- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06186843
Plantaardig dieet voor ontvangers van niertransplantaties
Effect van plantaardig dieet op cardiometabolische en inflammatoire parameters bij ontvangers van niertransplantaties
Het doel van deze klinische studie is het evalueren van cardiometabolische en inflammatoire parameters bij niertransplantatiepatiënten na de overstap naar een plantaardig dieet (PBD). De belangrijkste doelstellingen van het onderzoek zijn als volgt:
- Om de haalbaarheid te testen van het overstappen van ontvangers van een allotransplantaat niertransplantaat die > 3 maanden na de transplantatie zijn naar een PBD
- Onderzoek naar het effect van een PBD op cardiometabolische parameters bij ontvangers van een niertransplantaat
- Om het effect van een PBD op de Th17/Treg-ratio in het perifere bloed en systemische ontstekingen bij ontvangers van een niertransplantaat te beoordelen
Deelnemers wordt gevraagd om:
- Voltooi een door de onderzoeker ontworpen PBD-overgangsprogramma van twee weken
- Volg een PBD gedurende minimaal 16 weken
- Toestemming voor bloedafnames, urinemonsters en ontlastingsmonsters, samen met fysieke onderzoeken
- Vul vragenlijsten over de intermitterende voedselfrequentie en vragenlijsten over de kwaliteit van leven in
- Ontmoet regelmatig onderzoekers en andere deelnemers aan het onderzoek
Onderzoekers zullen voor elke deelnemer de nulmetingen vergelijken met toekomstige metingen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten zullen in eerste instantie worden geïdentificeerd via elektronische screening van medische dossiers.
Patiënten die in aanmerking komen, worden in de kliniek benaderd en over het onderzoek geïnformeerd. Patiënten die ermee instemmen deel te nemen, ondertekenen het document met geïnformeerde toestemming om de inschrijving te voltooien.
Fase 1: Dieettraining (week 1-2). Patiënten krijgen instructies van een nefroloog, die ervaring heeft met PBD's, en medische studentenonderzoekers over de overstap naar een plantaardig dieet. Patiënten voltooien een trainingsprogramma van 2 weken, bestaande uit presentaties, video's, informatieve documenten en groepssessies. Het programma is zo ontworpen dat deelnemers zich na twee weken op hun gemak voelen bij het kopen, koken en eten van plantaardig voedsel.
Fase 2: Interventie (week 3-18). Patiënten zullen gedurende 16 weken onder toezicht een PBD consumeren. Elke deelnemer krijgt wekelijks telefoontjes van het onderzoeksteam en er zullen maandelijks grote persoonlijke groepssessies plaatsvinden.
Tijdens Fase 2 zal er elke maand een optionele, maar sterk aanbevolen, persoonlijke groepssessie plaatsvinden. Deze sessies zijn bedoeld om gesprekken en verbindingen tussen deelnemers te vergemakkelijken. De sessies zullen bijdragen aan het creëren van een gemeenschapsgevoel onder de deelnemers. De groepssessies omvatten het beantwoorden van vragen van deelnemers, het voeren van discussies over uitdagingen, en er zullen breakout-groepen worden gebruikt zodat deelnemers in een kleinere groepsomgeving kunnen praten.
Fase 3: PBD zonder toezicht (week 19-26). Patiënten zullen verder gevolgd worden zonder dieetbegeleiding.
De naleving van het dieet zal worden beoordeeld via voedselfrequentievragenlijsten (Nutrition Quest) bij aanvang en in week 18 en 26. Daarnaast worden er wekelijks voedselherinneringen van 1 dag verzameld onder de deelnemers.
Alle deelnemers zullen lichamelijk onderzoek ondergaan bij aanvang en beoordeling van de medische geschiedenis van het interval, medicatieafstemming, klinisch onderzoek, antropometrische onderzoeken (Body mass index (BMI), buikomtrek en middenarmomtrek) bij aanvang en week 18 en 26 van het onderzoek.
Bloed-, urine- en ontlastingsmonsters zullen worden verzameld en geanalyseerd bij aanvang van het onderzoek en in week 10, 18 en 26 van het onderzoek.
Per bezoek worden twee flesjes bloed van 5 ml afgenomen (10 ml) (bij baseline, 10, 18, 26 weken). 40 ml bloed in totaal gedurende het hele onderzoek.
Per bezoek wordt één flesje bloed van 5 ml gebruikt voor de voorbereiding van perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC) voor flowcytometrie. Het andere flesje bloed van 5 ml zal worden gebruikt voor enzymgekoppelde immunoassay (ELISA).
