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グレード IV の悪性神経膠腫患者向けバイスペシフィック T セル エンゲージャー BRiTE (BRiTE)

2024年4月18日 更新者:Duke University

WHO グレード IV の悪性神経膠腫患者における hEGFRvIII-CD3 Bi-scFv (BRiTE) の第 I 相試験

これは、世界保健機関 (WHO) グレード IV 悪性神経膠腫 (MG) と診断された患者における hEGFRvIII-CD3-biscFv 二重特異性 T 細胞エンゲージャー (BRiTE) の第 1 相試験です。 主な目的は、MG に EGFR (上皮成長因子受容体) バリアント III (EGVRvIII) 変異がある患者において、BRiTE 単独および末梢自己 T 細胞注入と組み合わせた場合の安全性を評価することです。

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

テモゾロミド(TMZ)の併用または併用なしで標準治療の放射線療法(XRT)を受けた後、最大18人の患者がこの研究に参加します。 患者は白血球アフェレーシスを受けて自己リンパ球を生成し、BRiTE 注射の前に注入することができます。 新たに診断された患者の場合、白血球搬出療法は、放射線療法の開始前または放射線療法の完了後、補助テモゾロミドの開始前に行われます。 アジュバントテモゾロミドの最低6サイクルの完了後、または最初の進行で、適格な患者はボーラスBRiTE注射を受け、その後14日間の安全監視期間が続きます。 用量制限毒性(DLT)または許容できない毒性が 14 日以内に発生しない場合、患者は自家リンパ球由来の活性化細胞療法(ACT)の注入を受け、その後すぐに 2 回目のボーラス BRiTE 注射が行われます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

18

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Mustafa Khasraw, MBChB, MD, FRCP, FRACP
  • 電話番号:9196845301
  • メールdukebrain1@dm.duke.edu

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27710
        • Duke University Medical Center
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Mustafa Khasraw, MBChB, MD, FRCP, FRACP

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 年齢 ≥ 18 歳
  • -病理学的に記録されたテント上WHOグレードIVの悪性神経膠腫で、Carisによって確認されたEGFRvIII変異を伴う(最新の診断時)

    1. 患者が新たに診断された場合、患者はテモゾロミドの有無にかかわらず、標準治療の放射線療法(3週間または6週間のコースが受け入れられます)を完了している必要があります。 私。メチル化 MGMT プロモーター状態の患者は、補助テモゾロミドの 6 サイクルを開始または完了する必要があります。 ii. 非メチル化 MGMT プロモーター状態の患者は、適格となるためにアジュバント テモゾロミドを開始または完了する必要はありません。
    2. 患者が最初の進行である場合、患者は進行の X 線写真の証拠を持っている必要があり、化学療法の有無にかかわらず放射線療法の標準治療レジメンを完了し、補助化学療法を開始する必要があります。 注: イメージングは​​、登録後 14 日以内に完了する必要があります。
    3. XRT 中または XRT 完了後 4 週間以内に進行した患者は適格ではありません。
  • カルノフスキー パフォーマンス スコア (KPS) ≥ 70%
  • 絶対好中球数(ANC)≧1000/mm3
  • 血小板数≧100,000
  • ヘモグロビン≧9.0g/dL
  • クレアチニン ≤ 1.2 x 正常範囲
  • -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≤2.5 x正常上限(ULN)
  • -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤2.5 x ULN
  • 総ビリルビン ≤ 2 x ULN (例外: 患者がギルバート症候群を知っているか、患者がギルバート症候群を疑い、直接および/または間接ビリルビンの追加検査がこの診断を裏付けています。 これらの例では、≦3.0 x ULNの総ビリルビンが許容されます。))
  • 出産の可能性のある女性の場合:最初のBRiTE注射から1週間以内の血清妊娠検査が陰性。

除外基準:

  • 授乳中の妊娠中の女性
  • -脳卒中または眼内出血(塞栓性脳卒中を含む)によって定義される中枢神経系出血の病歴または証拠 登録前6か月以内の抗腫瘍手術に関連していない
  • -免疫グロブリンまたはBRiTEの他の成分に対する既知の過敏症
  • -以前の悪性腫瘍(in situ癌以外) 根治目的で治療され、スクリーニング前の2年以上の病気の証拠がない場合を除く
  • -研究登録の1週間未満(1日目)に完了した静脈内抗生物質を必要とする感染症 ロングライン挿入または生検のための予防的抗生物質の免除
  • -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の既知の陽性検査
  • -既知の活動性B型またはC型肝炎感染
  • 以前の抗腫瘍療法による毒性は、CTCAE バージョン 5 グレード 1 (好中球減少症、貧血、または血小板減少症などの骨髄抑制を反映する有害事象を除く)、または適格基準で指定されたレベルまで解決されていません。 例外には以下が含まれます: 不可逆的と見なされる以前の抗腫瘍療法による脱毛症または毒性(存在し、2か月以上安定していると定義される)は、除外基準に特に記載されていない場合は許可されます
  • -コルチコステロイドを服用している患者 ≥ 2 mgのデキサメタゾンを毎日または同等の量で、最初のBRiTE注射から14日以内
  • -生殖能力のある女性、および効果的な避妊の許容される方法を実践することを望まない男性 治験薬の最後の投与を受けてから1週間(5半減期)までの治験中

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:hEGFRvIII-CD3 (BRiTE) 注入
BRiTE の 4 つの漸増用量が計画されています: #1: 57.0 ng/kg、#2: 570.0 ng/kg、#3: 5700.0 ng/kg、および #4: 57000.0 ng/kg。
CD3 のイプシロン サブユニット (T 細胞上の T 細胞受容体に関連するシグナル伝達分子複合体) に特異的な 1 つのエフェクター結合アームを有する二重特異性 T 細胞エンゲージャーであり、反対側のターゲット結合アームは、腫瘍細胞の表面
他の名前:
  • ブライト

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性 (DLT)
時間枠:BRiTE の注入から開始し、注入後 28 日まで
各用量レベル内の DLT 患者の割合
BRiTE の注入から開始し、注入後 28 日まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的奏効率 (ORR)
時間枠:7週間
Neuro-Oncology Criteria (RANO) で修正された応答評価ごとの ORR
7週間
BRiTEの注射中に観察されたBRiTeの薬物動態(PK)
時間枠:BRiTE注射後96時間
BRITE の濃度が投与量の半分に達するまでの時間 (分単位)
BRiTE注射後96時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Mustafa Khasraw, MBChB, MD, FRCP, FRACP、Duke University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2026年12月1日

一次修了 (推定)

2026年12月1日

研究の完了 (推定)

2026年12月1日

試験登録日

最初に提出

2021年5月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年5月25日

最初の投稿 (実際)

2021年5月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月18日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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