- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00002760
호르몬 불응성 전립선암 환자 치료에서 항안드로겐 금단
진행성 전립선암 환자에서 항안드로겐 금단 단독 요법과 케토코나졸 및 하이드로코르티손을 병용한 항안드로겐 금단 요법을 비교하는 제3상 2군 무작위 연구
근거: 항안드로겐 금단은 전립선암에 효과적인 치료법일 수 있습니다.
목적: 호르몬 요법에 반응하지 않는 전립선암 남성 치료에서 항안드로겐 금단에 대한 케토코나졸 및 하이드로코르티손의 효과를 연구하기 위한 무작위 3상 시험.
연구 개요
상세 설명
목적: I. 진행성 호르몬 불응성 전립선암 환자에서 항안드로겐 금단 요법과 케토코나졸/하이드로코르티손 병용 요법에 대한 반응률과 반응 기간을 비교합니다. II. 케토코나졸/하이드로코르티손에 대한 반응률과 반응 기간을 비교하십시오. 동시 항안드로겐 금단. III. 역전사 효소-중합 효소 연쇄 반응(rt-PCR)에 의해 확인된 순환 전립선암 세포가 있는 환자의 비율을 평가합니다. IV. rt-PCR이 반응과 양의 상관관계가 있는지 확인합니다. V. 이전 호르몬 요법이 초기 복합 안드로겐 차단으로 구성된 환자와 초기 단일 요법 이후 항안드로겐으로 구성된 환자에서 이러한 요법에 대한 반응 가능성을 비교하십시오. VI. 다양한 부신 안드로겐 수준으로 측정된 부신 안드로겐 합성 억제와 반응의 상관관계를 확인합니다.
개요: 무작위 연구. 1군에서 진행성 질환이 발생한 환자는 2군으로 넘어갑니다. I군: 항안드로겐 금단. 항 안드로겐이 중지되었습니다. 팔 II: 항안드로겐 금단과 부신 안드로겐 차단. 항안드로겐 중단; 플러스 케토코나졸, KCZ; 하이드로코르티손, HC, NSC-10483.
예상 발생: 약 250명의 환자가 3년에 걸쳐 입력되어 238명의 적격 환자(25-40명의 소수 환자 포함)를 확보할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
California
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San Francisco, California, 미국, 94115-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
질병 특성: 조직학적으로 진단된 전립선 선암종 플루타미드, 비칼루타미드 또는 닐루타미드에서 최소 4주 후 진행성 전이성 또는 국소 림프절 질환, 즉: 이전에 조사되지 않은 모든 측정 가능한 병변의 수직 직경 곱의 합이 25% 이상 증가 또는 전립선 특이 항원(PSA) 최소 5 ng/mL 및 기준선에서 최소 2주 간격으로 최소 2회 연속 발생 PSA 진행이 "뼈 전용" 질환 또는 안드로겐 결핍에 반응하고 영상 스캔에서 음성인 질환에 필요 시작 시 황체 형성 호르몬 방출 호르몬(LHRH) 유사체와 항안드로겐을 병용하거나 고환절제술을 통한 1차 고환 안드로겐 억제 필요 간헐적 LHRH 유사체/항안드로겐 요법이 시작 최소 4주 전에 재개되었고 진입 시에도 계속 LHRH 유사체는 고환절제술
환자 특성: 연령: 모든 연령 수행 상태: 0-2 조혈: 지정되지 않음 간: 빌리루빈 정상 AST의 1.5배 이하 정상 3배 이하 신장: 지정되지 않음 기타: 활동성 없음, 제어되지 않는 조건: 세균성, 바이러스성, 또는 진균 감염 고혈당증 위 또는 십이지장 궤양 전신 코르티코스테로이드(흡입 및 국소 스테로이드 허용)를 필요로 하는 기존 의학적 상태 없음 다음과의 동시 사용 금지: Terfenadine Astemizole Cisapride
이전 동시 요법: 전이성 질환에 대한 실험적 제제를 사용한 이전 요법 없음 생물학적 요법: 전이성 질환에 대한 이전 면역 요법 없음 화학 요법: 전이성 질환에 대한 에스트라무스틴 또는 기타 화학 요법 이전 없음 내분비 요법: 질병 특성 참조 전이성 질환에 대한 이전 호르몬 요법 없음 이전 아미노글루테티미드 없음 이전 케토코나졸 이전 하이드로코르티손 또는 기타 코르티코스테로이드 없음 이전 실험적 호르몬 요법은 연구 의자의 승인이 필요함 방사선 요법: 방사선 요법 후 최소 4주(스트론튬 요법 이후 8주) 수술: 고환 절제술 허용
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 항안드로겐 금단
항안드로겐 요법 철회; 진행 중인 환자는 치료가 더 이상 효과가 없을 때까지 400mg 케토코나졸 PO tid 및 하이드로코르티손 30mgs PO q am 및 10mgs PO qhs로 "교차"될 것입니다.
