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CTCL(Cutaneous T-Cell Lymphoma, Mycosis Fungoides) 1A, 1B, 2A기 치료를 위한 중재 요법으로서의 광분리술

2018년 8월 15일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

TMN 분류 1A, 1B, 2A기 환자의 CTCL(균상 식육종) 치료를 위한 중재 요법으로서 UVAR XTS 광분리반출 시스템과 함께 사용하는 UVADEX 멸균 용액

연구 목적은 UVAR XTS 광분리반출 시스템과 함께 사용되는 메톡살렌의 UVADEX® 멸균 용액 제형이 질병 초기 단계에서 CTCL(진균증 식육종)의 피부 발현에 임상적 효과를 가질 수 있음을 입증하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

목표: 연구 목표는 UVAR XTS Photopheresis 시스템과 함께 사용되는 메톡살렌의 UVADEX® 멸균 용액 제형이 질병 초기 단계에서 CTCL(진균증 식육종)의 피부 발현에 임상적 효과를 가질 수 있음을 입증하는 것입니다.

방법론: UVAR XTS Photopheresis System을 사용한 단일 암, 공개 라벨 치료. 치료는 6개월 동안 4주마다 연속으로 2회 광채집법 치료로 구성됩니다. 첫 6개월 기간을 완료한 환자는 6개월 추적 기간 동안 광채집술을 계속할 수 있습니다. 6개월 후 광채집 요법에 반응하지 않는 환자는 프로토콜에 설명된 대로 저용량 벡사로텐과 인터페론을 추가하여 동시 요법을 받을 수 있습니다.

환자 수(계획 및 분석): 연구 계획은 최소 50명의 환자를 대상으로 합니다.

포함을 위한 진단 및 주요 기준: 측정 가능한 피부 병변(패치 또는 플라크) 및 경미한 혈액 이상이 있는 IA기, IB기 또는 IIA기의 CTCL 진단을 받은 남성 또는 여성 환자. 환자는 PUVA, 전자빔, 경구 스테로이드, 고효능 국소 스테로이드, 국소 질소 머스타드, 메토트렉세이트, 인터페론 또는 벡사로텐과 같은 초기 단계 CTCL에 대해 적어도 하나의 치료에 불응성이어야 합니다.

시험 제품, 용량 및 투여 방식, 배치 또는 로트 번호: UVAR XTS Photopheresis System과 함께 UVADEX 액체 메톡살렌 20mcg/mL. UVADEX는 승인된 약물 패키지 삽입물 및 UVAR XTS 사용자 매뉴얼에 따라 광채집 요법 동안 광활성화 백에 주입됩니다. UVADEX 복용량은 치료 당 200mcg 미만입니다.

치료 기간: 연구는 2개의 치료 기간, 즉 6개월의 초기 기간과 광채집 치료가 계속될 수 있는 6개월의 후속 기간으로 구성됩니다.

평가 기준:

효능: 1차 종점은 피부 가중 평가를 기반으로 한 전반적인 반응입니다. 2차 종료점에는 응답 시간, 응답 기간 및 "삶의 질" 평가도 포함됩니다. 림프절의 크기와 수 및 유세포 분석도 고려됩니다. 숙련된 피부 관찰자가 등록 시 각 환자에 대해 피부 점수를 매길 것입니다. 피부 점수는 패치 또는 플라크 병변과 관련된 환자 신체의 백분율로 기록됩니다. 치료에 대한 성공적인 반응은 결절, 혈액 또는 내장 기관의 악화 없이 피부 침범(PR) 또는 완전한 피부 개선(CR)이 50% 이상 개선된 환자입니다. 25%-50% 개선된 환자는 경미한 반응(MR)으로 간주되고 + 또는 - 25%는 SD가 되며 PD는 기준선에서 25% 악화된 것으로 정의됩니다.

안전성: 안전성은 임상적이든 실험실 결과를 기반으로 하든 부작용의 발생률과 강도에 따라 평가됩니다.

통계적 방법: 1차 종료점은 피부 병변의 CR 및 PR이 있는 환자의 비율입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

7

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60612
        • Rush-Presbyterian Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02118
        • Boston Medical Center
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
        • University of Minnesota
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44106
        • University Hospital of Cleveland/Case Western Reserve University
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15213
        • University of Pittsburgh
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자의 체중은 40kg 이상이어야 합니다.
  • 환자는 정맥 접근을 제공하기 위해 적절한 정맥을 가지고 있어야 합니다.
  • 임신, 수유 중이 아니거나 가임기 여성이 아닙니다. 가임 가능성의 부족은 다음과 같이 정의되었습니다.

