標準治療に対するストレス管理のための個別試験
N-of-1 試験によるプレシジョン セラピューティクスのリエンジニアリング: 標準治療に対するストレス管理のための個別試験
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10022
- Institute of Health System Science
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 英語を話す
- Perceived Stress Scale (PSS) を使用した 20 以上の生スコアの知覚ストレスの自己報告
- テキストメッセージの受信とインターネットへのアクセスが可能なスマートフォンを所有し、定期的にアクセスできる
- Fitbit デバイスを定期的に着用できる
- 米国在住
除外基準:
- 年齢 < 18 歳
- 妊娠中の女性
- 英語を話さない
- テキストメッセージを受信できるスマートフォンを所有していない、または定期的にアクセスできない
- Fitbit デバイスを定期的に着用できない
- -認知障害、重度の医学的または精神的疾患、または積極的または以前の薬物乱用の結果として、研究プロトコルを完了することができないと見なされた
- 計画された手術 研究開始日から6ヶ月
- 以前に医師から週3回、30分間の早歩きをしないように言われた人
- 以前に医師からヨガをしないように言われたことがある人
- 米国外に住んでいる
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:個別トライアルABCCBA
アーム 1 の参加者は、ABCCBA の治療順序で 3 つのストレス管理介入の個別トライアルを受けます。ここで、A = マインドフルネス瞑想、B = ヨガ、C = 早歩きです。
このアームの参加者は、該当する治療週間中に 30 分間のストレス管理セッションを完了するように求められます。
ストレス管理ビデオへのリンクは、パーソナライズされた試験アームでの該当する介入期間中に、テキストを介して参加者に週 3 回配信されます。
参加者は、研究提供のストレス管理コンテンツを毎週 3 回までしか閲覧できません。
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参加者は、3 つの介入すべての 30 分間のビデオへのリンクを、それぞれ 2 週間、週 3 回、指定された順序 (ABCCBA) で受け取ります。ここで、A = マインドフルネス瞑想、B = ヨガ、C = 早歩きです。
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実験的:パーソナライズされたトライアルCBAABC
アーム 2 の参加者は、CBAABC 治療順序で 3 つのストレス管理介入の個別トライアルを受けます。ここで、A = マインドフルネス瞑想、B = ヨガ、C = 早歩きです。
このアームの参加者は、該当する治療週間中に 30 分間のストレス管理セッションを完了するように求められます。
ストレス管理ビデオへのリンクは、パーソナライズされた試験アームでの該当する介入期間中に、テキストを介して参加者に週 3 回配信されます。
参加者は、研究提供のストレス管理コンテンツを毎週 3 回まで閲覧できます。
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参加者は、3 つの介入すべての 30 分間のビデオへのリンクを、それぞれ 2 週間、週 3 回、指定された順序 (CBAABC) で受け取ります。ここで、A = マインドフルネス瞑想、B = ヨガ、C = 早歩きです。
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アクティブコンパレータ:標準ケア
アーム 3 の参加者は、3 つのストレス管理テクニック (マインドフルネス瞑想、ヨガ、早歩き) の標準ケアを受けます。
参加者は、アーム 1 とアーム 2 で無作為に割り付けられた参加者に与えられたマインドフルネス瞑想、ヨガ、早歩きコンテンツの同じ数のビューにアクセスできます。ただし、無作為化シーケンスに従ってセッションを完了するように求められることはありません。
ストレス管理ビデオへのリンクは、週に 1 回テキストで参加者に配信されます。
参加者は、研究提供されたストレス管理コンテンツの合計 36 回の閲覧に制限されます (ストレス管理手法ごとに合計 12 回の閲覧)。
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参加者は、研究の 12 週間の段階で、A = マインドフルネス瞑想、B = ヨガ、C = 早歩きの 30 分間のビデオすべてにアクセスできます。
ストレス管理テクニックごとに合計 12 ビューに制限されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ストレスのエコロジカル・モメンタリー・アセスメント(EMA)における変化の群間差。
時間枠:EMAストレスは、ベースライン評価期間(2週間)および追跡期間(13〜18週間)中、1日3回、テキストメッセージを通じて評価されます。
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ストレスは、1日を通してランダムな時間に送信される1日3回のテキストメッセージプロンプトにより評価されます。プロンプトでは、個人にストレスを0(低)から10(高)のスケールで評価するよう求めます。
EMAストレスのレベルは、ベースライン評価期間中およびフォローアップ期間中に集計され、各期間の全体的な平均と標準偏差を生成します。
ベースラインとフォローアップ間のEMAストレスの変化は、これらの集計平均を差し引くことによって計算されます。
