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어린이의 간질 및 신경 발달 이상에 대한 새로운 진단 및 치료 방법의 적용. (EPIMARKER)

2018년 3월 26일 업데이트: Sergiusz Jozwiak, Medical University of Warsaw

Rapamycin의 포유 동물 표적 - mTOR 의존성 간질의 임상 및 세포 모델에 기초한 어린이의 간질 및 신경 발달 이상에 대한 새로운 진단 및 치료 방법의 적용.

간질은 세계 인구의 1%와 유럽의 600만 명에게 영향을 미칩니다. 2014년 유럽에서 예상되는 총 비용은 200억 유로로 간질이 상당한 사회경제적 부담이 됩니다. 간질 관리의 큰 발전과 항간질 약물의 증가에도 불구하고 간질 환자의 30-40%는 사용 가능한 모든 약물에 반응하지 않습니다. 더욱이 소아 간질은 발달지연, 자폐스펙트럼장애 등 정신과적 행동 동반질환의 원인이 되는 인자이다. 다수의 시험에도 불구하고 간질 발생에 대한 신뢰할 수 있는 바이오마커는 확인되지 않았습니다. 약물 중단 후 약물 내성 또는 간질 재발의 바이오마커에 대한 연구는 없습니다. EPIMARKER는 인간에서 수행되는 첫 번째 프로젝트로, 전향적 방식으로 임상, 뇌파 및 분자 바이오마커를 조사하여 약물 내성 간질의 발병을 예방하기 위해 어린이 간질의 일상적인 진단 및 치료에 유용한 통합 도구를 생산하고 정신 지체 및 자폐증과 같은 행동 동반 질환. 분자 바이오마커 세트는 정량적 전사체 및 단백질체 연구에 의해 결정되고 재프로그래밍된 세포 모델에서 검증될 것입니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

개입 / 치료

상세 설명

EPIMARKER의 임상 부분은 바르샤바 의과대학(WUM)과 폴란드 IPCZD의 소아기억건강연구소(Children's Memoroal Health Institute)에서 수행된 결절성 경화증(TSC) 어린이의 간질 진행에 대한 2개의 전향적 연구(WP1 및 WP2)로 구성됩니다.

WP1 및 WP2는 연구를 수행하도록 설계되었지만 결과 데이터 및 샘플은 Workpackage 3-12(WP3-12)에서 분석 및 사용됩니다.

WP1의 임상 연구 포함 기준: TSC(Roach 1998)로 확정 진단을 받은 남성 또는 여성 어린이, 최대 4세, 임상 발작 또는 임상 발작에 근거하여 확립된 간질 진단 또는 이전 1-7일 이내에 EEG에서 간질형 변화 기준선, 간병인의 서면 동의서.

학습 개요: 각 주제는 12개월 동안 추적됩니다. 간질은 3개월마다 수행되는 일련의 비디오 EEG(vEEG) 기록 및 임상 조사로 추적됩니다. 환자의 병력과 별도로 발작 일지, 신경 영상 연구 및 신경 심리 검사의 데이터가 수집됩니다. 바이오마커 연구를 위한 혈액 샘플은 연구 시작 시, 약물 내성 발작의 시작 시 또는 6개월 후 중 적용 가능한 시점에, 그리고 프로젝트에 참여하는 모든 환자의 추적 관찰 종료 시에 수집됩니다. 표준 및 약물 내성 발작에 반응하는 소아에서 얻은 데이터를 비교할 것입니다.

샘플 크기: 우리는 12개월 안에 60명의 TSC 환자를 Epimarker의 WP1에 등록할 계획입니다. 우리의 예비 결과와 TSC에 대한 광범위한 경험을 바탕으로 약 50%의 환자가 약물 저항성 발작을 일으키고 50%가 표준 치료에 반응할 것으로 예측합니다(Jozwiak 2011) 연구 종점: 이 연구의 주요 임상 종점은 모든 주제의 임상, 분자 및 EEG 소스 데이터 세트 수집.

WP2의 임상 연구 포함 기준: TSC(Roach 기준: Roach 1998) 및 간질의 확정 진단을 받은 남성 또는 여성 어린이, 최대 16세, 발작 없음, 항간질제 중단 결정, 서면 동의서 간병인의.

