COVID-19退院患者のための特別漢方外来プログラム

CM症候群鑑別評価を用いたCM診断パターンと臨床的特徴の変化

参加者の健康状態の変化は、中国医学の新薬臨床研究のガイドライン (China Medical Science Press、2002) に従って CM 症候群の鑑別を使用した CM 診断パターンと臨床的特徴によって特徴付けられ、治療中の各訪問で評価され、フォローアップされます。期間。

体質アンケート評価を用いた体質スコアの変化

9つの特定の体質タイプの体質アンケートを使用した体質スコアによって特徴付けられる参加者の健康の変化は、治療およびフォローアップ期間中の各訪問で評価されます。

肺機能評価における肺機能アンケート

肺機能アンケートは、呼吸の問題および/または頻繁な咳に関する 5 つの項目によって、肺機能の評価に適した患者を特定するためのシンプルで簡潔な自己管理式の手段です。

質問は次のとおりです。

1. どのくらいの頻度で粘液を吐きますか.
2. 息を吸うときに胸がうるさい音（ゼーゼー、ヒューヒュー、ガタガタ）はどのくらいの頻度で聞こえますか?
3. 身体活動中（休憩せずに階段を上ったり、坂道を上ったり）、どれくらいの頻度で息切れを経験しますか?
4. 何年タバコを吸っていますか？
5. あなたは何歳ですか？

規模：

Q1-Q3: 5=まったくない、4=めったにない、3=ときどき、2=よくある、1=非常によくある Q4: 5=まったくない、4=≦10歳、3=11-20歳、2=21-30歳、 1=>30 年 Q5: 5=<40 年、4=40-49 年、3=50-59 年、2=60-69 年、1=≧70 年

スコアの解釈:

合計スコアが 18 以下の場合は、慢性閉塞性肺疾患のリスクが高いことを示唆しています。

6 分間歩行テスト (6MWT) での血圧

6 分間歩行テスト (6MWT) は、参加者が硬くて平らな面を合計 6 分間で歩くことができる距離を測定します。 目標は、個人が 6 分間でできるだけ遠くまで歩くことです。 個人は、マークされた通路に沿って前後に移動するときに、必要に応じて自分のペースでペースを上げて休むことができます。

mmHgでの参加者の血圧（収縮期/拡張期）は、各訪問の6MWTの前後に記録されます。

6 分間歩行テスト (6MWT) での脈拍

6 分間歩行テスト (6MWT) は、参加者が硬くて平らな面を合計 6 分間で歩くことができる距離を測定します。 目標は、個人が 6 分間でできるだけ遠くまで歩くことです。 個人は、マークされた通路に沿って前後に移動するときに、必要に応じて自分のペースでペースを上げて休むことができます。

参加者の脈拍 (1 分あたりの拍数) は、各訪問の 6MWT の前後に記録されます。

6 分間歩行テスト (6MWT) での SpO2

6 分間歩行テスト (6MWT) は、参加者が硬くて平らな面を合計 6 分間で歩くことができる距離を測定します。 目標は、個人が 6 分間でできるだけ遠くまで歩くことです。 個人は、マークされた通路に沿って前後に移動するときに、必要に応じて自分のペースでペースを上げて休むことができます。

参加者の SpO2 (%) は、各訪問の 6MWT の前後に記録されます。

6 分間歩行テスト (6MWT) での歩行距離

6 分間歩行テスト (6MWT) は、参加者が硬くて平らな面を合計 6 分間で歩くことができる距離を測定します。 目標は、個人が 6 分間でできるだけ遠くまで歩くことです。 個人は、マークされた通路に沿って前後に移動するときに、必要に応じて自分のペースでペースを上げて休むことができます。

参加者の歩行距離 (m) は、訪問ごとに 6MWT 中に記録されます。

6 分間歩行テストの休憩回数 (6MWT)

6 分間歩行テスト (6MWT) は、参加者が硬くて平らな面を合計 6 分間で歩くことができる距離を測定します。 目標は、個人が 6 分間でできるだけ遠くまで歩くことです。 個人は、マークされた通路に沿って前後に移動するときに、必要に応じて自分のペースでペースを上げて休むことができます。

