挿入トルクと骨の種類が術後疼痛に与える影響
高い挿入トルクと骨の種類が歯科インプラントの術後の痛みと生存率に与える影響
調査の概要
詳細な説明
この前向き臨床研究には、単一テーパー スクリュー インプラント (Bioinnovation Dental®、ブラジル) で治療を受けた 230 人の患者が含まれていました。 インプラントは、1 人の上級口腔外科医によって直径 3.5 または 4.5 mm の最終マスター ドリルを備えた適切なバーを使用して配置されました。 これらのインプラントはマルチスレッドで、表面はサンドブラストと酸エッチングの両方が施されています。 参加者 230 名のうち、172 名が 5 x 10 mm のインプラントを 1 本受け、58 名が 4 x 10 mm のインプラントを受けました。
より高いトルク範囲 (90 ~ 200 Ncm) の場合、最大 IT は電子デジタル トルク測定装置 (東日 BTGE200CN-G、日立、日本) で記録され、別のゲージ (東日 BTG90CN-S、日立、日本) で記録されました。低トルク範囲(10~90Ncm)に使用されます。 すべてのインプラントを歯槽頂レベルに配置し、カバーネジで閉じ、次に非吸収性の 4/0 ナイロン縫合糸 (Resorba® Germany) で皮弁を縫合しました。
痛みレベルは、0「痛みなし」から10「史上最悪の痛み」までの範囲のビジュアルアナログスケール(VAS)を使用して、手術後1、2、4日目と1、2、3週間目に記録されました。 インプラントは IT 値に基づいて 4 つのグループに分類されました。低: 60 インプラント (10-29 Ncm、平均 = 15 Ncm)。通常: 102 インプラント (30-50 Ncm、平均 = 42 Ncm)。高: 47 インプラント (51-100 Ncm、平均 = 75 Ncm)。非常に高い: 21 個のインプラント (101 ~ 200 Ncm、平均 = 170 Ncm)。
インプラントの生存期間は、3、6、12、24、および 36 か月の時点で臨床的および X 線撮影によって評価されました。 Buserらによると、インプラントの成功の基準は、インプラント周囲にX線不透過領域がないこと、個々のインプラントの安定性が確認されていること、化膿、痛み、進行中の病理学的過程がないことである。 これらの成功基準を満たさないインプラントはすべて失敗とみなされます。
IT、骨のタイプ、インプラントの位置、年齢、性別、喫煙の影響が回帰分析で測定されました。 カプランマイヤー生存分析を実行して、インプラント全体の生存確率を計算しました。 統計的有意性のレベルは p<0.05 に設定されました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Sharjah、アラブ首長国連邦、7724
- University of Sharjah
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
対象基準: 上顎または下顎に 1 本以上の歯が欠損している部分的無歯顎患者、少なくとも 18 歳、適切な口腔衛生、インプラント部位に隣接する感染症または歯周病の欠如、および少なくとも 6 の十分な骨の厚さ幅 - mm、長さ 12 mm で、直径 4 または 5 mm、長さ 10 mm のインプラントに対応します。
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除外基準:コントロールされていない糖尿病、高血圧、妊娠、骨疾患、ビスホスホネートの使用、ヘビースモーカー(1日あたり20本以上のタバコ)、重度のアルコールまたは薬物使用、最近抜歯した患者、骨および軟組織の増強処置を必要とする患者。
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研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:挿入トルクの大きさ
インプラントは IT 値に基づいて 4 つのグループに分類されました。低: 60 インプラント (10-29 Ncm、平均 = 15 Ncm)。通常: 102 インプラント (30-50 Ncm、平均 = 42 Ncm)。高: 47 インプラント (51-100 Ncm、平均 = 75 Ncm)。非常に高い: 21 個のインプラント (101 ~ 200 Ncm、平均 = 170 Ncm)。
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すべての患者は、単一のテーパー スクリュー インプラント (Bioinnovation Dental®、ブラジル) を受けました。
インプラントは、製造業者の指示に従って、1 人の上級口腔外科医によって直径 3.5 または 4.5 mm の最終マスター ドリルを備えた適切なバーを使用して配置されました。
これらのインプラントはマルチスレッドで、表面はサンドブラストと酸エッチングの両方が施されています。
参加者 230 名のうち、172 名が 5 x 10 mm のインプラントを 1 本受け、58 名が 4 x 10 mm のインプラントを受けました。
他の名前:
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実験的:術後の痛み
インプラント埋入後、すべての参加者は、10 cm のビジュアル アナログ スケール (VAS) を使用して、0「痛みなし」から 10「史上最悪の痛み」までの範囲で痛みのレベルを記録するよう求められました。
スケールには線に沿って他のマークはありませんでした。
患者は、手術後、24時間後、2日目、4日目、1週目、2週目、3週目に痛みのレベルを記録するよう求められました。
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すべての患者は、単一のテーパー スクリュー インプラント (Bioinnovation Dental®、ブラジル) を受けました。
インプラントは、製造業者の指示に従って、1 人の上級口腔外科医によって直径 3.5 または 4.5 mm の最終マスター ドリルを備えた適切なバーを使用して配置されました。
これらのインプラントはマルチスレッドで、表面はサンドブラストと酸エッチングの両方が施されています。
参加者 230 名のうち、172 名が 5 x 10 mm のインプラントを 1 本受け、58 名が 4 x 10 mm のインプラントを受けました。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術後の痛み
時間枠:1ヶ月
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手術後の痛みは、0「痛みなし」から10「史上最悪の痛み」までの範囲の10cmビジュアルアナログスケール(VAS)を使用して評価されました。
スケールには線に沿って他のマークはありません。
患者は、手術前と手術後、手術の24時間後、2日目、4日目、1週目、2週目、3週目に痛みのレベルを記録するよう求められます。
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1ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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インプラントの生存率
時間枠:36ヶ月
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インプラントの生存期間は、3、6、12、24、および 36 か月の時点で臨床的および X 線撮影によって評価されました。
