ボルチモアで家庭内暴力サービスを求める女性のための PrEP 意思決定支援の開発と評価

親密なパートナーによる暴力 (IPV) にさらされた黒人女性は、関係の安全と HIV 予防のどちらかを選択することを余儀なくされることがよくあります。したがって、この重要な優先集団には、トラウマ、ジェンダー、文化に対応した HIV 予防介入が必要です。 暴露前予防 (PrEP) は、IPV に暴露された黒人女性にとって実行可能なパートナーに依存しないオプションである可能性がありますが、この集団、特に IPV に暴露された黒人女性の間で PrEP の取り込みを促進および増加させるための証拠に基づく戦略を特定した研究はありません。南。 Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) に導かれ、提案された研究は、黒人女性の PrEP の摂取を増やすために、ボルチモアの家庭内暴力機関での PrEP 意思決定支援の自己および支持者管理バージョンを適応、実施、評価することを目的としています。 HIV 流行の終結 (EtTHE) の優先分野では、トラウマを PrEP 摂取の障壁として扱い、最終的には女性の HIV 症例における人種格差と闘います。

したがって、このタイプ II ハイブリッド効果実装研究では、既存の PrEP 意思決定支援を、EtHE 優先州であるボルチモアで家庭内暴力 (DV) サービスを求めている IPV にさらされた黒人女性に適応させようとしています。 PrEP意思決定支援の自己および支持者管理バージョンが実装され、支援は3群の無作為化試験を使用して評価されます。 実施研究のための統合フレームワーク (CFIR) がこの研究の指針となります。 IPV にさらされた黒人女性 (N = 10) と DV 擁護者 (N = 20) との質的インタビューを使用した形成的評価が、PrEP 意思決定支援を適応させるために実施されました。 次に、意思決定支援が DV 機関で実施され、IPV にさらされた 90 人の黒人女性が、実現可能性、受容可能性、および予備的評価を比較するために、支援の自己管理版または支持者管理版、または対照介入のいずれかに無作為に割り付けられます。ベースライン、1、3、および 6 か月の調査による有効性。 DV 支持者と参加者を含むフォーカス グループは、実装プロセスの成果を評価します。 この研究は次のことを行います: IPV にさらされた黒人女性の HIV 予防に対処する PrEP 意思決定支援のサポートを提供します。実装科学を使用して PrEP の取り込みを増やします。介入の開発と実施に DV 機関を含める。 IPV にさらされた黒人女性にサービスを提供する環境で実施要因に対処することにより、PrEP スケールアップの理解を深めます。