- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06412380
Influence du couple d'insertion et du type d'os sur la douleur postopératoire
Influence d'un couple d'insertion élevé et du type d'os sur la douleur postopératoire et le taux de survie des implants dentaires
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude clinique prospective a inclus 230 patients traités avec un implant à vis conique unique (Bioinnovation Dental®, Brésil). Les implants ont été placés à l'aide des fraises appropriées avec un foret final de 3,5 ou 4,5 mm de diamètre par un chirurgien buccal expérimenté. Ces implants étaient multifiletés et leurs surfaces étaient à la fois sablées et mordancées à l'acide. Sur les 230 participants, 172 ont reçu un seul implant de 5 x 10 mm et 58 ont reçu un implant de 4 x 10 mm.
Pour la plage de couple plus élevée (90 - 200 Ncm), l'IT maximum a été enregistré avec un appareil de mesure de couple numérique électronique (Tohnichi BTGE200CN-G, Hitachi, Japon), tandis qu'une jauge différente (Tohnichi BTG90CN-S, Hitachi, Japon) a été utilisé pour la plage de couple inférieure (10 - 90 Ncm). Tous les implants ont été placés au niveau crestal et fermés avec une vis de couverture, puis le lambeau a été suturé avec une suture en nylon 4/0 non résorbable (Resorba® Allemagne).
Les niveaux de douleur ont été enregistrés aux jours 1, 2 et 4 et aux semaines 1, 2 et 3 après la chirurgie à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) allant de 0 « aucune douleur » à 10 « pire douleur jamais vue ». Les implants ont été classés en 4 groupes en fonction de la valeur IT ; Faible : 60 implants (10-29 Ncm, moyenne = 15 Ncm) ; Régulier : 102 implants (30-50 Ncm, moyenne = 42 Ncm) ; Élevé : 47 implants (51-100 Ncm, moyenne = 75 Ncm) ; et Très élevé : 21 implants (101-200 Ncm, moyenne = 170 Ncm).
La survie des implants a été évaluée cliniquement et radiographiquement à 3, 6, 12, 24 et 36 mois. Les critères de réussite de l'implant selon Buser et al étaient l'absence de zone radiotransparente autour de l'implant, la stabilité individuelle confirmée de l'implant et l'absence de suppuration, de douleur ou de processus pathologiques en cours. Tous les implants qui ne remplissaient pas ces critères de succès étaient considérés comme des échecs.
L'effet de l'informatique, du type d'os, de l'emplacement de l'implant, de l'âge, du sexe et du tabagisme a été mesuré par analyse de régression. Une analyse de survie de Kaplan-Meier a été réalisée pour calculer les probabilités globales de survie des implants. Le niveau de signification statistique a été fixé à p <0,05.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Sharjah, Emirats Arabes Unis, 7724
- University of Sharjah
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration : patients partiellement édentés présentant une ou plusieurs dents manquantes dans la mâchoire maxillaire ou mandibulaire, âgés d'au moins 18 ans, une hygiène bucco-dentaire adéquate, l'absence d'infection ou de problèmes parodontaux adjacents au site implantaire et une épaisseur osseuse suffisante avec un minimum de 6 -mm de largeur et 12 mm de longueur pour accueillir des implants de 4 ou 5 mm de diamètre et 10 mm de longueur.
-
Critère d'exclusion : diabète incontrôlé, hypertension, grossesse, maladies osseuses, utilisation de bisphosphonates, gros fumeur (plus de 20 cigarettes/jour), consommation importante d'alcool ou de drogues, patients ayant récemment subi une extraction dentaire et patients nécessitant des procédures d'augmentation des os et des tissus mous.
-
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: L'ampleur du couple d'insertion
Les implants ont été classés en 4 groupes en fonction de la valeur IT ; Faible : 60 implants (10-29 Ncm, moyenne = 15 Ncm) ; Régulier : 102 implants (30-50 Ncm, moyenne = 42 Ncm) ; Élevé : 47 implants (51-100 Ncm, moyenne = 75 Ncm) ; et Très élevé : 21 implants (101-200 Ncm, moyenne = 170 Ncm).
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Tous les patients ont reçu un seul implant Tapered Screw (Bioinnovation Dental®, Brésil).
Les implants ont été placés conformément aux instructions du fabricant en utilisant les fraises appropriées avec un foret final de 3,5 ou 4,5 mm de diamètre par un chirurgien buccal expérimenté.
Ces implants étaient multifiletés et leurs surfaces étaient à la fois sablées et mordancées à l'acide.
Sur les 230 participants, 172 ont reçu un seul implant de 5 x 10 mm et 58 ont reçu un implant de 4 x 10 mm.
Autres noms:
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Expérimental: Douleur postopératoire
Après la pose de l'implant, tous les participants ont été invités à enregistrer leur niveau de douleur à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) de 10 cm allant de 0 « aucune douleur » à 10 « pire douleur jamais vue ».
La balance ne comportait aucune autre marque le long de la ligne.