    • 폐경 후
    • 외과적으로 불임
    • 피임 연습
  • 가임 가능성이 있는 환자는 연구 시작 시 음성 혈청 인간 융모막 성선 자극 호르몬(HCG)을 가져야 했습니다.
  • 환자는 프로토콜을 기꺼이 준수하고 연구에 참여하기 전에 정보에 입각한 환자 동의서에 서명해야 합니다.
  • 환자는 다른 조사 장치/약물 치료를 받고 있지 않아야 합니다.
  • MF(비정형 표피영양 또는 여포중심 T 세포)와 일치하는 피부 생검을 포함하여 균상 식육종(MF) 진단을 받은 환자.
  • IA, IB 또는 IIA로 적절한 병기: 측정 가능한 병변이 있는 T1 또는 T2(패치 또는 플라크).

    • IA 환자는 형태학 또는 실험실 평가에 의해 경미한 혈액 이상 징후를 보여야 합니다.
    • IIA 환자의 경우 - 임상적으로 유의한 결절(1.5cm)은 피부병 결절을 나타내거나 관여하지 않는 림프절 생검을 받아야 합니다.
  • 환자는 골수 섬유증에 대한 병용 약물을 중단할 의지와 능력이 있어야 합니다.
  • 현재 다음 약물을 복용 중인 환자는 시험에 등록하기 전에 약물을 중단해야 합니다.

    • 솔라렌 및 자외선 A(PUVA) 또는 자외선 B(UVB) 요법 - 4주
    • 국소 질소 머스타드 또는 기타 국소 화학 요법 - 4주
    • Bexarotene 캡슐 또는 기타 전신 생물학적 제제 - 3주 휴약
    • 고용량 국소 스테로이드, 국소 레티노이드 또는 면역 요법 - 1% 국소 하이드로코르티손으로 2주 세척
    • 환자가 애디슨병이나 부신 기능 부전이 없는 한 10mg 이상의 경구 스테로이드 - 30일 휴약
  • 환자는 경구 스테로이드, 고용량 국소 스테로이드, 메클로레타민(HN2), 벡사로텐, PUVA 요법, 전자빔 방사선, 생물학적 반응 또는 경구 메토트렉세이트.
  • 환자는 연구 기간 동안 치료용 일광욕, 선탠 침대 등을 삼가야 합니다.

제외 기준:

  • MF(T3 피부 종양 또는 T4 박리성 홍피종) IIB - IVB 기, 즉. 병적 결절이나 내장 침범이 없습니다.
  • 체외 체적 감소를 견딜 수 없는 환자(예: 중증 심장 질환 또는 중증 빈혈 또는 체중 < 40 kg).
  • 혈청 크레아티닌 수치가 3.0mg/dL 이상인 최근(3개월 이내) 신장 기능 악화가 있는 환자.
  • 지방혈성 혈장 > 500 ng/dL 또는 조절되지 않는 당뇨병이 있는 환자.
  • 간 손상(정상 ALT, AST의 2.5배) 또는 포르피린증 병력이 있는 환자.
  • HIV 항체, C형 간염 바이러스(HCV) 항체 또는 B형 간염 표면 항원에 대해 양성 검사를 받은 환자.
  • 경구 프레드니손 요법 또는 전신 또는 고효능 국소 스테로이드를 사용하는 환자.
  • 임신 중이거나 아이를 키우고 있는 여성.
  • 연구자의 의견으로는 치료 요법에 대한 순응도가 낮은 심각한 정서적, 행동적 또는 정신과적 문제가 있는 환자.
  • 8-메톡시소랄렌 화합물, 헤파린 또는 구연산염에 특이하거나 과민 반응을 보이는 환자.
  • 이전에 광채집 요법에 노출된 환자.
  • 선탠 침대를 사용하거나 광선 요법을 받고 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 약물+ECP
UVVADEX +ECP는 CTCL 환자에게 투여됩니다. 치료 기간: 연구는 2개의 치료 기간, 즉 6개월의 초기 기간과 광채집 요법이 계속될 수 있는 6개월의 추적 기간으로 구성됩니다.
UVAdex+ECP가 시행될 예정입니다: 치료는 6개월 동안 4주마다 연속되는 날에 2회의 광반출술 치료로 구성됩니다.
다른 이름들:
  • 우바덱스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1차 종점은 피부 가중 평가를 기반으로 한 전반적인 반응입니다.
기간: 6 개월
전반적인 피부 반응은 6개월에 평가될 것이며 기준선 및 6개월에서 피부 침범 %의 전문가 평가로 구성될 것입니다.
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
설문으로 평가한 삶의 질
기간: 6 개월
삶의 질 설문지는 치료 6개월 및 치료 종료 후 6개월에 환자가 작성합니다.
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2004년 4월 2일

기본 완료 (실제)

2011년 4월 5일

연구 완료 (실제)

2011년 4월 5일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 9월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 9월 13일

처음 게시됨 (추정)

2005년 9월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 8월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 8월 15일

마지막으로 확인됨

2018년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

균상 식육종에 대한 임상 시험

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