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약물을 투여하지 않음
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활성 비교기: 항안드로겐 금단 + 치료
케토코나졸 및 하이드로코르티손
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치료가 효과적인 한 400mg PO tid
하이드로코르티손 30 mg PO q am 및 10 mg PO qhs 치료가 효과적인 한
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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응답: PSA
기간: q 8주, 크로스 오버(해당되는 경우), 진행 시; f/u에서 q 6월
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q 8주, 크로스 오버(해당되는 경우), 진행 시; f/u에서 q 6월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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순환하는 전립선암 세포
기간: 전처리, 1회
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Rt-PCR에 의해 검출된 순환 전립선암 세포는 결과와 상관관계가 있습니다.
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전처리, 1회
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부신 안드로겐 합성 억제
기간: tx 전, 1개월 및 3개월 후 tx, 진행 시
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부신 안드로겐 합성 억제가 반응에 대해 평가될 것입니다.
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tx 전, 1개월 및 3개월 후 tx, 진행 시
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Eric Small, MD, University of California, San Francisco
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- D'Amico AV, Halabi S, Vogelzang NJ, et al.: A reduction in the rate of PSA rise following chemotherapy in patients with metastatic hormone refractory prostate cancer (HRPC) predicts survival: results of a pooled analysis of CALGB HRPC trials. [Abstract] J Clin Oncol 22 (Suppl 14): A-4506, 383s, 2004.
- Halabi S, Small EJ, Kantoff PW, Kattan MW, Kaplan EB, Dawson NA, Levine EG, Blumenstein BA, Vogelzang NJ. Prognostic model for predicting survival in men with hormone-refractory metastatic prostate cancer. J Clin Oncol. 2003 Apr 1;21(7):1232-7. doi: 10.1200/JCO.2003.06.100. Erratum In: J Clin Oncol. 2004 Aug 15;22(16):3434.
- Gilligan TD, Halabi S, Kantoff PW, et al.: African-American race is associated with longer survival in patients with metastatic hormone-refractory prostate cancer (HRCaP) in four randomized phase III Cancer and Leukemia Group B (CALGB) trials. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 21: A-725, 2002.
- Ryan CJ, Halabi S, Ou SS, Vogelzang NJ, Kantoff P, Small EJ. Adrenal androgen levels as predictors of outcome in prostate cancer patients treated with ketoconazole plus antiandrogen withdrawal: results from a cancer and leukemia group B study. Clin Cancer Res. 2007 Apr 1;13(7):2030-7. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-06-2344.
- Ryan CJ, Halabi S, Kaplan E, et al.: Use of adrenal androgen levels to predict response to ketoconazole in patients with androgen independent prostate cancer: results from CALGB 9583. [Abstract] J Clin Oncol 22 (Suppl 14): A-4558, 396s, 2004.
- Small EJ, Halabi S, Dawson NA, Stadler WM, Rini BI, Picus J, Gable P, Torti FM, Kaplan E, Vogelzang NJ. Antiandrogen withdrawal alone or in combination with ketoconazole in androgen-independent prostate cancer patients: a phase III trial (CALGB 9583). J Clin Oncol. 2004 Mar 15;22(6):1025-33. doi: 10.1200/JCO.2004.06.037.
- Halabi S, Small EJ, Hayes DF, Vogelzang NJ, Kantoff PW. Prognostic significance of reverse transcriptase polymerase chain reaction for prostate-specific antigen in metastatic prostate cancer: a nested study within CALGB 9583. J Clin Oncol. 2003 Feb 1;21(3):490-5. doi: 10.1200/JCO.2003.04.104.
- Halabi S, Small E, Farmer D, et al.: Reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) for prostate specific antigen (PSA) as a prognostic factor for survival among androgen independent prostate cancer patients (AICaP): a companion study to CALGB 9583. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 20: A-700, 2001.
- Vogelzang NV, Halabi S, Picus J, et al.: Prospective assessment of adrenal androgen levels as predictors of survival in androgen independent prostate cancer patients treated with ketoconazole: a correlative study to CALGB protocol 9583. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 20: A-749, 2001.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- CALGB-9583
- U10CA031946 (미국 NIH 보조금/계약)
- CLB-9583
- CDR0000064708 (레지스트리 식별자: NCI Physician Data Query)
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