State, Nigérie
- Occupational Therapy Center
-
Sokoto, Sokoto State, Nigérie
- Usmanu Danfodiyo University Teaching Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ochota a schopnost poskytnout informovaný souhlas před jakýmkoli studijním postupem
- Těžký akutní respirační syndrom Infekce koronavirem (SARS-CoV)-2 potvrzená testem polymerázové řetězové reakce (PCR) ≤ 2 dny před randomizací
- V současné době hospitalizován a vyžaduje lékařskou péči kvůli COVID-19
- Periferní kapilární saturace kyslíkem (SpO2) < 94 % na vzduchu v místnosti při screeningu
Kritéria vyloučení
- Účast v jakékoli jiné klinické studii experimentální léčby COVID-19
- Současná léčba jinými přípravky mimo standardní péči než 24 hodin před podáním studijní intervence
- Vyžadování mechanické ventilace při screeningu
- Alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartátaminotransferáza (AST) nad 5násobkem horní hranice normálu (ULN)
- Clearance kreatininu < 50 ml/min podle Cockcroft-Gaultova vzorce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standardní péče (SOC)
Účastníci v této větvi obdrží pouze SOC, což bude stanoveno klinickým týmem v léčebných centrech v souladu s aktuálními národními prozatímními směrnicemi pro klinickou léčbu COVID-19
|
SOC bude stanoveno klinickým týmem v léčebných centrech v souladu s aktuálními národními prozatímními pokyny pro klinickou léčbu COVID-19
|
|
Experimentální: SOC plus intervence
Účastníci v této větvi obdrží SOC plus denně antioxidační doplněk složený ze dvou patentovaných přípravků, které zahrnují redukovaný glutathion, N-acetylcystein, superoxiddismutázu a hovězí laktoferin a imunoglobuliny.
|
SOC bude stanoveno klinickým týmem v léčebných centrech v souladu s aktuálními národními prozatímními pokyny pro klinickou léčbu COVID-19
Dvě proprietární formulace složené z redukovaného glutathionu, N-acetylcysteinu, superoxiddismutázy a hovězího laktoferinu a imunoglobulinů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas ke klinickému zlepšení
Časové okno: 28 dní
|
Doba do klinického zlepšení (definovaná jako doba od randomizace do zlepšení o dva body na 7-kategoriové ordinální stupnici nebo propuštění z nemocnice, podle toho, co nastane dříve, nebo obojí)
|
28 dní
|
|
Čas na negativitu SARS-CoV-2
Časové okno: 14 dní
|
Podíl účastníků s negativním výsledkem polymerázové řetězové reakce (PCR) SARS-CoV-2 v den 14
|
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka hospitalizace u pozůstalých
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
Doba od zahájení léčby do smrti
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
Klinický stav 14. den
Časové okno: 14 dní
|
Klinický stav hodnocený ordinální stupnicí sedmi kategorií 14. den
|
14 dní
|
|
Podíl účastníků s negativním výsledkem SARS-CoV-2 PCR v den 7
Časové okno: 7 dní
|
7 dní
|
|
|
Podíl účastníků s negativním výsledkem SARS-CoV-2 PCR v den 28
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
28denní úmrtnost
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí účinky během léčby
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
Závažné nežádoucí příhody
Časové okno: 28 dní
|
Respirační selhání nebo syndrom akutní respirační tísně, akutní poškození ledvin, sekundární infekce, šok, těžká anémie, akutní gastritida, bezvědomí, akutní srdeční selhání
|
28 dní
|
|
Gastrointestinální nežádoucí účinky
Časové okno: 28 dní
|
Nevolnost, zvracení a průjem
|
28 dní
|
|
Přerušení zkušební intervence před koncem protokolu specifikovaným 14 dnů
Časové okno: 14 dní
|
14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Adeniyi Olagunju, BPharm, MRes, PhD, Obafemi Awolowo University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yuki K, Fujiogi M, Koutsogiannaki S. COVID-19 pathophysiology: A review. Clin Immunol. 2020 Jun;215:108427. doi: 10.1016/j.clim.2020.108427. Epub 2020 Apr 20.
