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ENDSユーザーの依存症と曝露に対するニコチン削減の効果の評価

2023年6月22日 更新者:Florida International University
米国の若者による電子ニコチン送達システム(ENDS)の使用が急速に増加しており、健康を害し、依存症を引き起こし、喫煙や二重使用のリスクとなる可能性があることは憂慮すべきことです。 米国の若者の間でのENDS使用の流行は、ユーザーに高用量のニコチンを供給するのに非常に効率的なENDS製品の人気の高まりと関連している。 したがって、研究者らは、ENDSの中毒性と使用を減らすための潜在的な規制戦略として、若いENDSユーザーに対するニコチン低減(NR)の影響を研究することを提案している。 提案された研究は、FDA によって特定され、中毒に関するこの RFA で指定された研究の優先事項に直接対応しています。 「タバコ製品の特性の変化による影響(例: ニコチン製剤)依存性について」。 このプロジェクトは、1) 科学的根拠と規制上の影響に分けて、このプロジェクトの理論的意義の概要を提供することを目的としています。 2) 米国の若者の間でENDSの使用が増加傾向にあることに対応する必要性。 3) ENDSの中毒性を軽減することの重要性。 4) 規制を目的とした当社の臨床および分析ラボのアプローチの強み。 5) ENDS の NR に関する先行研究の厳密さにおける長所と短所。

調査の概要

詳細な説明

電子ニコチン供給システム (ENDS または電子タバコ) の使用は、米国の若者の間で流行レベルに達しています。 ENDSは、発達中の脳に不可逆的に影響を及ぼし、依存症や喫煙開始のリスク増加につながるニコチンなどの有毒物質を放出します。 ENDSを使用している若者は使用を加速し、ニコチン依存症になる可能性が高いことを示す証拠があります。 若者の間で最も人気のある END のいくつか (例: 5% ニコチン リキッドを含む JUUL)は、1 つのカートリッジで紙巻きタバコ 1 箱全体に等しいニコチン量を供給しますが、多くのユーザーはこの大幅な曝露とそれに関連する依存症のリスクに気づいていません。 一方、ニコチン削減 (NR) は、タバコ製品の中毒性と使用を制限するための重要な戦略として米国食品医薬品局 (FDA) によって検討されています。

現在、FDA は「みなし規則」に基づいて ENDS を規制しているため、これらの新興タバコ製品に対してそのような戦略を検討することができます。 しかし、研究者らは、使用軌跡のさまざまな段階での NR レベルの範囲が ENDS ユーザーに予想される影響についての証拠をまだ持っていません。 研究者らは、臨床検査法と分析検査法を用いて、ニコチン濃度 5% の ENDS ユーザー間で、部分的 (3%) または完全 (ニコチンフリー、0%) の NR がユーザーの依存性、満足度、臨床的効果 (例: ニコチン濃度 0%) に与える影響を比較する予定です。 血圧、酸素濃度、肺機能、症状)、息を吸う行動、有毒物質への曝露。 研究者は、対象者間のクロスオーバーラボ研究内で 2X2 を行うために、現在の ENDS ユーザー (n=120、21 ~ 35 歳) を募集します。 ニコチン条件 (5%、3%) または (0%、5%) x 2 回 (前後) が被験者内因子です。

したがって、この研究は 2 つの部分に分かれており、最初の部分では部分的なニコチン削減の効果をテストするために NJOY 5% と 3% を 2x2 で比較し、2 番目の部分では NIDA 標準化研究用電子タバコ (SREC) を使用してニコチンを除去します。臨床研究 5% および 0% (プラセボ)。同じメーカーの同じポッドとジュースを使用して、総削減効果をテストします。

研究者らは、NR は満足度の低下、離脱抑制、使用意向と関連しており、そのような効果は部分的な NR に比べて全体として、依存度の高いユーザーでは依存度の低いユーザーに比べてより顕著になるのではないかと仮説を立てています。 提案された研究は、次の 3 つの主要な規制上の疑問に答えることを目的としています。1) NR は、ENDS の中毒性と使用を減らすための有望な規制の選択肢であるかどうか。 2) 部分的 NR と全体的 NR が、代償性パフとニコチンおよび呼吸器毒物質への曝露に及ぼす影響は何か、3) NR が使用のさまざまな段階での ENDS ユーザーに及ぼす影響は何か。 これらの研究を総合すると、ENDSの中毒性と使用を制限するNR規制の可能性に関する直接的かつ標準化された証拠が得られ、ENDS使用者の有害な有毒物質への曝露に対するNRの潜在的な副作用を予測するのに役立つことになる。

研究の種類

介入

入学 (推定)

120

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Wasim Maziak, PhD, MD
  • 電話番号:3053484501
  • メールwmaziak@fiu.edu

研究場所

    • Florida
      • Miami、Florida、アメリカ、33199
        • 募集
        • Florida International University
        • コンタクト:
          • Wasim Maziak, MD,PhD
          • 電話番号:305-348-4501
          • メールwmaziak@fiu.edu

