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腎移植患者のための植物ベースの食事

2023年12月15日 更新者:Muralidharan Jagadeesan、George Washington University

腎臓移植レシピエントにおける心血管代謝および炎症パラメーターに対する植物ベースの食事の影響

この臨床試験の目的は、植物ベースの食事 (PBD) に移行した後の腎臓移植レシピエントの心臓代謝および炎症パラメーターを評価することです。 研究の主な目的は次のとおりです。

  • PBD への移植後 3 か月を超えるトランジット腎同種移植レシピエントの実現可能性をテストするため
  • 腎臓移植レシピエントの心臓代謝パラメータに対する PBD の影響を研究する
  • 腎移植レシピエントの末梢血 Th17/Treg 比および全身性炎症に対する PBD の影響を評価する

参加者には次のことが求められます。

  • 研究者が設計した 2 週間の PBD 移行プログラムを完了する
  • 少なくとも 16 週間は PBD に従ってください
  • 身体検査に伴う採血、尿サンプル、糞便サンプルへの同意
  • 断続的な食事の頻度に関するアンケートと生活の質に関するアンケートに回答する
  • 研究者や他の研究参加者と定期的に会う

研究者は、各参加者のベースライン測定値と将来の測定値を比較します。

調査の概要

詳細な説明

患者はまず電子医療記録のスクリーニングによって特定されます。

適格な患者にはクリニックで連絡があり、研究について説明されます。 参加に同意した患者は、インフォームドコンセント文書に署名して登録を完了します。

フェーズ 1: 食事トレーニング (1 ~ 2 週間)。 患者は、植物ベースの食事への移行について、PBD や医学生の研究者に経験豊富な腎臓内科医から指導を受けます。 患者は、プレゼンテーション、ビデオ、情報文書、グループ セッションで構成される 2 週間のトレーニング プログラムを完了します。 このプログラムは、2週間の時点で参加者が植物ベースの食品を安心して購入、調理、食べることができるように設計されています。

フェーズ 2: 介入 (3 ~ 18 週目)。 患者は監督の下で 16 週間 PBD を摂取します。 各参加者は研究チームから毎週電話を受け、毎月大規模な対面グループセッションが行われます。

フェーズ 2 では、オプションですが、強く推奨される対面でのグループ セッションが毎月開催されます。 これらのセッションは、参加者間の会話やつながりを促進するように設計されています。 セッションは、参加者間にコミュニティ感を生み出すのに役立ちます。 グループ セッションでは、参加者の質問に答えたり、課題についてディスカッションしたりすることが含まれます。また、参加者が少人数のグループ環境で会話できるようにブレイクアウト グループが使用されます。

フェーズ 3: 教師なし PBD (19 ~ 26 週目)。 患者は食事管理なしで引き続き追跡調査される。

食事順守は、ベースラインおよび 18 週目と 26 週目に食事頻度アンケート (Nutrition Quest) によって評価されます。 さらに、毎週 1 日分の食品リコールが参加者から収集されます。

すべての参加者は、ベースラインで身体検査を受け、ベースラインおよび研究の 18 週目および 26 週目に、インターバル病歴、投薬調整、臨床検査、人体測定研究 (BMI)、腹囲および中腕周囲囲の評価を受けます。

血液、尿、便のサンプルはベースラインと研究の 10 週目、18 週目、26 週目に収集され分析されます。

来院ごとに 2 つの 5 mL バイアルの血液が採取されます (10 mL) (ベースライン、10、18、26 週目)。 研究全体を通して血液の総量は 40 mL。

来院ごとに、フローサイトメトリー用の末梢血単核球 (PBMC) の準備に 5 mL バイアルの血液 1 つが使用されます。 残りの 5 mL バイアルの血液は酵素免疫測定法 (ELISA) に使用されます。

毎回の来院時に30~50mLの尿が採取され、尿検査のために処理されます。

便サンプルは、胃腸微生物叢の構成を評価するために使用されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

25

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • > 腎臓移植後 3 か月
  • スタイルの免疫抑制剤について
  • 活動的な感染/炎症状態の証拠がない場合
  • 推定糸球体濾過速度 > 45ml/min/1.73m^2
  • 英語を話す
  • 信頼性の高いインターネット アクセス

除外基準:

  • 急性/慢性同種移植片拒絶反応
  • 違反履歴
  • 心不全が進行する
  • 肝疾患
  • 妊娠
  • 悪性腫瘍
  • 慢性感染症
  • 現在植物ベースの食事を続けています

