結腸腫瘍に対する腹腔鏡下全層切除術と腹腔鏡下結腸切除術の比較 (FlexLaC)

腺腫 - 癌腫は、発癌の古典的な経路です。 これに基づいて、結腸腺腫を適時に切除することが結腸がんを防ぐ予防策となります。

結腸直腸腺腫の標準治療は、内視鏡的粘膜切除術または粘膜下層剥離術（ESD）です。 症例の 10 ～ 15% では、腫瘍の大きさ、憩室または虫垂の領域での不都合な局在化、粘膜下層の線維症の存在などの理由により、ESD は不可能です (Currie AC フレームワーク IDEAL // 結腸直腸疾患。 2019年。 9番（21）。 P.1004-1016)、 (鈴木 S. 内視鏡的に手術不能な結腸直腸腫瘍の場合における結腸直腸腫瘍の腹腔鏡下内視鏡協力手術 (LECS-CR) の短期結果 // 今日の手術 . 2019年。 12番（49）。 S. 1051-1057。)。 その場合、結腸部分切除術が正当化されます。

結腸切除術の代替案は、腹腔内視鏡ハイブリッド手術であり、術後の入院期間が短縮され、合併症の発生率が減少し、同等レベルの根治性が得られます (Lee SW、Garrett KA、Milsom JW 内視鏡腹腔鏡併用手術 (CELS) // 手術に関するセミナー結腸と直腸の。 2017年。 1番（28）。 S. 24-29)。

したがって、計画された研究は、内視鏡による切除が不可能な場合に、浸潤性増殖の兆候のない結腸腫瘍の代替管理方法の実践への導入に貢献することになる。