Bij elk bezoek wordt 30-50 ml urine verzameld en verwerkt voor urineonderzoek.
Er zullen ontlastingsmonsters worden gebruikt om de samenstelling van het gastro-intestinale microbioom te evalueren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Muralidharan Jagadeesan, MD
- Telefoonnummer: 202-741-2283
- E-mail: mjagadeesan@mfa.gwu.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Ana Pabalan, MD
- Telefoonnummer: 202-741-2571
- E-mail: apabalan@mfa.gwu.edu
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- > 3 maanden na niertransplantatie
- Op stijl immunosuppressieve medicatie
- Zonder bewijs van actieve infectie/ontstekingsaandoeningen
- Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid > 45 ml/min/1,73 m^2
- Engels sprekende
- Betrouwbare internettoegang
Uitsluitingscriteria:
- Acute/chronische afstoting van allogene transplantaten
- Geschiedenis van niet-naleving
- Gevorderd hartfalen
- Leverziekte
- Zwangerschap
- Maligniteit
- Chronische infectie
- Volg momenteel een plantaardig dieet
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Plantaardig dieet
De groep volgt een plantaardig dieet.
De naleving wordt gecontroleerd met voedingsvragenlijsten.
|
Er wordt een trainingsprogramma van twee weken gevolgd dat bestaat uit informatie, hulpmiddelen en activiteiten die de deelnemers helpen bij de overstap naar een plantaardig dieet.
Elke dag van het programma gaan de deelnemers aan de slag met materiaal dat informatie geeft over hoe een plantaardig dieet de gezondheidsresultaten kan verbeteren, hoe ze plantaardige maaltijden kunnen bereiden, waar ze op moeten letten als ze plantaardig eten, en andere informatie die kan helpen deelnemers voelen zich op hun gemak met deze dieetverandering.
Daarnaast krijgt elke deelnemer wekelijks een virtuele check-in met een van de onderzoekers.
Ten slotte worden de deelnemers aangemoedigd om eens per maand een groepssessie met alle deelnemers bij te wonen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Th17/Treg-verhouding
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
Th17/Treg-celverhouding in perifeer bloed.
Resultaten uitgedrukt als celfrequenties
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
hsCRP
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
Plasmaspiegels gemeten met behulp van een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA), uitgedrukt in eenheden/ml
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Interleukine (IL)-niveaus (IL-6, IL-17, IL-21)
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
Plasmaspiegels gemeten met behulp van ELISA, uitgedrukt in eenheden/ml
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Gewicht
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
Kilogrammen
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
BMI
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
Gewicht in kilogram (kg) en lengte (m) in meter worden gecombineerd om de BMI kg/m^2 te rapporteren
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Antropometrie
Tijdsspanne: Basislijn, week 18, 26
|
De middenarm- en buikomtrek worden gemeten in centimeters
|
Basislijn, week 18, 26
|
Bloeddruk
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
Systolische bloeddruk (mmHg)/diastolische bloeddruk (mmHg)
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
HbA1c
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
mmol/mol en procent (percentage van totaal hemoglobine)
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Niet-nuchtere bloedglucose
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
mg/dl
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Totale cholesterol
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
mg/dl
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Vragenlijst over voedselfrequentie
Tijdsspanne: Basislijn, week 18, 26
|
De inname van voedingsstoffen en het fysieke activiteitsniveau worden berekend
|
Basislijn, week 18, 26
|
Wekelijkse voedselherinnering van één dag
Tijdsspanne: Eenmaal per week bij baseline en in week 3-18
|
De naleving van het dieet zal worden gemeten met een wekelijkse voedselherinnering van één dag.
Het percentage van de totale dagelijkse voeding dat geheel plantaardig is, wordt berekend
|
Eenmaal per week bij baseline en in week 3-18
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
ml/min/1,73m^2
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Creatinine
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
mg/dl
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Nierziekte en kwaliteit van leven (KDQOL-36)
Tijdsspanne: Basislijn, week 18, 26
|
De vragen zijn onderverdeeld in vijf categorieën (symptoom/probleemlijst; effect van een nierziekte; last van een nierziekte; samengestelde lichamelijke gezondheid; samengestelde geestelijke gezondheid).
Elke categorie wordt beoordeeld op een schaal van 0 - 100.