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年~35年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 一般に健康な人(身体検査によって判定される)。
  • 年齢は21~35歳。
  • インフォームドコンセントを提供することに積極的です。
  • 研究プロトコルの要求に従って研究室に参加する意思がある。
  • 電子タバコ使用者(過去 30 日間に毎日または時々電子タバコを使用していると定義)
  • 各セッションの12時間前に電子タバコの使用を控えていること

除外基準:

  • 定期的にタバコを吸っていることを報告します(過去 1 年間で月に 5 本以上)。
  • 過去 1 年間に他のタバコ/ニコチン製品 (水ギセル、パイプ、葉巻など) を定期的に使用したことを報告します。
  • 授乳中の女性、または妊娠検査で陽性反応が出た女性(スクリーニング時の尿検査)。
  • 自己申告による慢性疾患の病歴または現在の精神疾患のある人。
  • 心血管疾患の病歴または進行性、低血圧または高血圧、発作、および処方薬(ビタミンや避妊薬を除く)の定期的な使用がある人。
  • 現在THC(マリファナ)を喫煙/電子タバコを吸っていると報告した個人。
  • 非商業的(路上での)電子タバコの液体または製品の使用を報告した個人
  • 現在のEVALIまたは新型コロナウイルス感染症関連の症状(咳、息切れ、胸痛、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、発熱、悪寒、または体重減少)を報告している人
  • 過去 14 日間に COVID-19 に感染した、または感染したことのある個人。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ニコチン濃度 5% の電子タバコ ポッド (SREC または NJOY)
参加者はラボ訪問を完了し、ニコチン濃度 5% の電子タバコ ポッドを最大 60 分間自由に使用します。
ニコチン濃度5%の電子タバコポッド(JUUL/NJOY/SREC)の効果 ニコチン濃度
実験的:ニコチン濃度3%の電子タバコポッド(NJOY)
参加者はラボ訪問を完了し、ニコチン濃度 3% の電子タバコ ポッドを最大 60 分間自由に使用します。
ニコチン濃度3%の電子タバコポッド(JUUL/NJOY)の効果
実験的:ニコチン濃度0%の電子タバコポッド(SREC)
参加者はラボ訪問を完了し、ニコチン0%の電子タバコポッドを最大60分間自由に使用します。
ニコチン濃度0%の電子タバコポッド(SREC)の影響