학습 개요: 각 주제는 12개월 동안 추적됩니다. 항간질 약물은 연구 시작 시 모든 피험자에서 3개월 이내에 철회될 것입니다. 간질은 3개월마다 수행되는 일련의 비디오 EEG 기록 및 임상 조사를 통해 추적됩니다. 환자의 병력과 별도로 발작 일지, 신경 영상 연구 및 신경 심리 검사의 데이터가 수집됩니다. 발작이 재발하는 환자는 현행 기준에 따라 항간질제 치료를 받게 됩니다. 바이오마커 연구를 위한 혈액 샘플은 프로젝트에 참여하는 모든 환자의 연구 시작 시, 약물 중단 시, 재발성 발작 시작 시 및 후속 조치 종료 시에 수집됩니다. 추적 종료 시점에 발작이 없는 어린이와 발작이 재발하는 환자에서 얻은 데이터를 비교할 것입니다.

샘플 크기: 우리는 12개월 안에 60명의 TSC 환자를 Epimarker의 WP2에 등록할 계획입니다. 우리의 예비 결과와 TSC에 대한 광범위한 경험을 바탕으로 환자의 약 50%가 재발성 발작을 일으키고 50%는 발작이 없는 상태를 유지할 것으로 예측합니다(미공개 데이터).

연구 종점: 이 연구의 1차 임상 종점은 모든 피험자에 대한 일련의 임상, 분자 및 EEG 소스 데이터 모음입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

120

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1일 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준 WP1:

  • TSC로 확정 진단을 받은 남성 또는 여성 아동(Roach 1998),
  • 4세 이하,
  • 임상 발작 또는
  • 기준선 이전 1-7일 이내에 EEG에서 간질형 변화,
  • 간병인의 서면 동의서.

포함 기준 WP2:

  • 간질이 있는 TSC(Roach 기준: Roach 1998)로 확정 진단을 받은 남성 또는 여성 어린이,
  • 16세 이하,
  • 발작이 없고 항경련제를 중단하기로 결정한 사람,
  • 간병인의 서면 동의서.

제외 기준:

-

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 작업 패키지1 WP1
비 중재적 시험: TSC(Roach 1998) 진단이 확정된 남성 또는 여성 어린이, 최대 4세, 기준선 이전 1-7일 이내에 EEG에서 임상 발작 또는 간질형 변화를 기반으로 간질 진단이 확립됨. 우리는 12개월 안에 60명의 TSC 환자를 WP1 to Epimarker에 등록할 계획입니다.
다른
다른 이름들:
  • 다른
다른: 작업 패키지2 WP2
비개입적 시험: TSC(Roach 기준: Roach 1998) 및 간질 진단이 확정된 남성 또는 여성 아동, 최대 16세, 발작 없음, 항간질제 중단 결정. 우리는 12개월 안에 60명의 TSC 환자를 WP2 to Epimarker에 등록할 계획입니다. 추적 종료 시점에 발작이 없는 어린이와 발작이 재발하는 환자에서 얻은 데이터를 비교할 것입니다.
다른
다른 이름들:
  • 다른

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
EEG 및 분자 데이터 수집 및 임상 적용 가능한 도구로의 통합
기간: 2020년
EEG 알고리즘에는 전향적으로 기록된 EEG 신호의 자동 통계 분석 및 포괄적인 임상 조사의 데이터가 포함됩니다. 이 목표를 달성하기 위해 임상적으로 중요한 EEG 기능을 감지하고 계산하는 특수 자동 시스템이 개발될 것입니다.
2020년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
개발 중인 TSC 뇌의 세포 모델
기간: 2020년
EPIMARKER는 뇌전증 바이오마커 분석 및 간질의 새로운 치료 전략 조사에 사용할 수 있는 뇌 발달에서 혁신적인 인간 세포 간질 모델을 개발할 것입니다.
2020년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 연구 의자: Sergiusz Jóźwiak, professor, Medical University of Warsaw

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 4월 1일

기본 완료 (예상)

2020년 3월 30일

연구 완료 (예상)

2020년 3월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 3월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 3월 26일

처음 게시됨 (실제)

2018년 4월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 4월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 3월 26일

마지막으로 확인됨

2018년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Strategmed3/306306/4/NCBR/2017

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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