気管内チューブのカフ圧の変化 小児の喉の手術

気管内チューブのカフは管腔外の気道を密閉し、陽圧換気を促進し、声門下分泌物の誤嚥を減らします。 ETT カフ内圧の増減は多くの疾患を引き起こす可能性があります。 待機的アデノイド切除術または腺扁桃摘出術を予定していた18歳未満の合計140人の患者が研究に含まれた。 標準化された全身麻酔薬が投与され、ビデオ喉頭鏡を使用してカフ付き気管内チューブがすべての患者に留置されました。 各気管内チューブのパイロットバルーンを圧力変換器に接続し、カフ内圧力値を連続的に測定するように標準侵襲圧力モニタリングを設定しました。 最初のカフ内圧力値は、仰臥位および首の中立位置で 18.4mmHg (25cm H2O) に調整されました。 その後、患者には手術に適した体位が与えられました。 これらの体位は、首の伸展とマウスギャグの配置でした。これらの体位は、中立位置、肩の下の枕による拡張、およびマウスギャグの配置でした。 カフ内圧は、各位置の後、手術中および抜管前に 5 分ごとに測定され、記録されました。 カフ内圧が目標値の 20 ～ 30cm H2O から逸脱した場合は、いつでも 25cmH2O に再設定されました。