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LAMA2関連ジストロフィーの小児の自然史研究 (LAMA2)

2024年4月4日 更新者:Institut de Myologie, France

LAMA2関連ジストロフィーの小児に対する前向き、縦断的、介入的自然史研究

この自然史研究の目的は、LAMA2-RD (関連ジストロフィー) 患者の小児集団における疾患の経過、特徴を特徴づけることです。

この研究の目的は、将来の臨床試験のための前向きの追跡調査と募集のために、フランスで十分に説明されたLAMA2-RD患者のコホートを確立することです。

参加者は、病理の徹底的な側面に関して 2 年間追跡調査されます。

  • 筋機能
  • 呼吸機能
  • 認知表現型解析
  • 生活の質
  • 成長パラメータ
  • バイオマーカー

調査の概要

詳細な説明

2019年にマーストリヒトで開催されたLAMA2-RDに関する国際ワークショップでは、世界中でLAMA2-RD患者の特定と自然史研究の重要性が強調されました。 前臨床応用における最近の進歩と相まって、治療への道が開かれています。

しかし、現在市場で承認を得ている効果的な治療法はありません。 LAMA2-RD 患者の表現型の多様性を考慮すると、非常に若い患者であっても、潜在的な治療法の有効性を評価するのにどのアウトカム指標が最も適切であるか、またどの変数が疾患経過の予後を予測するかを決定することが必要です。 その結果、共同研究を通じて現在または将来の国際研究と連携しながら、生理学的、臨床/運動学的、生物学的な病理のあらゆる側面を調査することが明らかに必要である。

遡及的研究を通じて得られた結果とは異なり、前向きの自然史からのデータはバイアスやエラーの影響を受けにくいでしょう。 研究対象集団を制御することは、結果のばらつきを減らすことにもつながります。 この研究中に調査されたさまざまな変数は、疾患のあらゆる側面をカバーすることを目的としており、結果として関連性のある候補であると考えられます。

この研究の目的は、臨床表現型解析に焦点を当て、前向きの追跡調査と将来の臨床試験の募集のためにフランスでよく説明された LAMA2-RD 患者のコホートを確立することです。 もう 1 つの目的は、LAMA2-RD における結果測定の大規模なサブセットの使用を検証することです。 電気生理学的データを追加すると、この疾患の神経病理学についてのさらなる洞察が得られ、将来の治療の範囲が拡大します。

探索的部分では、患者からの血漿の変性プロファイリングを病気の進行を追跡するために使用できるかどうかをテストします。 最後に、患者からの血清および血漿サンプルも、LAMA2-RD での新規バイオマーカーの検索と検証に焦点を当てた将来の研究のために保存されます。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

40

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Erwan GASNIER, PhD

研究場所

      • Garches、フランス
        • Centre de Référence GNMH, Pédiatrie Hôpital Raymond-Poincaré
        • コンタクト:
          • Isabelle BOSSARD
        • 主任研究者:
          • Marta GOMEZ, MD
      • Lyon、フランス
        • Service de MPR pédiatrique L'Escale - HCL
        • コンタクト:
          • Manel SAIDI
        • 主任研究者:
          • Carole VUILLEROT, MD
      • Montpellier、フランス
        • Département de neuropédiatrie Pôle Femme Mère Enfant CHU de Montpellier - Hôpital Gui de Chauliac
        • コンタクト:
          • Léa THEVENET
        • 主任研究者:
          • Ulrike WALTHER-LOUVIER, MD
      • Paris、フランス
        • Plateforme d'essais cliniques pédiatriques iMotion
        • 主任研究者:
          • Andreea SEFERIAN, MD
        • コンタクト:
          • Dominique DUCHENE

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

同意時の年齢が2歳から15歳まで(両端を含む)で、LAMA2診断が確定している40人の若い患者(メロシン(ラミニン-211)およびLAMA2遺伝子に少なくとも1つの病原性多様体が存在しない筋生検)

説明

包含基準:

  • 責任ある法的当局による署名済みのインフォームドコンセントおよび/または対象者による同意(6歳以上)
  • 件名は次のとおりです
  • LAMA2-RD の支持的な臨床表現型と診断は、以下によって確認されます。