参加者の休息回数 (数値) は、各訪問の 6MWT 中に記録されます。

6 分間歩行テスト (6MWT) における MRC 呼吸困難スケール

6 分間歩行テスト (6MWT) は、参加者が硬くて平らな面を合計 6 分間で歩くことができる距離を測定します。 目標は、個人が 6 分間でできるだけ遠くまで歩くことです。 個人は、マークされた通路に沿って前後に移動するときに、必要に応じて自分のペースでペースを上げて休むことができます。

参加者の肺機能は、毎日の活動に対する息切れの影響を評価するために、訪問ごとに6MWTの間にMRC呼吸困難スケールを使用して評価されます。 この尺度は、認知された呼吸障害を測定し、患者が息切れが移動性にどの程度影響するかを示すことを可能にします。

活動に関連する息切れの程度を確立するために、アンケートと一緒に 1 ～ 5 段階のスケールが使用されます。

6 分間歩行テスト (6MWT) で知覚される運動強度のボルグ スケール

6 分間歩行テスト (6MWT) は、参加者が硬くて平らな面を合計 6 分間で歩くことができる距離を測定します。 目標は、個人が 6 分間でできるだけ遠くまで歩くことです。 個人は、マークされた通路に沿って前後に移動するときに、必要に応じて自分のペースでペースを上げて休むことができます。

参加者の知覚運動のボーグ スケール (「ボーグ スコア」) は、6MWT 中の運動の全体的な感覚に焦点を当てた身​​体的ストレスと疲労の感覚を考慮して、参加者にスケールで運動を評価するように依頼することによって記録されます。

ボーグ RPE で使用されるスコアリング:

6=運動なし 7-8=非常に軽い 9-10=非常に軽い 11-12=軽い 13-14=やや難しい 15-16=難しい 17-18=非常に難しい 19=非常に難しい 20=最大運動

スパイロメトリー評価における最大呼気流量 (PEF)

毎秒リットル (L/S) 単位のピーク呼気流量 (PEF) は、参加者の肺機能を判断するために、訪問ごとにスパイロメトリー評価で記録されます。

ピークフローの測定値は、患者が元気なときは高く、気道が収縮しているときには低くなります。

スパイロメトリー評価における 1 秒間の強制呼気量 (FEV1)

リットル (L) 単位の 1 秒間の強制呼気量 (FEV1) は、訪問ごとにスパイロメトリー評価に記録され、参加者が 1 秒間に肺からどれだけの空気を強制できるかを評価することによって、参加者の肺機能を決定します。 より低い FEV-1 読み取り値は、より重大な閉塞を示します。

スパイロメトリー評価における肺活量 (FVC)

リットル (L) 単位の肺活量 (FVC) は、訪問ごとにスパイロメトリー評価に記録され、参加者ができるだけ深く息を吸い込んだ後に強制的に吐き出すことができる空気の最大量を評価することにより、参加者の肺機能を決定します。 FVC 値が通常よりも低い場合は、呼吸が制限されていることを示します。

スパイロメトリー評価における FEV1/FVC 比率 (%)

記録された FEV1 と FVC は、FEV1 と FVC の比率である FEV1/FVC 比率 (FEV1%) を計算するために使用されます。 健康な成人では、これは約 70 ～ 80% になります (年齢とともに低下します)。 閉塞性疾患 (喘息、COPD、慢性気管支炎、肺気腫) では、呼気の流れに対する気道抵抗が増加するため、FEV1 が減少します。

呼気の流れに対する気道抵抗の増加を評価するために、参加者のFEV1％が各訪問中に記録されます。 拘束性疾患 (肺線維症など) では、FEV1 と FVC の両方が比例して減少し、肺のコンプライアンスが低下した結果、値が正常になるか、増加することさえあります。

生活の質 (WHO-QOL BREF HK)

世界保健機関の QOL ブリーフ評価 [WHOQOL-BREF (HK)] (Leung, K F; Tay, M., Cheng, S. S. W., Lin, 1997) は香港で検証され、1997 年以来、学界や臨床医で広く使用されています。 これは、参加者の認識された QOL を識別するための合計 28 の質問を持つ 5 点のリッカート スケールです。 物理的健康、心理学、社会、環境の 4 つのドメインがあり、最大 100 です。

西洋医学の来院頻度の評価

治療中およびフォローアップ期間中の西洋医学の診療所/病院の訪問頻度