ペメトレキセド + シスプラチン療法と組み合わせた BLEX 404 経口液体の安全性と有効性を評価する
進行した手術不能または転移性EGFR野生型非小細胞肺癌患者におけるペメトレキセド+シスプラチン療法と組み合わせたBLEX 404経口液体の安全性と有効性を評価するための第I/II相非盲検試験
マイタケは、1,3分岐を有する1,6主鎖と1,6分岐構成を有する1,3主鎖内のβ-グルカン多糖類という独自の分子構造に関して、腫瘍増殖に対する免疫調節機能を有することが報告されています。 β-グルカンは、BLEX 404 の主成分として識別されます。 BLEX 404 は、いくつかのタイプの癌に対する治療の可能性があるだけでなく、造血、顆粒球コロニー刺激因子 (G-CSF) 産生、免疫細胞の細胞傷害活性を改善する可能性も最近の動物実験で示されています。 担癌マウスに対するその抗腫瘍効果は、マクロファージ、T 細胞、およびナチュラル キラー (NK) 細胞の活性化を通じて免疫系を強化することによって発揮されます。
BLEX 404 投与によるマクロファージ、樹状細胞 (DC) などの抗原提示細胞 (APC) の活性化は、インターロイキン-12 (IL-12) の分泌に応答します。 BLEX 404 は、ヘルパー T 細胞、細胞傷害性 T 細胞、NK 細胞などの免疫担当細胞の活性を、腹腔内注射または経口摂取によって増強することがわかっているため、自然免疫および適応免疫を刺激します。 BLEX 404 は、マウス骨髄細胞とヒト臍帯血細胞の顆粒球マクロファージ (GM) への分化、顆粒球の顆粒球形成と動員、および顆粒球マクロファージ コロニー刺激因子 (GM-CSF) または G-CSF 産生を増加させることにより、造血を強化します。 マイタケD-フラクションで治療することによる、関連するフェーズIの健康な人間の試験がイタリアで検討されました. 日本では2003年に固形がん患者を対象とした試験が、米国では2009年にメモリアル・スローン・ケタリングがんセンター(MSKCC)が実施した乳がん患者を対象とした試験が公表されています。 最近、同じチームが骨髄異形成症候群 (MDS) のヒト試験の IND を修正しました。 これらすべての人間の経験は、BLEX 404 オーラル リキッドの開発の基本です。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Uttam Patil, Ph.D.
- 電話番号:211 +886-2-25642839
- メール:uttampatil23@biorgene.com
研究場所
-
-
-
Taipei、台湾
- Taipei Veteran General Hospital
-
主任研究者:
- Yung-Hung Luo
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- ICFに署名した時点で20~70歳の患者。
- -組織学的または病理学的に手術不能または転移性非小細胞肺癌と診断され、一次治療を予定しているナイーブな患者。
- -組織学的または病理学的に非扁平上皮非小細胞肺癌と診断された患者:EGFR野生型(EGFR遺伝子変異なし)
- -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0〜2。
-次のように定義される適切な血液機能:絶対好中球数(ANC)
≥ 2,000/μL;血小板数≧100,000/μL;ヘモグロビンは 10 g/dL 以上でなければなりません (成長因子または輸血によって補正できます)。
- -次のように定義された適切な肝機能:血清総ビリルビン≤正常上限の1.5倍(ULN);アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)、およびアルカリホスファターゼ (ALP) ≤ 3-fold ULN (肝転移が観察される場合は 5-fold ULN)。
- 十分な腎機能:Cockcroft and Gault 式によると計算されたクレアチニン クリアランスが 60 mL/分以上。
- -固形腫瘍の応答評価基準(RECIST)バージョン1.1によると、少なくとも1つの測定可能な疾患。
- -女性は出産の可能性がないか、または出産の可能性がある女性である必要があります 効果的な高度な避妊方法または避妊インプラントを使用することに同意します, ホルモン避妊を除く (エストロゲン/プロゲステロン), スクリーニング来院時から治療中および中止後治療の少なくとも3ヶ月。
- ペメトレキセド+シスプラチン療法を受ける予定。
- -治療プロトコルのすべての側面を喜んで遵守できる。
- 書面によるインフォームド コンセントを提供します。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 脳転移を有するが無症候性の患者を除外する必要はない。
- 全身性ステロイドまたは免疫抑制剤を必要とする自己免疫疾患の患者。
- -別の臨床研究への現在の登録、またはインフォームドコンセントの前の過去28日以内に治験薬またはデバイスを使用した。
- -ペメトレキセド+シスプラチン療法の前に次の治療を受けている患者:研究登録から21日以内(マイトマイシンおよびニトロソ尿素の場合は42日)に化学療法、免疫療法、または生物学的全身抗がん療法。 -以前に12か月以内に補助療法でタキサンを受け取った; 6か月以内に多糖類ベースの薬を以前に受け取った; 28 日以内の放射線療法 (骨髄被ばくでは 90 日 20%); 28日以内にホルモン療法。
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の既知の病歴。
- -有害事象の共通用語基準(CTCAE v5.0)によると、グレード2以上の既存の抗がん治療関連毒性(脱毛症および神経障害を除く)。
- -グレード2以上の神経障害のある患者。
- -全身療法を必要とする活動性感染症の患者。
- -C型肝炎ウイルス(HCV)キャリアなどの活動性肝疾患の患者、および/またはB型肝炎ウイルス(HBV)キャリアとして定義される活動性ウイルス疾患を有する患者 HBV DNA > 2,000 IU/ml プラスASTおよびALT > 3-フォールド ULN、その他の肝ウイルス性疾患または自己免疫性肝疾患。
- -治験責任医師の意見では、研究を安全に完了する患者の能力を損なう、付随する病状または感染症の病歴。