ベースライン期間とフォローアップ期間間のEMAストレスの変化の差は、パーソナライズされた群(群1および群2)と標準治療群(群3)の間で、2標本t検定および一般化線形混合モデル分析を用いて比較されます。
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EMAストレスは、ベースライン評価期間(2週間)および追跡期間(13〜18週間)中、1日3回、テキストメッセージを通じて評価されます。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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毎週の知覚ストレスの平均被験者内差の変化。
時間枠:知覚されたストレスは、フォローアップ期間中(13〜18週間)のベースライン評価期間中(2週間)に毎週評価されます。
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毎週の知覚ストレスは、前月ではなく前週を評価するために配信されるように修正された、10項目の知覚ストレススケール(PSS-10)で評価されます。
可能な最小合計スコアは 0 で、可能な最大合計スコアは 40 です。
値が高いほど、ストレスのレベルが高いことを表します。
毎週の知覚ストレスのレベルは、ベースライン評価期間内およびフォローアップ期間中に集計され、各期間の全体的な平均と標準偏差が生成されます。
ベースラインとフォローアップの間の週ごとの知覚ストレスの変化は、一般化線形混合モデル分析を使用して調べられます。
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知覚されたストレスは、フォローアップ期間中(13〜18週間)のベースライン評価期間中(2週間)に毎週評価されます。
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参加者と研究者による介入選択の一致。
時間枠:フォローアップ完了後(ベースラインから18週後)に評価。
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個人化試験群(アーム1およびアーム2)の介入終了時点で、個人化試験データを用いて、どの介入(マインドフルネス、ヨガ、またはウォーキング)がストレス軽減に最も効果的であったかを特定します。
この推奨事項は、介入完了後に送信される個人化レポートに記載されます。 フォローアップ期間中にこの推奨介入を選択した個人化試験群の参加者数を、アーム1およびアーム2の総参加者数に対する割合(参加者数/パーセンテージ)として提示します。参加者数/パーセンテージが高いほど、合意のレベルが高いことを示します。 |
フォローアップ完了後(ベースラインから18週後)に評価。
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平均システム使用性スコア(SUS)。
時間枠:ベースラインから18週後(試験終了後、結果報告書を参加者に送付した後に1回評価されます)。
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SUS(システム使用感尺度)は、各項目を「強く反対(1点)」から「強く賛成(5点)」までのリッカート尺度で評価する、検証済みの10項目からなる質問票です。SUSの最小スコアは0、最大スコアは40です。SUSは、参加者に対し、募集からレポート受領までのPersonalized Trialsシステム全体の使いやすさ、複雑さ、一貫性について評価するものとして提示されます。 奇数項目は、ユーザーの回答から1を引いてスコアリングします。偶数項目は、5からユーザーの回答を引いてスコアリングします。これにより、すべての値が0から4(4が最も肯定的な回答)の範囲にスケーリングされます。変換された回答を合計し、2.5を乗算します。これにより、可能な値の範囲が0から100の複合指標に変換され、以下に報告されます。参加者のSUSスコアは平均化され、標準偏差とともに全体の平均値が報告されます。スコアが高いほど、システムの使用性が高く、したがってより良い結果であることを示します。 |
ベースラインから18週後(試験終了後、結果報告書を参加者に送付した後に1回評価されます)。
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参加者の個別化試験コンポーネントに対する満足度。
時間枠:試験完了後(ベースラインから18週間後)に結果報告書が参加者に送信された後、1回評価されます。
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参加者は、満足度調査において、試験全体および試験の個々の要素に対する満足度を評価します。
満足度項目は既存の尺度の一部ではなく、現在の研究の特定の要素および試験全体に対する参加者の満足度を評価するために開発されました。
参加者は、1から5のスケールで満足度を評価し、数字が高いほど満足度のレベルが高いことを示します。
満足度の各要素について、平均値と標準偏差が報告されます。
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試験完了後(ベースラインから18週間後)に結果報告書が参加者に送信された後、1回評価されます。
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生態学的瞬間評価(EMA)におけるストレスの被験者内差。
時間枠:EMAストレスは、18週間の試験期間中、1日3回、テキストメッセージを通じて評価されます。
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ストレスは、1日を通してランダムな時間に送信される1日3回のテキストメッセージプロンプトを通じて評価されます。このプロンプトでは、個人が自分のストレスを0(低)から10(高)の尺度で評価するよう求められます。
