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간세포 및 말초혈액림프구에서의 인터페론 유도 유전자 발현

만성 C형 간염을 앓고 있는 백인 및 아프리카계 미국인 환자에서 고밀도 올리고뉴클레오티드 마이크로어레이 발현 분석을 사용하여 간 세포 및 말초 혈액 림프구에서 인터페론 유도 유전자 발현을 특성화하기 위한 파일럿 연구

이 제안은 아프리카계 미국인의 HCV 감염에서 인종적 및 유전적 요인이 인터페론(치료) 반응에 어떻게 영향을 미치는지 이해하기 위해 DNA 분석을 사용하고자 합니다. 더 나은 이해는 새로운 치료법의 합리적인 설계 또는 기존 치료법의 더 나은 사용을 허용해야 합니다. 환자는 병력을 제공하고 신체 검사, 채혈, 심전도, 흉부 엑스레이 및 복부 초음파 검사를 받게 됩니다. 환자는 5일 동안 병원에 입원하고 2회의 간 생검, 진정제 투여 및 여러 혈액 채취를 받게 됩니다. 18~65세의 성인 남성 자원봉사자 20명(백인 10명, 아프리카계 미국인 10명)이 참여합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

이 제안은 인종 및 숙주 유전 요인이 HCV에서 인터페론 반응에 어떻게 영향을 미치는지 더 잘 이해하기 위한 노력으로 간세포(바이러스 복제의 세포 위치) 및 말초 혈액 림프구(면역 반응 세포의 한 구획)에서 유도된 전사 변화의 정교한 DNA 마이크로어레이 분석을 사용합니다. 전염병. 이러한 기본 메커니즘을 더 잘 이해하면 새로운 치료법을 합리적으로 설계하거나 기존 치료법을 더 잘 사용할 수 있습니다. 조사할 변수는 유도된 인터페론의 인종적 차이입니다: 1) HCV 바이러스 역학 및 2) 간내 및 PBL 전사 반응. 특정 목표 1: (a) 단일 용량의 IFN-알파(10 MU sc) 후 아프리카계 미국인 및 백인에서 혈청 내 바이러스 역가의 1상 및 초기 2상 감소를 비교하기 위함. (b) 기준선 간 생검 및 인터페론 투여 후 24시간에 수행된 반복 간 생검 모두에서 간 HCV RNA 풍부도를 결정하고 이것이 24시간 동안 혈청 내 HCV RNA 감소와 어떻게 상관관계가 있는지 결정하기 위함. (c) 인터페론 투여 24시간 후 아프리카계 미국인 및 백인의 간 및 혈청에서의 바이러스 감소율을 비교하고, 이를 초기 인터페론 용량의 약동학(PK)과 연관시키기 위함. 만성 C형 간염 및 HCV 유전자형 1을 가진 총 10명의 백인 및 10명의 아프리카계 미국인 환자가 이 연구에 등록될 것입니다. 모든 연구 환자는 연구 1일차에 기준선 경피 간 생검을 받게 됩니다. 3일째에 IFN-알파 2a(10 MU sc)의 단일 용량을 투여하고 주사 후 24시간 동안 반복 간 생검을 실시할 것입니다. 구체적인 목표 2: (a) Affymetrix HG-U133A&B Human GeneChips®를 활용하여 IFN-알파의 단일 10 MU 투여 전과 후 24시간에 환자로부터 수집한 간 조직에서 전체 mRNA 프로필을 결정하고 IFN에 대한 간내 전사 반응을 평가합니다. -알파. (b) 백인과 아프리카계 미국인에서 인터페론에 대한 초기 간내 전사 반응의 차이를 특징짓기 위함. 특정 목표 3: (a) Affymetrix HG-U133A&B Human GeneChips®를 사용하여 인터페론 초기 투여 후 24시간 및 48시간 후 말초 혈액 림프구 전처리에서 전역 전사 프로파일을 결정하고 이 결과를 백인과 아프리카계 미국인에서 비교하기 위해 이 시점. (b) 기준선 및 인터페론 후 24시간에서 림프구 및 간에서 전체 유전자 프로파일을 비교하고, 림프구 전사 프로파일링이 간내 유전자 프로파일링에 대한 유효한 대체물인지 결정하기 위함. 특정 목표 4: 초기 간내 또는 림프구 전사 프로필의 차이가 10 MU 용량의 이 약을 투여한 직후 기간에 바이러스 혈증(관찰된 항바이러스 반응) 수준의 초기 변화와 상관관계가 있는지 여부를 결정하기 위해 정교한 생물정보학 접근법과 HCV 동역학 모델링을 사용합니다. IFN-알파.

