Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Interferon-indusert genuttrykk i leverceller og perifere blodlymfocytter

En pilotstudie for å karakterisere interferon-indusert genekspresjon i leverceller og perifere blodlymfocytter ved bruk av høydensitetsoligonukleotidmikroarray-ekspresjonsanalyse hos kaukasiske og afroamerikanske pasienter med kronisk hepatitt C

Dette forslaget søker å bruke DNA-analyser for å forstå hvordan rasemessige og genetiske faktorer påvirker interferon (behandling) respons ved HCV-infeksjon hos afroamerikanere. En bedre forståelse bør tillate rasjonell utforming av nye terapier eller bedre bruk av eksisterende terapier. Pasienter vil gi medisinsk historie og gjennomgå en fysisk undersøkelse, blodprøver, elektrokardiogram, mulig røntgen av thorax og abdominal ultralyd. Pasienter vil bli innlagt på sykehuset i 5 dager og gjennomgå 2 leverbiopsier, sedasjon og flere blodprøver. Tjue voksne mannlige frivillige (10 kaukasiere, 10 afroamerikanere) i alderen 18 - 65 år vil delta.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette forslaget bruker sofistikerte DNA-mikroarray-analyser av transkripsjonsendringene indusert i hepatocytter (cellulært locus for viral replikasjon) og perifere blodlymfocytter (ett rom med immunresponsceller) i et forsøk på å bedre forstå hvordan rase- og vertsgenetiske faktorer påvirker interferonresponsen i HCV infeksjon. En bedre forståelse av disse underliggende mekanismene bør tillate rasjonell utforming av nye terapier eller bedre bruk av eksisterende terapeutiske modaliteter. Variablene som skal undersøkes er raseforskjeller i interferonindusert: 1) HCV viral kinetikk og 2) intrahepatiske og PBL transkripsjonelle responser. Spesifikt mål 1: (a) Å sammenligne fase 1- og tidlig fase 2-reduksjonen av viraltiter i serum hos afroamerikanere og kaukasiere etter en enkelt dose IFN-alfa (10 MU sc). (b) For å bestemme den hepatiske HCV-RNA-mengden i både en baseline-leverbiopsi og i en gjentatt leverbiopsi tatt 24 timer etter administrering av interferon, og for å bestemme hvordan dette korrelerer med HCV-RNA-nedgangen i serum i løpet av 24-timersperioden. (c) Å sammenligne frekvensen av viral nedgang i leveren og serum hos afroamerikanere og kaukasiere 24 timer etter interferon, og å relatere dette til farmakokinetikken (PK) til den initiale dosen av interferon. Totalt 10 kaukasiske og 10 afroamerikanske pasienter med kronisk hepatitt C og HCV genotype 1 vil bli registrert i denne studien. Alle studiepasienter vil gjennomgå en baseline perkutan leverbiopsi på dag 1 av studien. På dag 3 vil en enkeltdose av IFN-alfa 2a (10 MU sc) bli administrert og en gjentatt leverbiopsi vil bli utført 24 timer etter injeksjonen. Spesifikt mål 2: (a) Å bruke Affymetrix HG-U133A&B Human GeneChips® for å bestemme globale mRNA-profiler i levervev samlet inn fra pasienter før og 24 timer etter en enkelt 10 MU dose av IFN-alfa og derved vurdere den intrahepatiske transkripsjonelle responsen på IFN -alfa. (b) Å karakterisere forskjeller i den tidlige intrahepatiske transkripsjonelle responsen på interferon hos kaukasiere og afroamerikanere. Spesifikt mål 3: (a) Å bruke Affymetrix HG-U133A&B Human GeneChips® for å bestemme globale transkripsjonsprofiler i perifere blodlymfocytter forbehandling, 24 timer og 48 timer etter den første dosen av interferon og for å sammenligne disse resultatene hos kaukasiere og afroamerikanere kl. disse tidspunktene. (b) For å sammenligne globale genprofiler i lymfocytter og lever ved baseline og 24 timer etter interferon, og bestemme om lymfocytisk transkripsjonsprofilering er et gyldig surrogat for intrahepatisk genprofilering. Spesifikt mål 4: Å bruke sofistikerte bioinformatikk-tilnærminger og HCV-kinetisk modellering for å bestemme om forskjeller i tidlige intrahepatiske eller lymfocytiske transkripsjonsprofiler korrelerer med tidlige endringer i nivået av viremi (observert antiviral respons) i perioden umiddelbart etter administrering av 10 MU-dosen av IFN-alfa.

