高リスクの限局性膀胱がんを治療するためのペムブロリズマブ-サシツズマブ Govitecan 併用療法 (SURE-02)
シスプラチンベースの化学療法を受けることも拒否することもできない筋肉浸潤性膀胱がん患者を対象とした周術期ペムブロリズマブとサシツズマブ ゴビテカンの非盲検、単一群、第 2 相試験
調査の概要
詳細な説明
ガイドラインによると、生検、組織学的特徴付け、および局所病期分類のための膀胱腫瘍の経尿道的切除(TURBT)が最初に実行されます。
適格な患者は、ネオアジュバント治療を受けます:10 mg / kgのサシツズマブゴビテカンIV、各21日サイクルの1、8日目。
ペムブロリズマブは、1日目にサシツズマブと組み合わせて、21日ごとに200 mgの標準用量で静脈内投与されます。
手術前に合計4サイクルが計画されています。 手術は、理想的には治験薬の最終投与から 4 週間以内に、治験薬の最終投与から 12 週間以内に行われるように、試験の組み入れ時に計画されます。
手術後、患者はさらに 13 サイクルのペムブロリズマブを標準用量で 3 週間ごとに投与され、合計 17 サイクルの周術期ペムブロリズマブ (ネオアジュバント + アジュバント) となります。 膀胱切除後の画像評価は、現在の EAU ガイドラインに従って管理されます。
アジュバント期間の終わりに、患者は、ペムブロリズマブの最後の投与から12か月まで続くフォローアップ期間に入ります。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Andrea Necchi
- 電話番号:00390226435789
- メール:necchi.andrea@hsr.it
研究場所
-
-
MI
-
Milan、MI、イタリア、20132
- Fondazione San Raffaele
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コンタクト:
- Andrea Necchi
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 書面によるインフォームドコンセント
- >18歳
- 病理組織学的に確認された尿路上皮癌。
- RC ECOGパフォーマンスステータススコア0または1に適合し、計画されています
- 十分な血液数、肝機能および腎機能。
- -不妊の証拠がない限り、妊娠検査が陰性であり、研究中の効果的な避妊
- 臨床病期 T2-T4aN0M0 MIBC、CT + PET/CT + mpMRI で評価。
- -Galskyの基準に基づくシスプラチンベースのネオアジュバント化学療法を受ける資格がない、またはネオアジュバントシスプラチンベースの化学療法を受けることを拒否する
除外基準:
- -治験薬および免疫療法を含む以前の全身抗がん療法、
- 膀胱腫瘍に対する以前の放射線療法、膀胱部分切除術。
- -治験薬の初回投与前30日以内のRC.生ワクチン、抗生物質の投与の拒否。
- 治験薬またはデバイスの研究への参加、追加の既知の悪性腫瘍、研究薬および/またはその賦形剤に対する重度の過敏症、全身治療を必要とする活動性自己免疫疾患。
- -ステロイドまたは現在の肺炎を必要とする(非感染性)肺炎の病歴。
- -アクティブな慢性炎症性腸疾患、参加する被験者の最善の利益にならない状態、治療する研究者の意見。
- A) C1D1 から 6 か月以内の心筋梗塞または不安定狭心症 B) 重篤な心室性不整脈、高度の房室ブロック、または抗不整脈薬を必要とするその他の不整脈の病歴; QT間隔延長の病歴 C) NYHAクラスIII以上のうっ血性心不全または左心室駆出率が40%未満
- -HIV-1 / 2感染の既知の歴史、
- B型肝炎の既往歴
- アクティブな C 型肝炎ウイルス感染。
- -治験責任医師の意見では、研究の解釈を混乱させたり、研究手順やフォローアップ検査の完了を妨げたりする可能性がある、他の併発する医学的または精神医学的状態。
- C1D1の2週間以内に高用量の全身性コルチコステロイドを使用することは許可されていません。
- -抗生物質を受け取った、または現在受け取っている(過去2週間以内)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:シングルアーム
シングル アーム トリートメント
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ネオアジュバント治療: 10 mg/kg サシツズマブ-ゴビテカン IV、各 21 日サイクルの 1、8 日目;ペムブロリズマブは、1日目にサシツズマブ-ゴビテカンと組み合わせて、21日ごとに、200 mgの標準用量で静脈内投与されます。 手術前に合計4サイクルが計画されています。 手術後、患者はさらに 13 サイクルのペムブロリズマブを標準用量で 3 週間ごとに投与され、合計 17 サイクルの周術期ペムブロリズマブ (ネオアジュバント + アジュバント) となります。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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膀胱切除術の組織学的検査で生存腫瘍細胞が存在しないこととして定義される、完全な病理学的反応の数
時間枠:40ヶ月までの研究の完了時
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膀胱切除術の組織学的検査で生存腫瘍細胞が存在しないこととして定義される、完全な病理学的反応の数
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40ヶ月までの研究の完了時
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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病理学的に ypT マイナーまたは 1N0M0 に等しい患者の割合を評価します。
時間枠:40ヶ月までの研究の完了時
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病理学的に ypT マイナーまたは 1N0M0 に等しい患者の割合を評価します。
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40ヶ月までの研究の完了時
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測定可能な疾患を有する患者の放射線反応を評価すること。応答(CRおよびPR)は、4サイクルの完全なネオアジュバントコースの後に評価されます。
時間枠:16ヶ月まで
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測定可能な疾患を有する患者の放射線反応を評価すること。
奏効 CR および PR) は、4 サイクルの完全なネオアジュバント コースの後に評価されます。
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16ヶ月まで
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ネオアジュバント併用療法およびアジュバントペムブロリズマブ療法の外科的および医学的安全性を評価すること。
時間枠:6ヶ月まで
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ネオアジュバント併用療法およびアジュバントペムブロリズマブ療法の外科的および医学的安全性を評価すること。
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6ヶ月まで
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病理学的反応に応じて、総集団およびサブグループにおける生存転帰(イベントフリー生存および全生存)を評価する。
時間枠:40ヶ月まで
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病理学的反応に応じて、総集団およびサブグループにおける生存転帰(イベントフリー生存および全生存)を評価する。
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40ヶ月まで
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Andrea Necchi、Ospedale San Raffaele
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- SURE-02
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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