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재발성 또는 진행성 악성 신경아교종 환자를 치료하는 소라페닙

2014년 5월 29일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

재발성 또는 진행성 악성 신경아교종 환자를 위한 BAY 43-9006의 1상 시험

이 1상 시험은 재발성 또는 진행성 악성 신경아교종 환자를 치료할 때 소라페닙의 부작용과 최적 용량을 연구하고 있습니다. 소라페닙은 종양으로의 혈류를 차단하고 성장에 필요한 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. P450 간 효소 복합체에 의해 대사되는 것으로 알려진 항경련제를 투여(그룹 A)하거나 투여하지 않는(그룹 B) 재발성 악성 신경아교종을 가진 성인에게 투여할 때 BAY 43-9006의 최대 내약 용량(MTD)을 결정합니다.

II. 용량 관련 독성을 평가하고 평가합니다. III. BAY 43-9006을 측정하여 이 투여 경로의 약동학을 설명하고 효소 유도제를 복용하는 환자와 복용하지 않는 환자 간의 약동학 차이를 평가합니다.

IV. 전체 생존을 추정합니다.

개요: 이것은 용량 증량, 다기관 연구입니다. 환자는 사이토크롬 P450 유도 항경련제의 동시 사용에 따라 계층화됩니다(예 대 아니오).

환자는 1-28일에 매일 2회 경구 소라페닙을 투여받습니다(코스 1은 1일에 1일 1회만). 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 계층당 3-6명의 환자 코호트가 소라페닙의 점증 용량을 받습니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 3명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다.

2개월마다 환자를 추적합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

47

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, 미국, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • Florida
      • Tampa, Florida, 미국, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30322
        • Emory University/Winship Cancer Institute
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21231-1000
        • Adult Brain Tumor Consortium
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Massachusetts General Hospital Cancer Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, 미국, 48202
        • Henry Ford Hospital
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적으로 입증된 악성 신경아교종(역형성 성상세포종, 역형성 핍지교종 또는 다형 교모세포종)이 있어야 하며 방사선 요법 ± 화학요법 후에 진행성 또는 재발성입니다. 방사선 요법 ± 화학 요법 후 진행되었고 생검을 통해 높은 등급의 신경교종이 있는 것으로 밝혀진 이전의 낮은 등급의 신경교종 환자는 자격이 있습니다.
  • 환자는 MRI 또는 ​​CT 영상으로 측정 가능한 진행성 또는 재발성 악성 신경아교종을 가지고 있어야 합니다. (치료 시작 전 14일 이내)
  • 환자는 이전 치료의 독성에서 회복되어야 합니다. 가장 최근의 방사선 요법 과정을 완료한 후 최소 3개월의 간격이 경과해야 하며, 비 니트로소우레아 함유 화학요법 요법을 완료한 후 최소 3주, 완료 후 최소 6주를 경과해야 합니다. 니트로소우레아 함유 화학 요법 요법
  • 환자는 Karnofsky 수행 상태가 60% 이상이어야 합니다(즉, 환자는 때때로 타인의 도움을 받아 스스로를 돌볼 수 있어야 함).
  • 절대 호중구 수 >= 1500/mm^3
  • 혈소판 >= 100,000/mm^3
  • 크레아티닌 =< 1.7mg/dl
  • 총 빌리루빈 =< 1.5mg/dl
  • 트랜스아미나제 = 제도적 규범의 상한보다 < 4배
  • 제도적 규범 내 PT, PTT, INR
  • 환자는 서면 동의서를 제공할 수 있어야 합니다.
  • 임신 가능성이 있거나 파트너를 임신시킬 가능성이 있는 환자는 임신을 피하기 위해 허용되는 피임 방법을 따르는 데 동의해야 합니다. 가임 여성은 음성 혈청 임신 검사를 받아야 합니다. (본 실험약의 항증식 활성은 발육 중인 태아나 수유아에게 해로울 수 있음)
  • 환자는 최소 정신 상태 시험 점수 >= 15를 가져야 합니다.