    • LAMA2 遺伝子に 2 つの病的バリアント(遺伝子検査機関の承認済みリスト(付録 1)に含まれる診断機関経由)または
    • メロシン (ラミニン 211) が存在せず、LAMA2 遺伝子に少なくとも 1 つの病的バリアントが存在する筋生検
  • 他の確認された神経系遺伝性疾患がないこと
  • 臨床研究期間中、現在の運動および/または理学療法計画を維持する意欲がある
  • すべての必須の研究手順や訪問を含む研究プロトコルに従う意欲があること
  • フランス人に所属しているか、その受益者であるか、フランスで認められている社会保障制度

除外基準:

  • 発達指数が70未満、および/またはMRIを行うために全身麻酔を必要とする行動障害がある
  • インフォームドコンセント前30日以内の急性疾患または入院
  • -LAMA2-RDの治験薬の以前の試験への参加、またはインフォームドコンセント前の30日以内の他の治験療法の使用、または30日以内(または5半減期のいずれか長い方)の他の臨床研究への参加。研究代表者の意見では、インフォームド・コンセントの前に行うと、この研究の結果を混乱させる可能性があると考えられます。
  • 治験責任医師の意見では、LAMA2-RD の臨床経過の解釈を混乱させる可能性がある、その他の重大な病状および/または病状の全体的な脆弱性
  • 妊娠中または授乳中の女性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
すべての患者
モータースケール(MFM32、RULM)を使用した患者の運動機能の評価、時限機能テスト(6MWT、床からの立ち上がり、4SCT、10mWT)、ダイナモメトリー強度評価(グリップ、ピンチ、屈曲/伸展)
患者の認知評価 (WPPSI-IV、WISC-V)
患者の呼吸機能の評価(FVC、PCF、MIP、MEP、SNIP)
患者の心機能の評価(ECG、心エコー検査)
アンケートと PROM による患者の生活の質の評価
X線による脊椎変形の評価
MRIによる全身筋部位の定性的評価と下肢筋部位の定量的評価
バイオマーカー研究のための血液および尿サンプルの収集。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
運動機能測定(MFM32)スコアの変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
モーターマイルストーンの変更チェックリスト
時間枠:学習完了までの平均2年
運動機能の獲得と喪失 (例: 頭の制御、座る、這う、立つ、歩く、階段を登る、跳ぶ、走る、飛び跳ねるなど)
学習完了までの平均2年
改訂上肢モジュール (RULM) スコアの変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
ダイナモメーターツールで測定した握力の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
ダイナモメーターツールで測定したピンチ強度の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
ダイナモメーターツールで測定された腕の屈曲/伸展強度の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
6分間歩行テストでの変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
4 階段昇降テスト (4SCT) の変更
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
10m歩行テストの変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
フロアテストからの立ち上がりの変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
患者の努力肺活量 (FVC) 結果の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
患者のピーク咳流量 (PCF) 結果の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
患者の最大呼気圧力 (MEP) 結果の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
患者の最大吸気圧 (MIP) 結果の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
患者の嗅覚鼻吸気圧 (SNIP) 結果の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
磁気核共鳴によって測定された患者の筋肉脂肪置換の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
MNRで測定した患者の残存筋断面積の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ウェクスラー幼稚園および小学校知能指数-IV (WPPSI-IV) の結果の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
ウェクスラー小児知能指数 V (WISC-V) の結果の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
PedsQL アンケート結果の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
CGI-Sアンケート結果の推移
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
CGI-Iアンケート結果の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
顔の痛み評価スケールの結果の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
疲労重症度スケールの結果の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
ACIVLIMアンケート結果の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
Egen Klassifikation Scale バージョン 2 (EK2) の結果の変更
時間枠:学習完了までの平均2年
学習完了までの平均2年
介護者負担アンケート(LMDIS)結果の変化
時間枠:学習完了までの平均2年
LAMA2 ジストロフィー独立性スケール
学習完了までの平均2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年6月15日

一次修了 (推定)

2027年6月14日

研究の完了 (推定)

2027年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年3月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年4月4日

最初の投稿 (実際)

2024年4月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月4日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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