- 臨床的に重大な心電図 (ECG) 異常。ベースラインの QT/QTc 延長 ([QT 間隔/補正 QT 間隔] の QTc 間隔 > 450 ミリ秒) を含む。 (被験者登録 2.1.1 参照) E14 QT/QTC の臨床評価)。
- -治験薬、ペメトレキセド、または研究で使用された賦形剤のいずれかに対する過敏症が確認されました。
- 制御不能な吐き気または嘔吐、または毎日の BLEX 404 経口液体治療に従う能力を妨げるような症状。
- 経過観察困難、精神障害、その他重篤な疾患・既往歴等、研究責任者が本研究の対象外と判断した患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:フェーズ I: 1.5 mg/kg BLEX404
経口投与 BID
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BLEX 404 内服液、PO、BID
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実験的:フェーズ I: 3.0 mg/kg BLEX404
経口投与 BID
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BLEX 404 内服液、PO、BID
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実験的:フェーズ I: 6.0 mg/kg BLEX404
経口投与 BID
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BLEX 404 内服液、PO、BID
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実験的:フェーズ II: BLEX 404 の RDL
経口投与 BID
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BLEX 404 内服液、PO、BID
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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DLT判定
時間枠:21日の終わり
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併用使用の最初のサイクルにおける用量制限毒性 (DLT) を決定する
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21日の終わり
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RDL の決定
時間枠:21日の終わり
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併用使用の最初のサイクルにおける推奨用量レベル (RDL) を決定する
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21日の終わり
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併用4サイクル後の全奏効率(PR+CR)
時間枠:84日の終わり
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BLEX 404 での併用 4 サイクル後の全奏効率 (PR + CR) + ペメトレキセド & シスプラチン療法。 |
84日の終わり
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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少なくとも 1 サイクルの併用後の全奏効率 (PR + CR)
時間枠:126日の終わり
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BLEX 404 での少なくとも 1 サイクルの併用後の全奏効率 (PR + CR) + ペメトレキセド & シスプラチン療法。 |
126日の終わり
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グレード 3/4 の血液毒性の割合
時間枠:126日の終わり
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試験中に発生する AE は、有害事象に関する共通用語基準 (CTCAE) バージョン 5.0 で定義されているグレードを使用して評価されます。
グレード 1 (軽度)、グレード 2 (中等度)、グレード 3 (重度)、グレード 4 (生命を脅かす)、グレード 5 (死亡) の 5 つのグレードがあります。
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126日の終わり
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EORTC QLQ-C30 による生活の質への影響
時間枠:126日の終わり
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EORTC QLQ-C30 は、がん参加者の全体的な生活の質を評価するアンケートです。
最初の 28 の質問では、機能 (身体的、役割、社会的、認知的、感情的)、症状 (下痢、疲労、呼吸困難、食欲不振、不眠症、吐き気・嘔吐、便秘、痛み)と経済的困難。
最後の 2 つの質問では、全体的な健康状態と生活の質を評価するために 7 段階 (1 = 非常に悪いから 7 = 非常に良い) を使用します。
スコアは、標準の EORTC アルゴリズムを使用して 0 ~ 100 の範囲に変換されました。
ベースライン値からのマイナスの変化は、健康状態または機能の悪化を示し、プラスの変化は改善を示しました。
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126日の終わり
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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