EMAストレスのレベルは、ベースライン評価期間および各治療期間(ヨガ、瞑想、ガイド付きウォーキング)内で集計され、その後各治療期間全体で平均化され、各期間の全体平均と標準偏差を生成します。
ベースラインから各治療期間へのEMAストレスの変化は、一般化線形混合モデル分析を使用して評価されます。
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EMAストレスは、18週間の試験期間中、1日3回、テキストメッセージを通じて評価されます。
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エコロジカル・モーメンタリー・アセスメント(EMA)による疲労の被験者内差
時間枠:EMA疲労は、18週間の試験期間中、テキストメッセージにより1日3回評価されます。
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疲労は、1日を通してランダムな時間に送信される1日3回のテキストメッセージプロンプトを通じて評価されます。このプロンプトでは、個人にストレスを0(低)から10(高)のスケールで評価するよう求めます。
EMA疲労のレベルは、ベースライン評価期間および各治療期間(ヨガ、瞑想、ガイド付きウォーキング)内で集計され、その後各治療期間全体で平均化され、各期間の全体平均と標準偏差を生成します。
ベースラインから各治療期間へのEMA疲労の変化は、一般化線形混合モデル分析を使用して評価されます。
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EMA疲労は、18週間の試験期間中、テキストメッセージにより1日3回評価されます。
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被験者内の生態学的瞬間評価(EMA)による痛みの差異。
時間枠:EMAによる疼痛評価は、18週間の試験期間中、1日3回テキストメッセージで実施されます。
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痛みは、1日を通してランダムな時間に送信される1日3回のテキストメッセージプロンプトを通じて評価されます。このプロンプトでは、個人に対してストレスを0(低)から10(高)のスケールで評価するよう求めます。
EMA痛みのレベルは、ベースライン評価期間および各治療期間(ヨガ、瞑想、ガイド付きウォーキング)内で集計され、その後各治療期間全体で平均化され、各期間の全体平均および標準偏差を算出します。 ベースラインから各治療期間へのEMA痛みの変化は、一般化線形混合モデル分析を使用して評価されます。 |
EMAによる疼痛評価は、18週間の試験期間中、1日3回テキストメッセージで実施されます。
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気分のエコロジカル・モメンタリー・アセスメント(EMA)における被験者内差
時間枠:EMA気分は、18週間の試験期間中、1日3回、テキストメッセージで評価されます。
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気分は、1日のランダムな時間に送信される1日3回のテキストメッセージプロンプトを通じて評価されます。参加者はストレスを0(低)から10(高)のスケールで評価するよう求められます。
EMA気分のレベルは、ベースライン評価期間と各治療期間(ヨガ、瞑想、ガイド付きウォーキング)内で集計され、その後各治療期間全体で平均化され、各期間の全体的な平均と標準偏差を生成します。
ベースラインから各治療期間へのEMA気分の変化は、一般化線形混合モデル分析を使用して評価されます。
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EMA気分は、18週間の試験期間中、1日3回、テキストメッセージで評価されます。
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生態学的瞬間評価(EMA)における集中力の被験者内差異
時間枠:EMA濃度は、18週間の試験期間中、1日3回テキストメッセージで評価されます。
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集中度は、1日を通してランダムな時間に送信される1日3回のテキストメッセージプロンプトを通じて評価されます。このプロンプトでは、個人がストレスを0(低)から10(高)の尺度で評価するように求められます。
EMA集中度のレベルは、ベースライン評価期間および各治療期間(ヨガ、瞑想、ガイド付きウォーキング)内で集計され、その後各治療期間全体で平均化され、各期間の全体平均と標準偏差を生成します。
ベースラインから各治療期間へのEMA集中度の変化は、一般化線形混合モデル分析を使用して評価されます。
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EMA濃度は、18週間の試験期間中、1日3回テキストメッセージで評価されます。
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信頼のエコロジカル・モーメンタリー・アセスメント(EMA)における被験者内差。
時間枠:EMAの信頼性は、18週間の試験期間中、1日3回、テキストメッセージを通じて評価されます。
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信頼性は、1日を通してランダムな時間に送信される1日3回のテキストメッセージプロンプトによって評価されます。これらのプロンプトでは、個人に対してストレスを0(低)から10(高)の尺度で評価するよう求めます。