- Cao W, Liu X, Bai T, Fan H, Hong K, Song H, Han Y, Lin L, Ruan L, Li T. High-Dose Intravenous Immunoglobulin as a Therapeutic Option for Deteriorating Patients With Coronavirus Disease 2019. Open Forum Infect Dis. 2020 Mar 21;7(3):ofaa102. doi: 10.1093/ofid/ofaa102. eCollection 2020 Mar.
- Imai Y, Kuba K, Neely GG, Yaghubian-Malhami R, Perkmann T, van Loo G, Ermolaeva M, Veldhuizen R, Leung YH, Wang H, Liu H, Sun Y, Pasparakis M, Kopf M, Mech C, Bavari S, Peiris JS, Slutsky AS, Akira S, Hultqvist M, Holmdahl R, Nicholls J, Jiang C, Binder CJ, Penninger JM. Identification of oxidative stress and Toll-like receptor 4 signaling as a key pathway of acute lung injury. Cell. 2008 Apr 18;133(2):235-49. doi: 10.1016/j.cell.2008.02.043.
- Hosakote YM, Jantzi PD, Esham DL, Spratt H, Kurosky A, Casola A, Garofalo RP. Viral-mediated inhibition of antioxidant enzymes contributes to the pathogenesis of severe respiratory syncytial virus bronchiolitis. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Jun 1;183(11):1550-60. doi: 10.1164/rccm.201010-1755OC. Epub 2011 Mar 4.
- Lin X, Wang R, Zou W, Sun X, Liu X, Zhao L, Wang S, Jin M. The Influenza Virus H5N1 Infection Can Induce ROS Production for Viral Replication and Host Cell Death in A549 Cells Modulated by Human Cu/Zn Superoxide Dismutase (SOD1) Overexpression. Viruses. 2016 Jan 8;8(1):13. doi: 10.3390/v8010013.
- Sinha R, Sinha I, Calcagnotto A, Trushin N, Haley JS, Schell TD, Richie JP Jr. Oral supplementation with liposomal glutathione elevates body stores of glutathione and markers of immune function. Eur J Clin Nutr. 2018 Jan;72(1):105-111. doi: 10.1038/ejcn.2017.132. Epub 2017 Aug 30.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GSHSOD-COVID2020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Covid-19
-
PfizerAktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Spojené státy
-
Shanghai Public Health Clinical CenterZatím nenabíráme
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Dokončeno
-
PfizerNáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Belgie
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)Německo
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaNáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVIDKanada
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyNáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)Spojené státy
-
RSUP PersahabatanDokončenoPo syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Post COVID syndrom Dlouhý covidIndonésie
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
Klinické studie na Standartní péče
-
University of MinnesotaNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
The Cleveland ClinicSanten Inc.Aktivní, ne nábor
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdNeznámý
-
Medstar Health Research InstituteNational Institutes of Health (NIH); Georgetown-Howard Universities Center... a další spolupracovníciDokončenoSrdeční selhání | Městnavé srdeční selháníSpojené státy
-
Summa Therapeutics, LLCZatím nenabírámePeriferní arteriální onemocnění pod kolenem | Periferní arteriální onemocnění, Rutherford 4 a 5 s možností zlepšení vaskularizaceSpojené státy
-
Hospices Civils de LyonNáborTrauma; KomplikaceFrancie
-
University of Southern California3MStaženoHojení ran | Dehiscence rány
-
The First Hospital of Jilin UniversityDokončenoRakovina konečníkuČína
-
Allegheny Singer Research Institute (also known...AtriCure, Inc.Aktivní, ne náborBolest, pooperační | Účinek kryoterapieSpojené státy