免疫抑制がん患者のウイルス感染に対する遺伝子操作グルココルチコイド受容体ノックアウトウイルス特異的CTL株の実現可能性、安全性、および有効性を評価する研究
2024年4月26日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center
この第 I 相試験では、免疫不全患者のアデノウイルス (ADV)、BK ウイルス (BKV)、サイトメガロウイルス (CMV)、JC ウイルス (JCV)、または COVID-19 によって引き起こされる感染を制御する際の、遺伝子組み換え細胞傷害性 T リンパ球の実現可能性と安全性をテストします。癌で。
ウイルス感染は、造血幹細胞移植後の罹患率と死亡率の主な原因であり、これらの感染症の治療オプションは、関連する毒性によって複雑になることがよくあります。
遺伝子組み換え細胞傷害性 T リンパ球 (CTL) は、感染症を引き起こす可能性のある特定のウイルスを殺すように設計されています。
患者が感染しているウイルス (ADV、BKV、CMV、JCV、または COVID-19) に応じて、CTL はそのウイルスを特異的に攻撃するように設計されます。
遺伝子組み換え CTL を投与すると、感染を制御できる場合があります。
調査の概要
状態
募集
介入・治療
詳細な説明
第一目的:
I. ウイルス感染 (BKV、JCV、CMV、アデノウイルス、COVID19) を有する免疫抑制がん患者において、遺伝子操作されたグルココルチコイド受容体ノックアウトウイルス特異的細胞傷害性 T リンパ球 (CTL) 株を投与することの実現可能性と安全性を評価すること。
副次的な目的:
I. ウイルス感染 (BKV、JCV、CMV、アデノウイルス、COVID19) を伴う免疫抑制がん患者における、遺伝子操作されたグルココルチコイド受容体ノックアウトウイルス特異的 CTL 株の投与の有効性に関する予備データを取得すること。
Ⅱ. 患者における投与細胞の持続性を評価すること。 III. 無再発生存期間 (RFS) および全生存期間 (OS) に関するデータを取得します。
概要:
患者はウイルス特異的 CTL を 30 分かけて静脈内 (IV) で投与されます。 部分奏効、安定疾患、または進行性疾患の患者は、各注入の間に少なくとも 2 週間の間隔をあけて、最大 8 回のウイルス特異的 CTL の追加注入を受けることができます。
研究治療の完了後、患者は 15 年間毎年追跡されます。
研究の種類
介入
入学 (推定)
30
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:May Daher, MD
- 電話番号:(713) 745-3456
- メール:mdaher@mdanderson.org
研究場所
-
-
Texas
-
Houston、Texas、アメリカ、77030
- 募集
- M D Anderson Cancer Center
-
コンタクト:
- May Daher, MD
- 電話番号:713-745-3456
- メール:mdaher@mdanderson.org
-
主任研究者:
- May Daher, MD
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -患者>または= 18歳以上。
- BKV、ADVまたはCMV感染症の場合:骨髄、末梢血幹細胞、または単一または二重臍帯血を使用した以前の骨髄破壊的または非骨髄破壊的同種造血幹細胞移植。 JC ウイルスおよび COVID19 感染の場合: 事前の造血幹細胞移植 (HSCT) は必要ありません。
- BKV 感染の場合、患者は BKV のポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) 陽性 (末梢血または尿中) で、一貫した臨床症状を示す必要があります。
- ADV感染の場合、患者は末梢血でADVのPCRが陽性である必要があり、かつ/または患者はアデノウイルス臓器疾患の可能性または決定的な基準に適合する必要があります。
- CMV 感染の場合、患者は末梢血中の CMV の PCR が陽性である必要があり、かつ/または患者は CMV 疾患の可能性または確定的な基準に適合する必要があります。
- JCVの場合、患者はJCウイルス性脳炎またはJC末端臓器疾患を記録している必要があります。
- COVID-19 感染の場合、患者は COVID-19 関連の肺炎/急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) を登録する必要があり、これは COVID-19 検査 (気管支肺胞洗浄 [BAL]、鼻または咽頭) および放射線検査で陽性の患者として定義されます。肺炎またはARDSの臨床徴候。
- -患者からの書面によるインフォームドコンセントまたは指定された委任状。
- 対象者はまた、食品医薬品局 (FDA) の生物学的応答修飾因子諮問委員会 (BRMAC) によって定められたガイドラインに従って、長期フォローアップのために PA17-0483 に同意する必要があります。
- -出産の可能性のある女性患者の妊娠血液検査が陰性であり、12か月間閉経後ではないか、以前の外科的滅菌を受けていないと定義されています。 出産の可能性のある女性は、研究中および治療中止後少なくとも6か月間、少なくとも2つの形態の避妊を喜んで使用する必要があります。 許容される避妊法には、子宮内避妊器具 (IUD)、ホルモン法 (避妊薬、注射、インプラント)、コンドーム、横隔膜、卵管結紮、精管切除術などがあります。
除外基準:
- -14日以内に抗胸腺細胞グロブリン(ATG)を受けた患者、または登録から28日以内にドナーリンパ球注入(DLI)またはカンパスを受けた患者。
- -他の制御されていない感染症の患者(ヒト免疫不全ウイルス[HIV] /後天性免疫不全症候群[エイズ]を除く)。 細菌感染症の場合、患者は根治的治療を受けており、治験責任医師 (PI) によって決定されるように、登録前に感染症の改善の兆候がなければなりません。 真菌感染症の場合、患者は決定的な全身抗真菌療法を受けており、PIによって決定されるように、登録前に感染症の改善の兆候がなければなりません。
- -アクティブなステロイド不応性移植片対宿主病(GVHD)の患者。
- -タクロリムス、シロリムスまたはステロイド以外の免疫抑制療法を受けている患者
- 悪性腫瘍の活動的かつ制御不能な再発。 維持療法で悪性腫瘍が制御されている患者は、この研究に適格です。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ウイルス感染症の治療(ウイルス特異的CTL)
患者はウイルス特異的 CTL を 30 分かけて静脈内 (IV) で投与されます。
部分奏効、安定疾患、または進行性疾患の患者は、各注入の間に少なくとも 2 週間の間隔をあけて、最大 8 回のウイルス特異的 CTL の追加注入を受けることができます。
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与えられた IV
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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遺伝子操作されたグルココルチコイド受容体ノックアウト ウイルス特異的細胞傷害性 T リンパ球 (CTL) 株の投与の実現可能性は、全生存率によって示されます。
時間枠:研究完了まで、平均1年
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研究完了まで、平均1年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:May Daher, MD、M.D. Anderson Cancer Center
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
便利なリンク
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年1月6日
一次修了 (推定)
2025年1月31日
研究の完了 (推定)
2025年1月31日
試験登録日
最初に提出
2021年8月30日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年10月19日
最初の投稿 (実際)
2021年11月1日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年4月29日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年4月26日
最終確認日
2024年4月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2020-0332 (その他の識別子:M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2021-09078 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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