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:植物ベースの食事
グループは植物ベースの食事をとります。 遵守状況は食事アンケートでチェックされます。
参加者が植物ベースの食事に移行するのに役立つ情報、リソース、アクティビティで構成される 2 週間のトレーニング プログラムが完了します。 プログラムの毎日、参加者は、植物ベースの食事がどのように健康状態を改善できるか、植物ベースの食事を調理する方法、植物ベースの食事をするときに何を買うべきか、その他の役立つ情報を提供する資料に取り組みます。参加者はこの食事の変更に慣れてきます。 さらに、各参加者は毎週、調査員の 1 人と仮想的にチェックインします。 最後に、参加者は月に一度、参加者全員が参加するグループセッションに参加することが奨励されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Th17/Treg比
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
末梢血中のTh17/Treg細胞比。 結果はセル周波数として表されます
ベースライン、10、18、26週目
hsCRP
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
酵素結合免疫吸着測定法 (ELISA) を使用して測定された血漿レベルは、単位/mL で表されます。
ベースライン、10、18、26週目
インターロイキン (IL) レベル (IL-6、IL-17、IL-21)
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
ELISA を使用して測定された血漿レベルは単位/mL で表されます
ベースライン、10、18、26週目
重さ
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
キログラム
ベースライン、10、18、26週目
BMI
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
キログラム (kg) 単位の体重とメートル単位の身長 (m) を組み合わせて、BMI kg/m^2 が報告されます。
ベースライン、10、18、26週目
人体測定学
時間枠:ベースライン、18、26週目
中央腕と腹部の周囲はセンチメートルで測定されます
ベースライン、18、26週目
血圧
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
収縮期血圧(mmHg)/拡張期血圧(mmHg)
ベースライン、10、18、26週目
HbA1c
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
mmol/mol およびパーセント (総ヘモグロビンのパーセント)
ベースライン、10、18、26週目
非空腹時血糖値
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
mg/dL
ベースライン、10、18、26週目
総コレステロール
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
mg/dL
ベースライン、10、18、26週目
食事頻度アンケート
時間枠:ベースライン、18、26週目
栄養摂取量と身体活動レベルが計算されます
ベースライン、18、26週目
毎週 1 日分の食品リコール
時間枠:ベースラインおよび 3 ~ 18 週目では週に 1 回
食事順守は、毎週 1 日分の食品を思い出して測定されます。 毎日の総食品のうち植物由来の自然食品の割合が計算されます
ベースラインおよび 3 ~ 18 週目では週に 1 回

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
推定糸球体濾過率
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
mL/min/1.73m^2
ベースライン、10、18、26週目
クレアチニン
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
mg/dL
ベースライン、10、18、26週目
腎臓病と生活の質 (KDQOL-36)
時間枠:ベースライン、18、26週目
質問は5つのカテゴリー(症状・問題点一覧、腎臓病の影響、腎臓病の負担、身体的健康複合、精神的健康複合)に分かれています。 各カテゴリは 0 ~ 100 のスケールで評価されます。 スコアが高いほど結果が良好であることを示します
ベースライン、18、26週目
腸内微生物叢の変化
時間枠:ベースライン、18、26週目
事前に指定された時点で便サンプルが収集され、腸内マイクロバイオームプロファイルについてメタゲノミクスによって分析されました
ベースライン、18、26週目
低密度リポタンパク質 (LDL) コレステロール
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
mg/dL
ベースライン、10、18、26週目
高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロール
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
mg/dL
ベースライン、10、18、26週目
中性脂肪
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
mg/dL
ベースライン、10、18、26週目

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血液電解質(Na、K、Cl、Ca、リン)
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
mEq/L
ベースライン、10、18、26週目
尿タンパク
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
mg/L
ベースライン、10、18、26週目
尿アルブミン
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
mg/L
ベースライン、10、18、26週目
尿電解質(Na、K、Cl、Ca、リン)
時間枠:ベースライン、10、18、26週目
mEq/L
ベースライン、10、18、26週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Muralidharan Jagadeesan, MD、George Washington University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年1月1日

一次修了 (推定)

2024年6月1日

研究の完了 (推定)

2024年8月1日

試験登録日

最初に提出

2023年10月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年12月15日

最初の投稿 (推定)

2024年1月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年1月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月15日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

計画の詳細はまだ検討中だ。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

植物ベースの食事の臨床試験

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