肺がんスクリーニングへのアドヒアランスの向上

治験責任医師は、年次スクリーニングまたは診断評価の期日を過ぎているスクリーニング適格患者にケアを提供する臨床医とともに、2 x 2 要因計画を使用して実用的な臨床試験を実施します。 テストされる特定のナッジ戦略は次のとおりです。1) テキスト メッセージングを介して配信されるゲインフレーム メッセージングにより、LCS ガイドラインへの患者の遵守を促す (患者のナッジ)。 2) 電子カルテ (EHR) は、患者が年 1 回のスクリーニングまたは診断フォローアップ (臨床医のナッジ) の期日になると、臨床医に警告を発します。 この研究の理論的根拠は、エビデンスに基づく LCS ガイドラインの順守を促進するように外部刺激を変更することで、ケアが必要な患者を特定して促すことに対する個人およびシステムレベルの障壁を取り除くことで、肺がんの早期発見が増えるということです。 中心的な仮説は、患者と臨床医の戦略の組み合わせがアドヒアランスの向上に最大の効果をもたらすというものです。これは、限られたスクリーニング知識や最適ではない EHR デザインなど、以前の研究で特定された肺がんスクリーニングのマルチレベルの決定要因を対象とするためです。 提案された戦略は、多様な設定や集団にわたって公平な実施をサポートするように設計されています。