제외 기준:

  • 합당한 안전을 가지고 이 프로토콜에 설명된 치료를 받을 수 있는 환자의 능력을 위태롭게 하는 심각한 동시 감염 또는 의학적 질병이 있는 환자 (의학적 질병의 예는 다음과 같습니다. 조절되지 않는 고혈압, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황)
  • 임신 중이거나 수유 중인 환자 (본 실험약의 항증식 활성은 발육 중인 태아나 수유아에게 해로울 수 있음)
  • 이전에 2회 이상의 치료를 받은 환자
  • 종양에 대한 동시 치료를 받는 환자(스테로이드 제외)
  • 동시 악성 종양이 있는 환자는 치유적으로 치료된 상피내암종 또는 피부의 기저 세포 암종 환자가 아닌 한 부적격합니다. 이전 악성 종양이 있는 환자는 >= 5년 동안 질병이 없는 경우가 아니면 자격이 없습니다.
  • 환자는 출혈 체질의 증거가 없어야 합니다.
  • 환자는 항응고 치료를 받고 있지 않아야 합니다. 예방적 항응고(즉, 저용량 와파린) 정맥 또는 동맥 접근 장치는 PT, INR 또는 PTT 요건이 충족되는 경우 허용됩니다. (BAY 43-9006 치료 중 항응고 치료가 필요한 환자는 치료를 중단함)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(소라페닙 토실레이트)

환자는 1-28일에 매일 2회 경구 소라페닙을 투여받습니다(코스 1은 1일에 1일 1회만). 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 계층당 3-6명의 환자 코호트가 소라페닙의 점증 용량을 받습니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 3명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다.

상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
주어진 PO
다른 이름들:
  • 베이 43-9006
  • BAY 43-9006 토실산염
  • 베이 54-9085
  • 넥사바
  • SFN

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
P450 간 효소 복합체에 의해 대사되는 것으로 알려진 항경련제를 투여(그룹 A)하거나 투여하지 않는(그룹 B) 재발성 또는 진행성 악성 신경아교종 환자에서 소라페닙 토실레이트의 최대 내약 용량(MTD)
기간: 28일
28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
재발성 또는 진행성 악성 신경아교종 환자, 항경련제 투여 여부에 따른 소라페닙 토실레이트 치료와 관련된 독성의 빈도
기간: 최대 6년
심각하거나 생명을 위협하는 독성이 있는 환자의 비율은 95% 신뢰 구간과 함께 추정됩니다.
최대 6년
효소유도 항경련제 복용이 소라페닙 토실산염의 약동학과 대사에 미치는 영향
기간: 코스 1의 1일과 15일, 코스 2의 15일
각 용량 수준에서 평가된 환자 그룹에 대한 약동학 매개변수의 추정값의 기하 평균 +/- 표준 편차가 계산됩니다. 약동학 변수의 파라메트릭 통계 테스트(즉, 단일 요인 ANOVA, 스튜던트 t-테스트)는 데이터의 로그 변환 후에 수행됩니다. 모든 테스트는 양면이며 P < 0.05 값이 유의성 기준으로 사용됩니다.
코스 1의 1일과 15일, 코스 2의 15일
환자 내 및 환자 간 약물의 정상 상태 약동학의 가변성 크기
기간: 코스 1의 1일과 15일, 코스 2의 15일
각 용량 수준에서 평가된 환자 그룹에 대한 약동학 매개변수의 추정값의 기하 평균 +/- 표준 편차가 계산됩니다. 약동학 변수의 파라메트릭 통계 테스트(즉, 단일 요인 ANOVA, 스튜던트 t-테스트)는 데이터의 로그 변환 후에 수행됩니다. 모든 테스트는 양면이며 P < 0.05 값이 유의성 기준으로 사용됩니다.
코스 1의 1일과 15일, 코스 2의 15일
전반적인 생존
기간: 치료 첫 날부터 사망 발생까지, 최대 6년까지 평가
비모수 생존 추정치가 계산됩니다. 전체 실패율은 95% 신뢰 구간과 함께 추정됩니다. 전체 실패율은 1인당 1년의 추적 조사 실패 위험으로 표현됩니다(사망자 수를 연구 코호트의 총 노출 시간으로 나눈 값).
치료 첫 날부터 사망 발생까지, 최대 6년까지 평가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Louis Nabors, National Cancer Institute (NCI)

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2004년 10월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2004년 10월 7일

처음 게시됨 (추정)

2004년 10월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 5월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 5월 29일

마지막으로 확인됨

2013년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2012-03102 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • U01CA062475 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NABTT-0401 (기타 식별자: CTEP)
  • ABTC-0401
  • NABTT 0401 (기타 식별자: Adult Brain Tumor Consortium)

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