EMA信頼性のレベルは、ベースライン評価期間および各治療期間(ヨガ、瞑想、ガイド付きウォーキング)内で集計され、その後各治療期間全体で平均化され、各期間の全体平均と標準偏差を算出します。
ベースラインから各治療期間へのEMA信頼性の変化は、一般化線形混合モデル分析を使用して評価されます。
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EMAの信頼性は、18週間の試験期間中、1日3回、テキストメッセージを通じて評価されます。
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Fitbit デバイスに記録された毎日の歩数の被験者内差。
時間枠:毎日の歩数は、ベースライン評価期間中 (2 週間)、介入期間中 (12 週間)、フォローアップ期間中 (4 週間)、合計 18 週間、Fitbit デバイスを介して一貫して評価されます。
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毎日の歩数は、Fitbit デバイスによって評価されます。
毎日の歩数は、ベースライン評価期間内と各治療期間 (ヨガ、瞑想、ガイド付きウォーキング) で集計され、各期間の全体的な平均と標準偏差が生成されます。
3 つのペア サンプル t 検定 (ヨガ vs ベースライン、瞑想 vs ベースライン、ガイド付きウォーキング vs ベースライン) を使用して、毎日の平均歩数をベースラインと比較します。
調査期間中の毎日の歩数の値も、一般化線形混合モデル分析を使用して評価されます。
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毎日の歩数は、ベースライン評価期間中 (2 週間)、介入期間中 (12 週間)、フォローアップ期間中 (4 週間)、合計 18 週間、Fitbit デバイスを介して一貫して評価されます。
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Fitbit デバイスで記録された毎晩の睡眠の被験者内差。
時間枠:毎晩の睡眠時間は、ベースライン評価期間 (2 週間)、介入期間 (12 週間)、追跡期間 (4 週間) の合計 18 週間、Fitbit デバイスを介して一貫して評価されます。
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毎晩の睡眠時間は、Fitbit デバイスによって評価されます。
ベースライン評価期間内および各治療期間 (ヨガ、瞑想、ガイド付きウォーキング) の睡眠時間を集計して、各期間の全体平均および標準偏差を生成します。
平均睡眠時間は、3 つのペア サンプル t 検定 (ヨガ vs ベースライン、瞑想 vs ベースライン、ガイド付きウォーキング vs ベースライン) を使用してベースラインと比較されます。
調査の過程での睡眠時間の値も、一般化線形混合モデル分析を使用して評価されます。
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毎晩の睡眠時間は、ベースライン評価期間 (2 週間)、介入期間 (12 週間)、追跡期間 (4 週間) の合計 18 週間、Fitbit デバイスを介して一貫して評価されます。
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平均参加者調査順守率。
時間枠:試験の完了後 (ベースラインから 18 週間)、結果レポートが参加者に送信された後に 1 回評価されます。
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各参加者について、完了した調査の割合 (毎日および毎週の調査の両方) が計算されます。
すべての参加者の完了率は、平均値と標準偏差とともに報告されます。
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試験の完了後 (ベースラインから 18 週間)、結果レポートが参加者に送信された後に 1 回評価されます。
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Fitbit デバイスの平均アドヒアランス率。
時間枠:試験の完了後 (ベースラインから 18 週間)、結果レポートが参加者に送信された後に 1 回評価されます。
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参加者ごとに、Fitbit デバイスが装着された日数の割合が計算されます。
すべての参加者の完了率は、平均値と標準偏差とともに報告されます。
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試験の完了後 (ベースラインから 18 週間)、結果レポートが参加者に送信された後に 1 回評価されます。
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参加者の平均 Fitbit 睡眠率。
時間枠:試験の完了後 (ベースラインから 18 週間)、結果レポートが参加者に送信された後に 1 回評価されます。
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参加者ごとに、記録された睡眠と覚醒のサイクルとして定義された、参加者が観察した睡眠データの平均日数が、平均値と標準偏差を使用してすべての参加者にわたって計算されます。
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試験の完了後 (ベースラインから 18 週間)、結果レポートが参加者に送信された後に 1 回評価されます。
