潜在性コルチゾール過剰症の新しい診断指標の評価

ここ数年、胸部および腹部画像処理の普及により、副腎偶発腫（AI）の有病率が増加しており、現在、一連の解剖で報告されている発生率8.7%に近づいています。 潜在性コルチゾール過剰症（SH）は、副腎偶発腫患者の最大 30% で認められます。 いくつかのグループがSH患者における有害な臨床的続発症を報告しており、最近の研究では一般集団と比較して心血管疾患の罹患率と死亡率の増加が強調されている。 したがって、SH の正確な除外または診断の確認は、AI 患者の調査と管理における重要なステップとなります。 SH 患者では、副腎皮質刺激ホルモン (ACTH) の抑制と硫酸デヒドロエピアンドロステロン (DHEAS) レベルの低下が頻繁に見られます。 本研究は、ACTHの限界に関する新たな証拠を追加し、特にAI患者における抑制されていないACTHにおけるSHの検出におけるDHEASの有用性を確認した。 一方では、横断研究では、生体測定値と性ホルモン（DHEAS、24h-UFC、ACTH、コルチゾールを含む）を分析して、SH患者と非機能性副腎腺腫患者の間の違いを調査します。 一方、縦断的研究では、外科的管理を行ったSHと保存的管理を行ったSHのベースライン時と、異なる治療管理後の異なるフォローアップ月の両方におけるDHEAS、ACTH、コルチゾールの変化が収集され、DHEASとコルチゾールの変化が調査されます。 SH 患者の ACTH。