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국소 진행성 또는 전이성 신경내분비종양 환자 치료에서의 로미뎁신

2013년 6월 3일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

전이성 신경내분비 종양에서 Depsipeptide의 II상 연구

국소 진행성 또는 전이성 신경내분비 종양이 있는 환자 치료에서 로미뎁신의 효과를 연구하기 위한 2상 시험. 로미뎁신과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 막아서 성장을 멈추거나 죽게 하는 다양한 방식으로 작용합니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. FR901288(로미뎁신)으로 치료받은 국소 진행성 또는 전이성 신경내분비 종양 환자의 객관적 반응률을 결정합니다.

2차 목표:

I. 이 환자에서 이 약물의 독성을 결정합니다. II. 치료 전, 치료 중, 치료 후 종양 유형에 따른 혈청 종양 표지자(판크레아스타틴, 가스트린, 췌장 폴리펩티드, 글루카곤, substance-P, 뉴로텐신, 칼시토닌, 소마토스타틴, 혈관활성 장 펩티드, 가스트린 방출 폴리펩티드, ACTH) 측정 .

III. 치료 전, 치료 중 및 치료 후 질병 상태를 평가하기 위해 핵의학 기능 영상 스캔(octreoscan)을 수행합니다.

IV. 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)의 시토스핀에서 히스톤 아세틸화 분석을 수행하여 질병 반응 및 면역학적 매개변수와 상관 관계를 확인합니다.

V. 치료 전, 치료 중 및 치료 후 혈액 샘플에서 얻은 PBMC에서 유형 1 및 유형 2 사이토카인, 공동 자극 분자 및 접착 분자의 실시간 PCR에 의한 유전자 발현을 정량화합니다.

VI. 신선한 혈액에 대한 다색 유세포 분석을 수행하여 림프구 하위 집합의 활성화와 공동 자극 및 부착 분자의 존재를 평가합니다.

VII. 치료 전, 치료 중 및 치료 후 혈액 샘플에서 얻은 PBMC에서 선천적 및 항원 특이적 T 세포 면역 반응에 대한 시험관 내 기능 분석을 수행합니다.

개요:

환자는 1일, 8일 및 15일에 4시간에 걸쳐 로미뎁신 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 6코스 동안 28일마다 반복됩니다. 완전 관해(CR)를 달성한 환자는 CR 외에 2개의 추가 과정을 받습니다.

2-4주에 환자를 추적합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

25

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • Ohio State University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적으로 확인된 카르시노이드 종양 또는 도세포 신경내분비 종양

    • 양호 또는 중등도 분화 종양
  • 전이성 및/또는 국소 진행성 질환
  • 측정 가능한 질병

    • 기존 기술로 최소 20mm 또는 나선형 CT 스캔으로 최소 10mm의 일차원적으로 측정 가능한 병변
    • 이전에 조사된 부위의 병변은 측정 가능한 것으로 간주되지 않습니다.
    • 다음을 포함하여 진정으로 측정할 수 없는 병변이 없습니다.

      • 뼈 병변
      • 연수막 질환
      • 복수
      • 흉막 또는 심낭 삼출액
      • 림프관염 피부/폐
      • 복부 종괴가 확인되지 않고 영상 촬영
      • 낭성 병변
  • 표준 치료에 부적격
  • 성과 상태 - ECOG 0-1
  • 최소 6개월
  • WBC >= 3,000/mm^3
  • 절대 호중구 수 >= 1,500/mm^3
  • 혈소판 수 >= 100,000/mm^3
  • 빌리루빈 =< 1.5mg/dL
  • AST 및 ALT =< 정상 상한치의 2.5배
  • 크레아티닌 =< 1.5mg/dL
  • New York Heart Association 클래스 III 또는 IV 울혈성 심부전 없음
  • 최근 1년 이내에 심근경색이 없는 경우
  • 조절되지 않는 부정맥 없음
  • 잘 조절되지 않는 협심증 없음
  • 심실 빈맥 또는 심실 세동 >= 연속 3박자로 정의되는 심각한 심실 부정맥 없음
  • EKG에 의한 좌심실 비대 없음
  • 다른 중요한 심장 질환 없음
  • QTc < 500밀리초
  • MUGA 휴식으로 LVEF > 40%
  • 연구 약물과 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 사전 알레르기 반응 없음
  • 진행 중이거나 활성 감염 없음
  • 연구 순응을 방해하는 정신 질환 또는 사회적 상황 없음
  • 다른 동시 통제되지 않는 질병 없음
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 이전 면역 요법(예: 인터페론 알파) 이후 4주 이상
  • 이전 화학 요법 이후 4주 이상
  • 간 병변이 유일한 지표 병변이 아닌 한 이전 간동맥 화학색전술 이후 12주 이상
  • 이전 FR901228 없음(depsipeptide)
  • 카르시노이드 또는 섬세포 종양에 대한 이전의 전신 화학요법이 1회 이하(간동맥 화학색전술 제외)
  • 이전 경구 또는 IV 스테로이드 이후 4주 이상(처음 16명의 환자만 해당)
  • 용량이 지난 12주 동안 안정적이었다면 표준 용량에서 동시 지속형 옥트레오타이드 허용

    • 증상 완화를 위한 획기적인 사용을 위한 동시 피하 옥트레오타이드 허용
  • 동시 전신 스테로이드 없음(처음 16명의 환자만 해당)
  • 이전 방사선 치료 후 4주 이상
  • 이전 연구용 종양 특이 요법 이후 4주 이상
  • 이전의 다른 히스톤 데아세틸라제 억제제 없음(예: 발프로산)
  • 동시 히드로클로로티아지드 없음
  • HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음
  • 악성 종양에 대한 다른 동시 연구 또는 상업 제제 또는 치료법 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(로미뎁신)
환자는 1일, 8일 및 15일에 4시간에 걸쳐 로미뎁신 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 6코스 동안 28일마다 반복됩니다. CR을 달성한 환자는 CR 외에 2개의 추가 과정을 받습니다.
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • FK228
  • FR901228
  • 아이스토닥스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 응답률
기간: 최대 4주
응답 빈도는 95% 신뢰 구간으로 추정됩니다.
최대 4주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
독성 발생
기간: 최대 4주
최대 4주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Manisha Shah, Ohio State University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2004년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2004년 6월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2004년 6월 10일

처음 게시됨 (추정)

2004년 6월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 6월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 6월 3일

마지막으로 확인됨

2013년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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