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CD19悪性腫瘍の治療のための同種移植後のドナー誘導性19-28Z CAR T細胞の第I相試験

2025年5月8日 更新者:Memorial Sloan Kettering Cancer Center

高リスクB細胞悪性腫瘍のためのT細胞枯渇同種移植後のCD19特異的キメラ抗原受容体(CAR)T細胞の連結注入の安全性を評価する第I相試験

この研究の目的は、B細胞マーカーを標的とする特殊な「修飾T細胞」(またはCD19 CAR T細胞とも呼ばれるCD19キメラ抗原T細胞)の注入が、移植後の再発のリスクを減らすかどうかを判断することです。

調査の概要

状態

引きこもった

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

同種移植の前に、次の基準を満たす必要があります。

  1. すべてが2回目の寛解以上(≥CR2)

    • CR1対CR2のすべての詳細については、セクション3.0を参照してください
  2. CLL

    1. 17pの削除またはRichterの変換によって定義されている寛解状態の高いリスク、または
    2. 少なくとも2行の標準または治験療法の後に適格な他のすべての患者
  3. B-NHL

    1. ICML 2014ごとの最後の治療ラインに対する耐火性または安定した疾患。 患者は、少なくとも2行の事前治療を受ける必要があります。
    2. 自家移植の候補者ではない患者の再発疾患
  4. 患者の年齢は18歳以上、60歳以下です。
  5. KPS≥70%
  6. 患者は、プロトコルへの登録時に悪性細胞でCD19発現(任意の検出方法による)を実証する必要があります。
  7. 以前のCD19 Car T細胞またはBlinatumomabの後に再発した患者は、CD19の発現が悪性細胞でまだ前である限り、登録の対象となります。
  8. 同種移植にHSCを寄付することをいとわない関連ドナーが一致している患者、CAR T細胞生成にPBMCを寄付する
  9. 患者は、次のように測定された適切な臓器機能を持っている必要があります。

    1. 心臓:無症候性または症候性の場合、安静時のLVEFは> 50%でなければなりません
    2. 肝臓:先天性良性肥大血症がない限り、<3x uln altおよび<1.5総血清ビリルビン。
    3. 腎:血清クレアチニン<1.3 mg/dLまたは血清クレアチニンが正常範囲外にある場合、CRCL> 60 mL/min(測定または計算/推定)
    4. 肺:無症候性または症候性の場合、DLCO> 50%の予測(ヘモグロビンのために修正)
    5. 出産の可能性がある女性のための陰性血清妊娠検査が必要です

除外基準:

  1. 移植時の活動的および制御されていない感染。 ウイルス再活性化のために積極的に治療されている患者は、調査員の裁量でプロトコルに登録される可能性があることに注意してください。
  2. 過去6か月以内に以前の同種または自家幹細胞移植を受けた患者。
  3. 妊娠または母乳育児
  4. HIV感染
  5. 移植時の進行性疾患
  6. 既知の自己免疫疾患の患者。
  7. 発作障害など、活動的または臨床的に重要な神経障害のある患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート-1

3〜6人の患者のコホートは、それぞれ30日目(+/- 5日)に連結修正T細胞のエスカレート用量で治療されます。

総T細胞用量:1 x 10^4細胞/kg

用量レベル-1:1 x 10^4細胞/kg用量レベル1:1 x 10^5細胞/kg用量レベル2:2 x 10^5細胞/kg用量レベル3:4 x 10^5細胞/kg
実験的:コホート1

3〜6人の患者のコホートは、それぞれ30日目(+/- 5日)に連結修正T細胞のエスカレート用量で治療されます。

総T細胞用量:1 x 10^5細胞/kg

用量レベル-1:1 x 10^4細胞/kg用量レベル1:1 x 10^5細胞/kg用量レベル2:2 x 10^5細胞/kg用量レベル3:4 x 10^5細胞/kg
実験的:コホートII

3〜6人の患者のコホートは、それぞれ30日目(+/- 5日)に連結修正T細胞のエスカレート用量で治療されます。

総T細胞用量:2 x 10^5セル/kg

用量レベル-1:1 x 10^4細胞/kg用量レベル1:1 x 10^5細胞/kg用量レベル2:2 x 10^5細胞/kg用量レベル3:4 x 10^5細胞/kg
実験的:コホートIII

3〜6人の患者のコホートは、それぞれ30日目(+/- 5日)に連結修正T細胞のエスカレート用量で治療されます。

総T細胞用量:4 x 10^5セル/kg

用量レベル-1:1 x 10^4細胞/kg用量レベル1:1 x 10^5細胞/kg用量レベル2:2 x 10^5細胞/kg用量レベル3:4 x 10^5細胞/kg

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大耐量(MTD)
時間枠:24か月
高リスクのCD19+悪性腫瘍患者のためにTCD Allo-HSCTに従って投与された、静脈内投与された同種、ドナー由来19-28Z CAR T細胞の最大耐量(MTD)を決定するために
24か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Miguel-Angel Perales, MD、Memorial Sloan Kettering Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年7月1日

一次修了 (実際)

2022年3月1日

研究の完了 (実際)

2022年3月1日

試験登録日

最初に提出

2020年9月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年9月15日

最初の投稿 (実際)

2020年9月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年5月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年5月8日

最終確認日

2022年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

Memorial Sloan Kettering Cancer Centerは、国際医学雑誌編集者委員会(ICMJE)と、臨床試験からのデータの責任ある共有の倫理的義務を支援しています。 プロトコルの要約、統計的要約、およびインフォームドコンセントフォームは、ClinicalTrials.govで利用可能になります 連邦賞の条件として必要な場合、研究を支持するその他の契約、および/またはその他の必要に応じて。 識別された個々の参加者データのリクエストは、公開後12か月後、公開後最大36か月前から行うことができます。 原稿に報告されたdeidentifiedの個々の参加者データは、データ使用契約の条件の下で共有され、承認された提案にのみ使用される場合があります。 リクエストは、crdatashare@mskcc.orgに送信される場合があります。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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