Studietype

Intervensjonell

Registrering

2

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Galveston, Texas, Forente stater, 77555
        • The University of Texas Medical Branch

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mannlige ikke-spanske afroamerikanske eller ikke-spanske kaukasiske pasienter mellom 18 og 65 år
  2. Avholdenhet fra inntak av alkohol og røyking i minst 7 dager før studiet for de som drikker eller røyker sosialt
  3. HCV genotype 1 (1a, 1b eller blanding av 1a og 1b). HCV-genotyping vil bli utført ved Molecular Diagnostic Laboratory ved UTMB ved bruk av LiPA-analysen (Innogenetics)
  4. Tilstedeværelse av HCV RNA i serum (>10 [til femte potens] kopier/ml)
  5. Ikke tidligere behandlet med interferon og/eller ribavirin
  6. Kompensert leversykdom med følgende laboratoriekriterier:

    • Hemoglobin større enn eller lik 13 g/dl for menn
    • Granulocyttantall større enn eller lik 1000/kubikk mm
    • Blodplater større enn eller lik 100 000/kubikk mm
    • Protrombintid <2 sek. høyde
    • Totalt bilirubin (0,1-1,1 mg/dl). Hvis forhøyet, må konjugert bilirubin være innenfor normale grenser (0-0,3 mg/dl)
    • Serumalbumin innenfor normale grenser (3,5-5,0 g/dl)
    • Serumkreatinin innenfor normale grenser (0,7-1,7 mg/ml)
  7. Fravær av andre kjente årsaker til leversykdom (f. autoimmun hepatitt, hemokromatose, Wilsons sykdommer, alfa-1 anti-trypsin mangel, medikamentindusert leverskade, alkoholisk leversykdom)
  8. Ingen annen systemisk antiviral eller immunsuppressiv behandling i løpet av de siste 6 månedene
  9. Fravær av samtidige medisinske og psykiatriske sykdommer (f. annen viral samtidig infeksjon som HBV eller HIV, nyresvikt, dårlig kontrollert diabetes, hjerte-lungesykdommer, CNS-sykdom, aktiv alkoholisme, depresjon, psykose)
  10. Ingen historie med diabetes mellitt type 1 eller type 2
  11. TSH innenfor normale grenser (0,49-4,7 mikro IE/ml)
  12. ANA <1:160
  13. Ingen historie med hepatocellulært karsinom
  14. Alfa-fetoprotein innenfor normale grenser (0-20 ng/ml) oppnådd innen 6 måneder etter registrering.
  15. Hvis deltaker i seksuell aktivitet som kan føre til graviditet, må studiefrivilligen godta at to pålitelige prevensjonsmetoder vil bli brukt med partneren hans samtidig mens han mottar medisiner, og i 6 måneder etter at medisinene er avsluttet. Følgende regnes som pålitelige og effektive prevensjonsmetoder.

1) Kondomer med eller uten sæddrepende middel 2) Diafragma eller livmorhalshette med sæddrepende middel 3) IUD 4) Hormonbasert prevensjon 16. Unntak kan omfatte hvis studiedeltakeren/partneren er kirurgisk steril 17. Vilje til å følge prosedyrer og behandling som skissert i protokollene og gi skriftlig informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  1. Interferon- eller ribavirinbehandling på et hvilket som helst tidligere tidspunkt
  2. Ethvert forsøkslegemiddel <= 24 uker før den første dosen av studiemedikamentet
  3. Enhver alternativ eller folkemedisin innen 24 uker etter screening
  4. Enhver systemisk antiviral terapi <= 24 uker før den første dosen av studiemedikamentet eller forventning om at slik behandling vil være nødvendig når som helst i løpet av studien. Unntak: pasienter som har tatt eller forventes å trenge acyclovir for herpetiske lesjoner
  5. Pasient med en baseline økt risiko for anemi (f. hemoglobinopatier som thalassemi, sfærocytose, sigdcelleanemi eller en historie med symptomatisk tilbakevendende GI-blødning, etc.) eller for hvem anemi vil være medisinsk problematisk
  6. Bevis på alkohol- og/eller narkotikamisbruk innen 6 måneder
  7. Anamnese med immunologisk mediert sykdom (f.eks. inflammatorisk tarmsykdom, idiopatisk trombocytopenisk purpura, lupus erythematosus, autoimmun hemolytisk anemi, sklerodermi, alvorlig psoriasis, kliniske tegn på revmatoid artritt)
  8. Bevis på aktiv eller mistenkt kreft eller en historie med malignitet
  9. Anamnese med å ha mottatt systemisk antineoplastisk eller immunmodulerende behandling (inkludert suprafysiologiske doser av steroider og stråling) <= 6 måneder før den første dosen av studiemedikamentet eller forventning om at slik behandling vil være nødvendig når som helst i løpet av studien
  10. Historie om større organtransplantasjoner med et eksisterende funksjonelt transplantat
  11. Historie om benmargstransplantasjon
  12. Alt som etter etterforskerens mening setter pasienten i økt risiko, eller øker sannsynligheten for at pasienten kanskje ikke er i stand til å fullføre protokollen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mai 2006

Studiet fullført

1. juni 2006

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. mai 2006

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. mai 2006

Først lagt ut (Anslag)

11. mai 2006

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

27. august 2010

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. august 2010

Sist bekreftet

1. april 2009

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Hepatitt C

Kliniske studier på Interferon alfa

3
Abonnere