スリーブ状胃切除術を受けた患者の術後疼痛に対する胃傍神経ブロック処置の有効性

外科的治療は、肥満患者の効果的かつ持続的な減量を達成し、肥満によって引き起こされる併存疾患を改善する最も効果的な方法です。

今日、低侵襲の肥満外科手術が適用されていますが、術後の痛みは最も基本的な問題の 1 つです。 鎮痛目的で使用されるオピオイド系薬剤は、呼吸抑制や便秘を引き起こします。 術後回復強化（ERAS）プロトコルでは、患者がより健康な術後期間を過ごせるよう、肥満手術後のオピオイド使用を減らすことが推奨されています。

腹横筋面（TAP）ブロックや脊柱起立筋面（ESP）ブロックなどのさまざまな方法が、術後のオピオイド用量を減らし、効果的な疼痛管理のために使用されています。 これらの方法は体性疼痛の制御には効果的ですが、内臓痛には効果がありません。

特に腹腔神経叢ブロック後には、患者の痛みとオピオイド消費量が減少することが示されています。 一方、胃腸管からの迷走神経および交感神経の求心性刺激は、嘔吐中枢を刺激し、吐き気や嘔吐を引き起こします。 傍胃神経ブロックは、左胃動脈を覆う領域の後上傍胃領域に局所麻酔薬を注入し、境界に沿って食道胃接合部、胃近位、胃中央、遠位前庭部、肝十二指腸靱帯および胃後部を露出させる新しい方法です。小網の。 このようにして、内臓痛と吐き気と嘔吐の症状の両方を防ぐことを目的としています。

私たちの研究では、研究者らは、腹腔鏡下スリーブ状胃切除術中に適用される傍胃神経ブロックの有効性と安全性を、対照群と比較することによって評価することを目的としました。