연구 유형

중재적

등록

2

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Galveston, Texas, 미국, 77555
        • The University of Texas Medical Branch

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  1. 18세에서 65세 사이의 남성 비히스패닉 아프리카계 미국인 또는 비히스패닉 백인 환자
  2. 사회적으로 술을 마시거나 담배를 피우는 사람은 연구 전 최소 7일 동안 금주 및 흡연을 금함
  3. HCV 유전자형 1(1a, 1b 또는 1a와 1b의 혼합). HCV 유전자형 분석은 LiPA 분석(Innogenetics)을 사용하여 UTMB의 분자 진단 실험실에서 수행됩니다.
  4. 혈청 내 HCV RNA 존재(>10 [5제곱] copies/ml)
  5. 이전에 인터페론 및/또는 리바비린으로 치료받지 않은 자
  6. 다음 실험실 기준으로 보상된 간 질환:

    • 남성의 경우 헤모글로빈이 13gm/dl 이상
    • 1,000/입방 mm 이상의 과립구 수
    • 100,000/입방 mm 이상의 혈소판
    • 프로트롬빈 시간 <2초 높이
    • 총 빌리루빈(0.1-1.1 mg/dl). 상승된 경우 결합 빌리루빈은 정상 한계(0-0.3 mg/dl) 내에 있어야 합니다.
    • 정상 범위 내의 혈청 알부민(3.5-5.0g/dl)
    • 정상 범위 내의 혈청 크레아티닌(0.7-1.7 mg/ml)
  7. 간 질환의 다른 알려진 원인의 부재(예: 자가면역간염, 혈색소침착증, 윌슨병, 알파-1 항트립신결핍증, 약물에 의한 간손상, 알코올성 간질환)
  8. 지난 6개월 이내에 다른 전신 항바이러스 또는 면역억제 요법 없음
  9. 동시 의료 및 정신 질환의 부재(예: HBV 또는 HIV와 같은 다른 바이러스 동시 감염, 신부전, 잘 조절되지 않는 당뇨병, 심폐 질환, CNS 질환, 활동성 알코올 중독, 우울증, 정신병)
  10. 제1형 또는 제2형 진성 당뇨병 병력 없음
  11. 정상 범위 내의 TSH(0.49-4.7 micro IU/ml)
  12. 아나 <1:160
  13. 간세포 암종의 병력 없음
  14. 등록 6개월 이내에 얻은 정상 한계(0-20 ng/ml) 내의 알파 태아 단백질.
  15. 임신으로 이어질 수 있는 성행위에 참여하는 경우, 연구 지원자는 약물을 복용하는 동안과 약물을 중단한 후 6개월 동안 파트너와 함께 두 가지 신뢰할 수 있는 피임 방법을 동시에 사용하는 데 동의해야 합니다. 다음은 신뢰할 수 있고 효과적인 피임 방법으로 간주됩니다.

1) 살정제가 포함되거나 포함되지 않은 콘돔 2) 살정제가 포함된 다이어프램 또는 자궁경부 캡 3) IUD 4) 호르몬 기반 피임 16. 예외는 연구 참여자/파트너가 외과적으로 불임인 경우를 포함할 수 있습니다. 17. 프로토콜에 설명된 대로 절차 및 치료를 준수하고 서면 동의서를 제공하려는 의지

제외 기준:

  1. 이전에 인터페론 또는 리바비린 요법
  2. 연구 약물의 첫 번째 투여 전 <= 24주 이전의 모든 연구 약물
  3. 스크리닝 24주 이내의 대체 또는 민간요법
  4. 임의의 전신 항바이러스 요법 <= 연구 약물의 첫 번째 투여 전 24주 또는 그러한 치료가 연구 동안 언제든지 필요할 것으로 예상되는 경우. 예외: 헤르페스 병변에 대해 아시클로버를 복용했거나 필요할 것으로 예상되는 환자
  5. 기준선에서 빈혈 위험이 증가한 환자(예: thalassemia, spherocytosis, 겸상적혈구 빈혈 또는 증상이 있는 재발성 위장관 출혈 등의 혈색소병증) 또는 빈혈이 의학적으로 문제가 될 수 있는 사람
  6. 6개월 이내 알코올 및/또는 약물 남용의 증거
  7. 면역 매개 질환의 병력(예: 염증성 장 질환, 특발성 혈소판 감소성 자반증, 홍반성 루푸스, 자가면역 용혈성 빈혈, 경피증, 중증 건선, 류마티스 관절염의 임상적 증거)
  8. 활동성 또는 의심되는 암 또는 악성 병력의 증거
  9. 전신 항신생물 또는 면역조절 치료(초생리학적 용량의 스테로이드 및 방사선 포함)를 받은 이력 <= 연구 약물의 첫 번째 투여 전 6개월 또는 연구 중 언제든지 이러한 치료가 필요할 것으로 예상되는 경우
  10. 기존 기능적 이식편을 사용한 주요 장기 이식 이력
  11. 골수 이식의 역사
  12. 조사관의 의견에 따라 환자를 증가된 위험에 빠뜨리거나 환자가 프로토콜을 완료하지 못할 가능성을 증가시키는 모든 것

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 5월 1일

연구 완료

2006년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 5월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 5월 9일

처음 게시됨 (추정)

2006년 5월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2010년 8월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2010년 8월 26일

마지막으로 확인됨

2009년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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