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参加者の個別化された治験介入アドヒアランス率の平均。
時間枠:試験の完了後 (ベースラインから 18 週間)、結果レポートが参加者に送信された後に 1 回評価されます。
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参加者ごとに、割り当てられた介入中の適切な記録された介入の一意のビデオ ビューとして定義される介入順守率が計算され、平均値と標準偏差とともに、該当するすべての個人にわたって報告されます。
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試験の完了後 (ベースラインから 18 週間)、結果レポートが参加者に送信された後に 1 回評価されます。
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平均参加者の標準ケア介入アドヒアランス率。
時間枠:試験の完了後 (ベースラインから 18 週間)、結果レポートが参加者に送信された後に 1 回評価されます。
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参加者ごとに、割り当てられた介入中の適切な記録された介入の一意のビデオ ビューとして定義される介入順守率が計算され、平均値と標準偏差とともに、該当するすべての個人にわたって報告されます。
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試験の完了後 (ベースラインから 18 週間)、結果レポートが参加者に送信された後に 1 回評価されます。
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平均参加者選択順守率。
時間枠:試験の完了後 (ベースラインから 18 週間)、結果レポートが参加者に送信された後に 1 回評価されます。
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参加者ごとに、割り当てられたフォローアップ期間中に記録された適切な介入の一意のビデオ ビューとして定義されるフォローアップ期間順守率が計算され、平均値と標準偏差を含むすべての個人にわたって報告されます。
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試験の完了後 (ベースラインから 18 週間)、結果レポートが参加者に送信された後に 1 回評価されます。
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定性的インタビューデータの記述内容
時間枠:試験の完了後 (ベースラインから 18 週間)、結果レポートが参加者に送信された後に 1 回評価されます。
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試験の完了後、各アームの参加者の 10% の無作為抽出サンプルが、60 分間の質的インタビューに参加して、彼らの経験について話し合うよう求められます。
これらの録音および文字起こしされたインタビューからの説明的な内容が分析され、報告されます。
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試験の完了後 (ベースラインから 18 週間)、結果レポートが参加者に送信された後に 1 回評価されます。
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参加者の平均エコロジカル・モメンタリー・アセスメント(EMA)遵守率。
時間枠:試験完了後(ベースラインから18週後)に結果報告書を参加者に送付した後に1回評価。
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各参加者について、完了したEMA測定の割合が計算されます。
すべての参加者にわたる完了率は、平均値と標準偏差を用いて報告されます。
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試験完了後(ベースラインから18週後)に結果報告書を参加者に送付した後に1回評価。
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Karina Davidson, PhD, MASc、Northwell Health
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 21-0968
- R01LM012836 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
収集された個々の参加者データ (IPD) はすべて、匿名化されてプールされてから、データ ディクショナリとともに Open Science Framework で共有されます。
補足情報: 研究プロトコル、統計分析計画 (SAP)、インフォームド コンセント フォーム (ICF) 時間枠: 統計分析計画を含む研究プロトコルは、募集の完了後、ただし募集開始前に、インフォームド コンセント フォームに加えて利用可能になります。現在の研究からのデータの公開。 匿名化され、プールされた個々の参加者データは、最終的な参加者データ収集から 1 年以内に利用可能になります。 このデータは、Open Science Framework プラットフォームで無期限に利用できると予想されます。
アクセス基準: すべてのデータとサポート情報は、アクセス制限のない無料の Web アプリケーションである Open Science Framework に保存されます。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。