Hogere scores duiden op betere resultaten
|
Basislijn, week 18, 26
|
Veranderingen in het darmmicrobioom
Tijdsspanne: Basislijn, week 18, 26
|
Ontlastingsmonsters verzameld op vooraf gespecificeerde tijdstippen en geanalyseerd door metagenomics voor het darmmicrobioomprofiel
|
Basislijn, week 18, 26
|
Lipoproteïne met lage dichtheid (LDL) cholesterol
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
mg/dl
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL) cholesterol
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
mg/dl
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Triglyceriden
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
mg/dl
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Bloedelektrolyten (Na, K, Cl, Ca, Fosfor)
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
mEq/L
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Urine eiwit
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
mg/l
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Urine-albumine
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
mg/l
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Urine-elektrolyten (Na, K, Cl, Ca, Fosfor)
Tijdsspanne: Basislijn, week 10, 18, 26
|
mEq/L
|
Basislijn, week 10, 18, 26
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Muralidharan Jagadeesan, MD, George Washington University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wallace TM, Levy JC, Matthews DR. Use and abuse of HOMA modeling. Diabetes Care. 2004 Jun;27(6):1487-95. doi: 10.2337/diacare.27.6.1487.
- Jezior D, Krajewska M, Madziarska K, Kurc-Darak B, Janczak D, Patrzalek D, Boryslawski K, Klinger M. Posttransplant overweight and obesity: myth or reality? Transplant Proc. 2007 Nov;39(9):2772-5. doi: 10.1016/j.transproceed.2007.09.001.
- Malgorzewicz S, Woloszyk P, Chamienia A, Jankowska M, Debska-Slizien A. Obesity Risk Factors in Patients After Kidney Transplantation. Transplant Proc. 2018 Jul-Aug;50(6):1786-1789. doi: 10.1016/j.transproceed.2018.02.099. Epub 2018 Mar 13.
- Shah B, Newman JD, Woolf K, Ganguzza L, Guo Y, Allen N, Zhong J, Fisher EA, Slater J. Anti-Inflammatory Effects of a Vegan Diet Versus the American Heart Association-Recommended Diet in Coronary Artery Disease Trial. J Am Heart Assoc. 2018 Dec 4;7(23):e011367. doi: 10.1161/JAHA.118.011367.
- Tan TG, Sefik E, Geva-Zatorsky N, Kua L, Naskar D, Teng F, Pasman L, Ortiz-Lopez A, Jupp R, Wu HJ, Kasper DL, Benoist C, Mathis D. Identifying species of symbiont bacteria from the human gut that, alone, can induce intestinal Th17 cells in mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2016 Dec 13;113(50):E8141-E8150. doi: 10.1073/pnas.1617460113. Epub 2016 Nov 23.
- Raj DS, Sohn MB, Charytan DM, Himmelfarb J, Ikizler TA, Mehrotra R, Ramezani A, Regunathan-Shenk R, Hsu JY, Landis JR, Li H, Kimmel PL, Kliger AS, Dember LM; Hemodialysis Novel Therapies Consortium. The Microbiome and p-Inulin in Hemodialysis: A Feasibility Study. Kidney360. 2021 Jan 15;2(3):445-455. doi: 10.34067/KID.0006132020. eCollection 2021 Mar 25.
- Serrano M, Srivastava A, Buck G, Zhu B, Edupuganti L, Adegbulugbe E, Shankaranarayanan D, Kopp JB, Raj DS. Dietary Protein and Fiber Affect Gut Microbiome and Treg/Th17 Commitment in Chronic Kidney Disease Mice. Am J Nephrol. 2022;53(8-9):646-651. doi: 10.1159/000526957. Epub 2022 Nov 7.
- Hoogeveen EK, Aalten J, Rothman KJ, Roodnat JI, Mallat MJ, Borm G, Weimar W, Hoitsma AJ, de Fijter JW. Effect of obesity on the outcome of kidney transplantation: a 20-year follow-up. Transplantation. 2011 Apr 27;91(8):869-74. doi: 10.1097/TP.0b013e3182100f3a.
- Hill CJ, Courtney AE, Cardwell CR, Maxwell AP, Lucarelli G, Veroux M, Furriel F, Cannon RM, Hoogeveen EK, Doshi M, McCaughan JA. Recipient obesity and outcomes after kidney transplantation: a systematic review and meta-analysis. Nephrol Dial Transplant. 2015 Aug;30(8):1403-11. doi: 10.1093/ndt/gfv214. Epub 2015 Jun 4.
- Nicoletto BB, Fonseca NK, Manfro RC, Goncalves LF, Leitao CB, Souza GC. Effects of obesity on kidney transplantation outcomes: a systematic review and meta-analysis. Transplantation. 2014 Jul 27;98(2):167-76. doi: 10.1097/TP.0000000000000028.
