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The Switch Study: The Role of Lamivudine/Emtricitabine (3TC/FTC) in Antiretroviral Regimens

2013년 6월 18일 업데이트: Stanford University

The Role of 3TC/FTC in Partially Suppressive Antiretroviral Regimens: The Switch Study

In this study the researchers will be enrolling patients who are failing their current antiretroviral regimen who also have resistance to 3TC or FTC. Patients will have their current antiretroviral regimen changed based on resistance testing and also be randomly assigned to either include, or not include 3TC/FTC in this new regimen. The purpose of the research is to investigate whether the change in therapy results in a decrease in the amount of virus particles and an increase in the CD4 cell count. In addition the researchers are investigating the relationship between the existence of resistance and the rate of decrease in viral load, and also to determine if continuing 3TC/FTC (despite being resistant to the medications) has any effect on the rate of decrease of viral load, or effect on CD4 counts.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

In this randomized, open-label, controlled trial, HIV-infected patients who are failing 3TC/FTC-containing highly active antiretroviral therapy, (HAART), will be offered individual treatment selection based on best clinical judgment and genotypic HIV-RNA resistance analysis. Patients who meet entry criteria will first be randomized to either continue or discontinue 3TC/FTC while they remain on their current therapy. HIV-1 viral load will be measured 4 times over a period of 14 days to determine the virologic response to this change. At day 14, each patient's regimen will be optimized to a new combination based on a genotype test taken at study entry. Patients will then start on the new salvage regimen, including or not including 3TC/FTC based on their initial randomization. Additional HIV-1 viral load measurements will be obtained to determine the virologic response to the new salvage regimen over 24 weeks.

연구 유형

중재적

등록

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • San Jose, California, 미국, 95128
        • Santa Clara Medical Center, PACE Clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

Inclusion Criteria:

  • HIV-1 seropositive patients >= 18 years of age
  • Willingness and ability to understand and sign a written informed consent and comply with the protocol procedure
  • Prior treatment with nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTI's), non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTI's) and protease inhibitor (PI)-containing regimens
  • On a stable PI and 3TC or FTC -containing regimen for >= 2 months
  • Plasma HIV-1 RNA >5000 copies/ml
  • CD4 >100
  • Documented M184V or I on genotype within 3 months of study entry
  • At least 3 PI-associated resistance mutations on genotype within 3 months of study entry, (including known resistance mutations at codons 10, 30, 46, 50, 54, 71, 82, 84, and 90)

Exclusion Criteria:

  • In the opinion of the investigator a patient that is either unwilling or unable to be adherent to antiretroviral drugs
  • Requirement for concomitant treatment with medicines that interfere with the therapy prescribed in the study
  • Patients who have never taken 3TC or FTC, or with no prior documentation of the M184V mutation
  • Active hepatitis B infection
  • Vaccination within 2 weeks of entering the study
  • An acute opportunistic illness within 4 weeks of entering the study; chronic infections will not be excluded
  • Use of immunomodulatory medications such as IL-2
  • Planned use of enfuvirtide, (T20) in salvage regimen, (in T20 naïve subjects)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
To evaluate the role of lamivudine, (3TC), and emtricitabine, (FTC), in salvage regimens in patients with prior 3TC/FTC use, documented resistance to 3TC/FTC, and ongoing viremia as assessed by:
Impact on the initial rate of change in HIV-1 viral load after removing 3TC/FTC from the failing regimen, and
Overall change from baseline in HIV-1 viral load at 24 weeks (HIV-VL AUC 24 wks).

2차 결과 측정

결과 측정
To evaluate the impact of continued versus discontinued 3TC/FTC on the prevalence, frequency and dynamics of the M184V/I amino acid substitution over 24 weeks.
To determine the proportion of patients failing and/or not responding to therapy after 24 weeks as defined by failure to achieve HIV-1 viral load less than 400 copies/ml and/or less than 50 copies/ml
To assess the changes from baseline in absolute CD4 (and CD8) cell counts at 24 weeks.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Andrew Zolopa, MD, Stanford University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2005년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 9월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 9월 8일

처음 게시됨 (추정)

2005년 9월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 6월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 6월 18일

마지막으로 확인됨

2013년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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