Buser らによるインプラント成功の基準は、インプラント周囲に X 線不透過領域がないこと、個々のインプラントの安定性が確認されていること、化膿、痛み、進行中の病理学的過程がないことである (Buser et al.、1997)。
これらの基準を満たさないインプラントはすべて失敗とみなされます。
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36ヶ月
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Alissa R, Sakka S, Oliver R, Horner K, Esposito M, Worthington HV, Coulthard P. Influence of ibuprofen on bone healing around dental implants: a randomised double-blind placebo-controlled clinical study. Eur J Oral Implantol. 2009 Autumn;2(3):185-99.
- Al-Khabbaz AK, Griffin TJ, Al-Shammari KF. Assessment of pain associated with the surgical placement of dental implants. J Periodontol. 2007 Feb;78(2):239-46. doi: 10.1902/jop.2007.060032.
- Augustin G, Davila S, Udilljak T, Staroveski T, Brezak D, Babic S. Temperature changes during cortical bone drilling with a newly designed step drill and an internally cooled drill. Int Orthop. 2012 Jul;36(7):1449-56. doi: 10.1007/s00264-012-1491-z.
- Barewal RM, Oates TW, Meredith N, Cochran DL. Resonance frequency measurement of implant stability in vivo on implants with a sandblasted and acid-etched surface. Int J Oral Maxillofac Implants. 2003 Sep-Oct;18(5):641-51.
- Barone A, Alfonsi F, Derchi G, Tonelli P, Toti P, Marchionni S, Covani U. The Effect of Insertion Torque on the Clinical Outcome of Single Implants: A Randomized Clinical Trial. Clin Implant Dent Relat Res. 2016 Jun;18(3):588-600. doi: 10.1111/cid.12337. Epub 2015 Jun 5.
- Beaudette JR, Fritz PC, Sullivan PJ, Piccini A, Ward WE. Investigation of factors that influence pain experienced and the use of pain medication following periodontal surgery. J Clin Periodontol. 2018 May;45(5):578-585. doi: 10.1111/jcpe.12885. Epub 2018 Apr 16.
- Becker W, Becker BE, Hujoel P, Abu Ras Z, Goldstein M, Smidt A. Prospective clinical trial evaluating a new implant system for implant survival, implant stability and radiographic bone changes. Clin Implant Dent Relat Res. 2013 Feb;15(1):15-21. doi: 10.1111/j.1708-8208.2010.00333.x. Epub 2011 Jan 11.
- Berardini M, Trisi P, Sinjari B, Rutjes AW, Caputi S. The Effects of High Insertion Torque Versus Low Insertion Torque on Marginal Bone Resorption and Implant Failure Rates: A Systematic Review With Meta-Analyses. Implant Dent. 2016 Aug;25(4):532-40. doi: 10.1097/ID.0000000000000422.
- Bryce G, Bomfim DI, Bassi GS. Pre- and post-operative management of dental implant placement. Part 1: management of post-operative pain. Br Dent J. 2014 Aug;217(3):123-7. doi: 10.1038/sj.bdj.2014.650.
- Calandriello R, Tomatis M, Rangert B. Immediate functional loading of Branemark System implants with enhanced initial stability: a prospective 1- to 2-year clinical and radiographic study. Clin Implant Dent Relat Res. 2003;5 Suppl 1:10-20. doi: 10.1111/j.1708-8208.2003.tb00011.x.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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術後の痛みの臨床試験
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Dexa Medica Group完了
インプラント挿入の臨床試験
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Polares Medical SAPolares Medical, Inc.まだ募集していません
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Abbott Medical Devices完了
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Polares Medical SAPolares Medical, Inc.まだ募集していません
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Seoul National University HospitalHansBiomed Co.,Ltd.積極的、募集していない