- Wing MR, Yang W, Teal V, Navaneethan S, Tao K, Ojo A, Guzman NN, Reilly M, Wolman M, Rosas SE, Cuevas M, Fischer M, Lustigova E, Master SR, Xie D, Appleby D, Joffe M, Kusek J, Feldman HI, Raj DS; Chronic Renal Insufficiency Cohort (CRIC) Study. Race modifies the association between adiposity and inflammation in patients with chronic kidney disease: findings from the chronic renal insufficiency cohort study. Obesity (Silver Spring). 2014 May;22(5):1359-66. doi: 10.1002/oby.20692. Epub 2014 Feb 11.
- Abedini S, Holme I, Marz W, Weihrauch G, Fellstrom B, Jardine A, Cole E, Maes B, Neumayer HH, Gronhagen-Riska C, Ambuhl P, Holdaas H; ALERT study group. Inflammation in renal transplantation. Clin J Am Soc Nephrol. 2009 Jul;4(7):1246-54. doi: 10.2215/CJN.00930209. Epub 2009 Jun 18.
- Nettleton JA, Steffen LM, Palmas W, Burke GL, Jacobs DR Jr. Associations between microalbuminuria and animal foods, plant foods, and dietary patterns in the Multiethnic Study of Atherosclerosis. Am J Clin Nutr. 2008 Jun;87(6):1825-36. doi: 10.1093/ajcn/87.6.1825.
- Gutierrez OM, Muntner P, Rizk DV, McClellan WM, Warnock DG, Newby PK, Judd SE. Dietary patterns and risk of death and progression to ESRD in individuals with CKD: a cohort study. Am J Kidney Dis. 2014 Aug;64(2):204-13. doi: 10.1053/j.ajkd.2014.02.013. Epub 2014 Mar 27.
- Goldfarb Cyrino L, Galpern J, Moore L, Borgi L, Riella LV. A Narrative Review of Dietary Approaches for Kidney Transplant Patients. Kidney Int Rep. 2021 Apr 27;6(7):1764-1774. doi: 10.1016/j.ekir.2021.04.009. eCollection 2021 Jul.
- Gao B, Alonzo-Palma N, Brooks B, Jose A, Barupal D, Jagadeesan M, Nobakht E, Collins A, Ramezani A, Omar B, Amdur RL, Raj DS. A Pilot Study on the Effect of Prebiotic on Host-Microbial Co-metabolism in Peritoneal Dialysis Patients. Kidney Int Rep. 2020 Jun 1;5(8):1309-1315. doi: 10.1016/j.ekir.2020.05.023. eCollection 2020 Aug. No abstract available.
- Amdur RL, Paul R, Barrows ED, Kincaid D, Muralidharan J, Nobakht E, Centron-Vinales P, Siddiqi M, Patel SS, Raj DS. The potassium regulator patiromer affects serum and stool electrolytes in patients receiving hemodialysis. Kidney Int. 2020 Nov;98(5):1331-1340. doi: 10.1016/j.kint.2020.06.042. Epub 2020 Aug 1.
- Kalantar-Zadeh K, Kopple JD, Deepak S, Block D, Block G. Food intake characteristics of hemodialysis patients as obtained by food frequency questionnaire. J Ren Nutr. 2002 Jan;12(1):17-31. doi: 10.1053/jren.2002.29598.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Urologische ziekten
- Ziekte attributen
- Nierinsufficiëntie
- Insuline-resistentie
- Hyperinsulinisme
- Chronische ziekte
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Urogenitale ziekten
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Hypertensie
- Nier Ziekten
- Nierinsufficiëntie, chronisch
- Ontsteking
- Metaboolsyndroom
Andere studie-ID-nummers
- KTX-PBD-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Plantaardig dieet
-
Drexel UniversityVoltooidObesitas | OvergewichtVerenigde Staten
-
Peking University Third HospitalWervingPseudocyst van de alvleesklierChina
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Voltooid
-
Stanford UniversityVoltooidHart-en vaatziekten | Microbioom | ImmuunfunctieVerenigde Staten
-
Sansum Diabetes Research InstituteWervingDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes Mel Zwangerschap - tijdens de zwangerschapVerenigde Staten
-
University of Texas at AustinLone Star Circle of CareVoltooidMetaboolsyndroom | Type 2 diabetes | Pre-diabetesVerenigde Staten
-
Wolfson Medical CenterBeëindigdColitis ulcerosaIsraël, Frankrijk, Italië
-
Dr. Karin HedigerVoltooidInterventie met behulp van dierenZwitserland
-
Genzyme, a Sanofi CompanyVoltooidMultipel myeloomVerenigde Staten, Canada
-
Institut GuttmannUniversity of Vic - Central University of CataloniaWervingVerworven hersenletsel | Geestelijke gezondheidskwestieSpanje