肥満妊婦と非肥満妊婦の高血圧の転帰

妊娠高血圧症には、既往症および妊娠高血圧症、子癇前症、および子癇が含まれ、妊娠の最大 10% に合併症を引き起こし、母体および周産期の罹患率および死亡率の重大な原因となっています。 「妊娠中の高血圧に関する全国高血圧教育プログラムワーキンググループ」の推奨事項に従って、現在、140 mmHgの収縮期血圧（SBP）と90 mmHgの拡張期血圧（DBP）が推奨されています。 診断には、通常、2 つの別々の測定が必要です。 国際的なガイドラインで受け入れられているのは、次の 4 つのカテゴリです: 慢性/既存の高血圧 (妊娠前または妊娠 20 週前に発見された高血圧)、妊娠性高血圧 (妊娠 20 週後に新たに現れ、妊娠後に正常化する高血圧)、子癇前症 (タンパク尿、母体の臓器機能不全または子宮胎盤機能不全の他の特徴を伴う妊娠20週後の新規高血圧症、子癇前症-子癇が重なった慢性/既存の高血圧症。 過去 20 年間にわたる大規模な疫学研究により、肥満が妊娠高血圧症および子癇前症の主要なリスクであることが明確に確立されています。 子癇前症のリスクは、通常、妊娠前に 5 ～ 7 kg/m2 増加するごとに 2 倍になります。 メカニズムは部分的にしか調査されていません。サイトカインを介した炎症と酸化ストレスの増加、せん断応力の増加、脂質異常症、および交感神経活動の増加 1 はすべて、考えられる経路として提案されています。 妊娠前の BMI、妊娠中の体重増加 (GWG)、および子癇前症のリスクとの関係を調べた研究はほとんどありません。 したがって、私たちの研究は、肥満および非肥満の妊婦の高血圧に関連する母体および胎児の有害転帰を評価することを目的としています。