남아공 결핵/HIV 동시 감염 환자에서 항레트로바이러스 요법과 병용한 리파부틴의 약동학
남아공에서 HIV 감염 결핵 환자 치료에서 항레트로바이러스 요법과 병용한 리파부틴의 약동학: 제2상 시험
이 프로젝트의 전반적인 목표는 결핵과 HIV 감염의 병용 치료를 위해 리팜피신(RMP)을 대체하는 리파부틴(RBT)을 평가하는 것입니다. RBT는 반감기가 더 길고 관련 항레트로바이러스 요법(ART) 약물에 대한 효소 유도 효과가 덜 중요한 것으로 나타나 HIV 감염 환자를 위한 RMP의 대안을 나타냅니다.
이 II상 시험은 안전성, 내약성 및 RBT 및 RMP 요법의 효능.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
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Durban, 남아프리카, 4067
- Unit for Clinical and Biomedical TB Research (Medical Research Council)
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-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 폐결핵(AFB 양성 가래 또는 배양으로 입증됨)
- 집중 단계 결핵 화학 요법의 6주 완료 및 준수
- 양성 HIV 항체 및 CD4 수 >50 /mm3 및 <=200
- 무게 > 50kg
- 지난 3개월 동안 ART 없음
- 2주 이내 또는 이전 ART
- 3등급 또는 4등급 임상 또는 실험실 소견 없음
- 가임기 여성에 대한 시험 기간 동안 음성 임신 테스트 및 적절한 피임 조치
- 쉽게 접근할 수 있는 확고한 집 주소
- 카르노프스키 점수>=80%
제외 기준:
- 결핵이 발병하기 전 3년 이내의 결핵 병력
- 다제내성 결핵에 대한 이전 치료
- 추가적인 항감염 치료가 필요한 수반되는 OI
- 시험에 사용된 모든 약물에 대한 공식적인 금기
- 약물 치료가 필요한 당뇨병
- 기분 전환용 약물 또는 알코올 남용
- 결핵 또는 관련 약물에 대한 약물 과민증의 병력
- 1주일 이상 중단된 결핵 치료
- 90% 미만이 처음 6주의 집중 단계 화학 요법 준수
- 정보에 입각한 동의를 제공하는 능력을 손상시키거나 시험 프로토콜 및 치료에 대한 순응도를 저하시킬 수 있는 정신 질환
- 호중구감소증 <1200 /L, 빈혈 <6.8 g/dL, 간기능검사 > 2등급
- 연구 약물과 잠재적으로 상호 작용할 수 있는 병용 약물이 필요한 경우
- 임산부 또는 수유부
- Karnofsky 점수 >80%
- 환자가 연구의 성격, 범위 및 가능한 결과를 이해하고 동의를 제공할 수 없게 만드는 모든 상태
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 1
EFV 기반 ART와 관련된 RBT
|
Ia. 팔 1a: D4T/3TC/EFV(600mg) + INH/리파부틴(4주 OD 450mg에서 4주 OD 600mg으로 전환); Ib. 팔 1b: D4T/3TC/EFV(600mg) + INH/리파부틴(4주 OD 600mg에서 4주 OD 450mg으로 전환); |
|
실험적: 2
NVP 기반 ART와 관련된 RBT
|
IIa. 팔 2a: D4T/3TC/NVP(200mg) + INH/리파부틴(4주 OD 300mg에서 4주 OD 450mg으로 전환); IIb. 팔 2b: D4T/3TC/NVP(200mg) + INH/리파부틴(4주 OD 450mg에서 4주 OD 300mg으로 전환); |
|
실험적: 삼
LPV/r 기반 ART와 관련된 RBT
|
IIIa. 팔 3a: D4T/3TC/LPV/r(BD 2개) + INH/리파부틴(150mg TPW 4주에서 150mg OD 4주로 전환); IIIb. 팔 3b: D4T/3TC/LPV/r(BD 2개) + INH/리파부틴(4주 150mg OD에서 4주 150mg TPW로 전환). |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
(a) ART 도입 전;(b) ART 개시 후(에파비렌즈, 네비라핀 또는 로피나비르/리토나비르와 병용한 RBT의 두 가지 다른 용량) 측정된 리파부틴의 곡선 아래 면적(AUC)
기간: 무작위 배정 후 2주, 6주 및 10주
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무작위 배정 후 2주, 6주 및 10주
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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안전성 : 3등급 및 4등급 부작용 환자 비율
기간: 재판 내내
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재판 내내
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2회 용량의 리파부틴과 병용한 에파비렌즈, 네비라핀 및 로피나비르/리토나비르의 곡선하 면적(AUC)
기간: 무작위 배정 후 6주 및 10주
|
무작위 배정 후 6주 및 10주
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
스폰서
수사관
수사관
- 수석 연구원: Anthony D Harries, MD, PhD, The international Union Against Tuberculosis and Lung Diseases (IUATLD), Paris, France
- 수석 연구원: Alexander PYM, MD, Medical Research Council, South Africa
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hennig S, Naiker S, Reddy T, Egan D, Kellerman T, Wiesner L, Owen A, McIlleron H, Pym A. Effect of SLCO1B1 Polymorphisms on Rifabutin Pharmacokinetics in African HIV-Infected Patients with Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Oct 19;60(1):617-20. doi: 10.1128/AAC.01195-15. Print 2016 Jan.
- Naiker S, Connolly C, Wiesner L, Kellerman T, Reddy T, Harries A, McIlleron H, Lienhardt C, Pym A. Randomized pharmacokinetic evaluation of different rifabutin doses in African HIV- infected tuberculosis patients on lopinavir/ritonavir-based antiretroviral therapy. BMC Pharmacol Toxicol. 2014 Nov 19;15:61. doi: 10.1186/2050-6511-15-61.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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처음 게시됨
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마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
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QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 병리학적 과정
- RNA 바이러스 감염
- 바이러스 질환
- 혈액 매개 감염
- 성병, 바이러스성
- 성병
- 렌티바이러스 감염
- 레트로바이러스과 감염
- 면역 결핍 증후군
- 면역계 질환
- 질병 속성
- 세균 감염
- 세균 감염 및 진균증
- 그람 양성 세균 감염
- 방선균 감염
- 마이코박테리움 감염
- 느린 바이러스 질환
- HIV 감염
- 감염
- 전염병
- 결핵
- 후천성면역결핍증후군
- 약리작용의 분자기전
- 항감염제
- 항바이러스제
- 역전사 효소 억제제
- 핵산 합성 억제제
- 효소 억제제
- 항HIV제
- 항레트로바이러스제
- 프로테아제 억제제
- 항균제
- 시토크롬 P-450 CYP3A 억제제
- 시토크롬 P-450 효소 억제제
- 시토크롬 P-450 효소 유도제
- 시토크롬 P-450 CYP3A 유도제
- HIV 프로테아제 억제제
- 바이러스성 프로테아제 억제제
- 항결핵제
- 항생제, 항결핵
- 사이토크롬 P-450 CYP2B6 유도제
- 시토크롬 P-450 CYP2C9 억제제
- 시토크롬 P-450 CYP2C19 억제제
- 네비라핀
- 리토나비어
- 로피나비르
- 리파부틴
- 에파비렌즈
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- ANRS12150a
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