Les patients ont été invités à enregistrer leur niveau de douleur après la chirurgie, 24 heures après la chirurgie, au jour 2, au jour 4 et à la semaine 1, la semaine 2 et la semaine 3.
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Tous les patients ont reçu un seul implant Tapered Screw (Bioinnovation Dental®, Brésil).
Les implants ont été placés conformément aux instructions du fabricant en utilisant les fraises appropriées avec un foret final de 3,5 ou 4,5 mm de diamètre par un chirurgien buccal expérimenté.
Ces implants étaient multifiletés et leurs surfaces étaient à la fois sablées et mordancées à l'acide.
Sur les 230 participants, 172 ont reçu un seul implant de 5 x 10 mm et 58 ont reçu un implant de 4 x 10 mm.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Douleur postopératoire
Délai: 1 mois
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La douleur a été évaluée après la chirurgie à l’aide d’une échelle visuelle analogique (EVA) de 10 cm allant de 0 « aucune douleur » à 10 « pire douleur jamais vue ».
L'échelle ne comporte aucune autre marque le long de la ligne.
Il sera demandé aux patients d'enregistrer leur niveau de douleur avant la chirurgie et après la chirurgie, 24 heures après la chirurgie, au jour 2, au jour 4 et à la semaine 1, la semaine 2 et la semaine 3.
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1 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de survie des implants
Délai: 36 mois
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La survie des implants a été évaluée cliniquement et radiographiquement à 3, 6, 12, 24 et 36 mois.
Les critères de réussite de l'implant selon Buser et al. étaient l'absence de zone radiotransparente autour de l'implant, la stabilité individuelle confirmée de l'implant et l'absence de suppuration, de douleur ou de processus pathologiques en cours (Buser et al., 1997).
Tous les implants qui ne remplissaient pas ces critères étaient considérés comme des échecs.
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36 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ahmed Aziz, PhD, University of Sharjah
Publications et liens utiles
Publications générales
- Alissa R, Sakka S, Oliver R, Horner K, Esposito M, Worthington HV, Coulthard P. Influence of ibuprofen on bone healing around dental implants: a randomised double-blind placebo-controlled clinical study. Eur J Oral Implantol. 2009 Autumn;2(3):185-99.
- Al-Khabbaz AK, Griffin TJ, Al-Shammari KF. Assessment of pain associated with the surgical placement of dental implants. J Periodontol. 2007 Feb;78(2):239-46. doi: 10.1902/jop.2007.060032.
- Augustin G, Davila S, Udilljak T, Staroveski T, Brezak D, Babic S. Temperature changes during cortical bone drilling with a newly designed step drill and an internally cooled drill. Int Orthop. 2012 Jul;36(7):1449-56. doi: 10.1007/s00264-012-1491-z.
- Barewal RM, Oates TW, Meredith N, Cochran DL. Resonance frequency measurement of implant stability in vivo on implants with a sandblasted and acid-etched surface. Int J Oral Maxillofac Implants. 2003 Sep-Oct;18(5):641-51.
- Barone A, Alfonsi F, Derchi G, Tonelli P, Toti P, Marchionni S, Covani U. The Effect of Insertion Torque on the Clinical Outcome of Single Implants: A Randomized Clinical Trial. Clin Implant Dent Relat Res. 2016 Jun;18(3):588-600. doi: 10.1111/cid.12337. Epub 2015 Jun 5.
- Beaudette JR, Fritz PC, Sullivan PJ, Piccini A, Ward WE. Investigation of factors that influence pain experienced and the use of pain medication following periodontal surgery. J Clin Periodontol. 2018 May;45(5):578-585. doi: 10.1111/jcpe.12885. Epub 2018 Apr 16.
- Becker W, Becker BE, Hujoel P, Abu Ras Z, Goldstein M, Smidt A. Prospective clinical trial evaluating a new implant system for implant survival, implant stability and radiographic bone changes. Clin Implant Dent Relat Res. 2013 Feb;15(1):15-21. doi: 10.1111/j.1708-8208.2010.00333.x. Epub 2011 Jan 11.
- Berardini M, Trisi P, Sinjari B, Rutjes AW, Caputi S. The Effects of High Insertion Torque Versus Low Insertion Torque on Marginal Bone Resorption and Implant Failure Rates: A Systematic Review With Meta-Analyses. Implant Dent. 2016 Aug;25(4):532-40. doi: 10.1097/ID.0000000000000422.
- Bryce G, Bomfim DI, Bassi GS. Pre- and post-operative management of dental implant placement. Part 1: management of post-operative pain. Br Dent J. 2014 Aug;217(3):123-7. doi: 10.1038/sj.bdj.2014.650.
- Calandriello R, Tomatis M, Rangert B. Immediate functional loading of Branemark System implants with enhanced initial stability: a prospective 1- to 2-year clinical and radiographic study. Clin Implant Dent Relat Res. 2003;5 Suppl 1:10-20. doi: 10.1111/j.1708-8208.2003.tb00011.x.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 210
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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