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血漿ニコチン
時間枠:2名の参加者訪問中。電子タバコの使用セッションごとに、約 60 分間のアドリブ使用時間の前後で 2 回血液が採取されます。
血漿ニコチンレベルの変化。
2名の参加者訪問中。電子タバコの使用セッションごとに、約 60 分間のアドリブ使用時間の前後で 2 回血液が採取されます。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ミネソタ州ニコチン離脱スケール
時間枠:参加者の2回の研究訪問中。アンケートは各電子タバコ使用セッションで 2 回実施されます: 約 60 分間のアドリブ使用期間の前後です。
この尺度は、製品の使用により禁煙がどの程度減少するかを評価するために使用されます。 症状を表し、0 ~ 100 点の 11 項目で構成されます。 これらの項目はビジュアル アナログ スケールとして表示され、項目 (測定値) が水平線の上に中央に配置され、左側にはまったくない、右側には非常に固定されています。
参加者の2回の研究訪問中。アンケートは各電子タバコ使用セッションで 2 回実施されます: 約 60 分間のアドリブ使用期間の前後です。
ティファニー・ドロブスによる喫煙衝動に関するアンケート
時間枠:参加者の2回の研究訪問中。アンケートは各電子タバコ使用セッションで 2 回実施されます: 約 60 分間のアドリブ使用期間の前後です。
この尺度は、製品の使用が禁煙症状をどの程度軽減するかを評価するために使用され、0 ~ 7 でスコア付けされる 10 項目で構成されます。0 (まったく同意しない) から 6 (強く同意する) までの 7 ポイントのリッカート スケールで評価されます。 。
参加者の2回の研究訪問中。アンケートは各電子タバコ使用セッションで 2 回実施されます: 約 60 分間のアドリブ使用期間の前後です。
一酸化炭素レベル
時間枠:参加者の2回の研究訪問中。一酸化炭素レベルは、各電子タバコ使用セッションで 2 回測定されます: 約 60 分間の任意使用期間の前後です。
一酸化炭素レベルの変化 (100 万分の 1)。
参加者の2回の研究訪問中。一酸化炭素レベルは、各電子タバコ使用セッションで 2 回測定されます: 約 60 分間の任意使用期間の前後です。
危害の認識
時間枠:参加者の2回の研究訪問中。アンケートは 2 回の電子タバコ使用セッションの後に実施されます。各セッションは約 60 分間のアドリブ使用期間です
このスケールは、水道管の害に対する認識を評価し、水道管に対する認識を測定します。 紙巻きタバコに比べて相対的なリスクが高い。 このスケールは、1 (まったく有害ではない) から 7 (非常に有害) までの 7 段階で採点されます。
参加者の2回の研究訪問中。アンケートは 2 回の電子タバコ使用セッションの後に実施されます。各セッションは約 60 分間のアドリブ使用期間です
デューク感覚アンケート
時間枠:参加者の2回の研究訪問中。アンケートは 2 回の電子タバコ使用セッションの後に実施されます。各セッションは約 60 分間のアドリブ使用期間です
このスケールは、参加者の吸入製品の感覚経験を評価します。 スケールには 9 つの項目があります。 すべての項目は、極端な点に固定された 7 ポイントのリッカート スケールで採点されます (1= まったくない、7= 非常に高い)。
参加者の2回の研究訪問中。アンケートは 2 回の電子タバコ使用セッションの後に実施されます。各セッションは約 60 分間のアドリブ使用期間です
タバコ/ENDS 評価スケール (WES)
時間枠:参加者の2回の研究訪問中。アンケートは 2 回の電子タバコ使用セッションの後に実施されます。各セッションは約 60 分間のアドリブ使用期間です
この尺度は、ENDS の使用に対する参加者の認識を評価します。 スケールには 11 項目があります。 すべての項目は、極端な点に固定された 7 ポイントのリッカート スケールで採点されます (1= まったくない、7= 非常に高い)。
参加者の2回の研究訪問中。アンケートは 2 回の電子タバコ使用セッションの後に実施されます。各セッションは約 60 分間のアドリブ使用期間です
肺機能検査 (LFT)
時間枠:参加者の2回の研究訪問中。肺機能検査は、各電子タバコ使用セッションで 2 回測定されます: 約 60 分間の任意使用期間の前後です。
LFT (肺容積検査、気道抵抗、比気道コンダクタンス) は、ENDS の使用前および使用直後に測定されます。 2019年の米国胸部学会および欧州呼吸器学会の推奨によると、簡易スパイロメトリー(例:%予測値pred(FVC)、FEV1 % pred FEV1/FVC、% pred)。努力呼気流量 (FEF) とピーク呼気流量 (PEFR) が実行されます。 一酸化炭素 (DLCO) の拡散能力は、高速分解ガス分析装置 (RGA) とシングルブレス技術を使用して測定されます。 注: すべての値が同時にスパイロメトリーに表示されるため、この結果は複数の評価には含まれません。
参加者の2回の研究訪問中。肺機能検査は、各電子タバコ使用セッションで 2 回測定されます: 約 60 分間の任意使用期間の前後です。
パフ地形
時間枠:参加者の2回の研究訪問中。吸い込み動作は、電子タバコの各使用セッション中 (約 60 分間のアドリブ使用期間) に継続的に測定されます。
パフ挙動の測定。
参加者の2回の研究訪問中。吸い込み動作は、電子タバコの各使用セッション中 (約 60 分間のアドリブ使用期間) に継続的に測定されます。
有毒物質への曝露(ニコチンおよびアルデヒド)
時間枠:2名の参加者訪問中。有毒物質への曝露は、各電子タバコ使用セッションで 2 回測定されます: 約 60 分間の任意使用期間の前後です。
この目的は、NRに反応した代償的な息を吸う行動が肺毒性物質への曝露にどのような影響を与えるかを解明するのに役立つだろう。 研究者らは、完全ではなく部分的なNRが代償的な息を吸う行動と関連しており、それが結果的に有毒物質への曝露の増加につながるのではないかと仮説を立てている。 分析評価は、AUB エアロゾル研究所 (ARL) で行われます。ARL には、水素炎イオン化検出器と質量分析計 (GC-FID、GC-MS) を備えたガスクロマトグラフ、および高性能液体が装備されています。ニコチンおよびアルデヒド分析用のクロマトグラフィー質量分析 (HPLC-MS)。 ARL に最適化された分析手法は、NIH が資金提供した ENDS のニコチンおよびアルデヒド排出に関するいくつかの研究で使用されています。
2名の参加者訪問中。有毒物質への曝露は、各電子タバコ使用セッションで 2 回測定されます: 約 60 分間の任意使用期間の前後です。

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心拍数
時間枠:参加者の2回の研究訪問中。約 60 分間の各セッションを通じて、ベースラインから継続的にヒート レートが測定されます。
1 分あたりの拍数で測定される心拍数の変化。
参加者の2回の研究訪問中。約 60 分間の各セッションを通じて、ベースラインから継続的にヒート レートが測定されます。
血圧
時間枠:参加者の2回の研究訪問中。血圧は、約60分間の各セッションを通じてベースラインから継続的に測定されます。
血圧の変化 (mm/hg 単位で測定)。
参加者の2回の研究訪問中。血圧は、約60分間の各セッションを通じてベースラインから継続的に測定されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Wasim Maziak, PhD, MD、Florida International University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年4月1日

一次修了 (推定)

2024年8月31日

研究の完了 (推定)

2024年8月31日

試験登録日

最初に提出

2021年12月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年1月19日

最初の投稿 (実際)

2022年1月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月22日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ニコチン5%の臨床試験

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