- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00827892
뇌내 출혈에서 혈종 해결을 위한 Pioglitazone의 안전성 (SHRINC)
연구 개요
상세 설명
Intracerebral hemorrhage (ICH)는 파괴적인 질병으로 남아 있으며 현재 치료 옵션은 허혈성 뇌졸중에 비해 훨씬 뒤떨어져 있습니다. ICH에 대한 현재 치료 노력은 출혈과 혈종의 성장으로 인한 일차적 뇌 손상을 목표로 합니다. 이 연구는 뇌 실질에서 독성 혈액 분해 생성물의 지속성으로 인한 2차 손상을 대상으로 합니다.
우리 연구실의 전임상 작업을 기반으로, 핵 수용체 슈퍼패밀리의 구성원인 PPARγ(peroxisome proliferator activated receptor-gamma)는 혈종 흡수 촉진, 전 염증 반응 제한 및 ICH 치료의 가능한 표적을 나타냅니다. 독성 혈액 분해 생성물의 지속성으로 인한 손상으로부터 구제 가능한 조직을 보호합니다.
우리의 주요 목표는 ICH 환자에게 증상 발현 24시간 이내에 투여했을 때 PPARγ 작용제인 피오글리타존(PIO)을 3일 동안 증량하여 안전성을 평가하는 것입니다. 두 번째로, 우리는 ICH에서 혈종/부종 해결을 위한 PIO 치료 기간을 결정하는 것을 목표로 합니다. 마지막으로, 우리는 ICH에서 혈종/부종 해결 속도가 PIO의 임상 결과 및 치료 효과와 상관될 수 있는 방사선학적 생물학적 활성 마커를 나타내는지 여부를 결정하는 것을 목표로 합니다. 궁극적인 목적은 전문 뇌졸중 센터와 지역 병원 모두에 실용적이고 적용할 수 있는 안전하고 효과적인 치료 전략을 개발하기 위한 노력의 일환으로 이전에 치료 대상이 아니었던 ICH 측면에 대한 기본 데이터를 제공하는 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- Memorial Hermann Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18-80세
- 자발적인 ICH의 임상적 표현
- 자발적 ICH와 호환되는 CT 스캔
- PIO 치료까지의 시간 ≤ 증상 발현 후 24시간
- 최초 제시 시 GCS ≥ 6 또는 등록 기간 내에 GCS ≥ 6으로 개선
- 초기 머리 CT에서 혈종 부피 ≥ 5cc.
제외 기준:
- 지난 30일 동안 또 다른 임상시험 참여
- 환자는 ICH의 외과적 후송을 받게 됩니다(뇌실 절개술은 환자를 배제하지 않음).
MRI로 신경 영상 촬영을 할 수 없음(예: 페이서, 최근 스텐트, 평평하게 누울 수 없음)
ㅏ. 환자가 가벼운 진정제(로라제팜 IV 1-2mg 또는 디아제팜 PO 5-10mg)에 적합한 가벼운 밀실공포증 또는 초조가 있는 경우 등록을 고려할 수 있습니다. 그러나 환자가 심한 밀실공포증이나 동요가 있는 경우 등록을 고려해서는 안 됩니다.
- GCS < 6
- 기준선 mRS ≥ 3
- 원발성 뇌실내 출혈
- 응고병증(PT > 15초 또는 INR > 1.3, PTT > 36) 또는 외상으로 인한 ICH
- TZD에 대한 과민증 또는 알레르기 병력
- 혈소판 감소증: 혈소판 수 < 100,000
- 병력, 임상 검사(복수, 정맥류) 또는 실험실 소견(LFT ≥ 2x 정상, 위에서 설명한 응고병증)으로 입증된 임상적으로 중요한 간 질환
조사자의 의견에 따라 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 치료를 복잡하게 할 가능성이 있는 동반이환 상태:
- NYHA 클래스 II, III 또는 IV CHF 이력
- 임상적으로 유의한 부정맥
- 말기 에이즈
- 소변 임신 검사로 결정된 임신
- 내원 시 중증 빈혈: 헤모글로빈 < 10g/dL 또는 헤마토크리트 < 30%
- 악성 종양(이력 또는 활동성)
- 연구자의 의견으로는 어떤 이유로든 연구를 완료하고 후속 방문을 위해 돌아올 가능성이 없는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 1
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MRI에 의해 결정된 연구 기간 동안 매일 30mg 경구 투여
다른 이름들:
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위약 비교기: 2
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MRI에 의해 결정된 바와 같이 연구 기간 동안 매일 입으로 투여된 락토스 캡슐
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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안전의 주요 척도는 퇴원 시 사망률입니다.
기간: 퇴원 시 또는 14일 중 먼저 발생하는 시점.
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퇴원 시 또는 14일 중 먼저 발생하는 시점.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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2차 안전 측정에는 3개월 및 6개월에서의 사망률, 입원 중 증상이 있는 뇌부종, 임상적으로 유의한 울혈성 심부전, 부종, 저혈당증, 빈혈 및 간독성이 포함됩니다.
기간: 3개월, 6개월 및 입원 중
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3개월, 6개월 및 입원 중
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Nicole R Gonzales, MD, University of Texas Medical School-Houston
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Zhao X, Sun G, Zhang J, Strong R, Song W, Gonzales N, Grotta JC, Aronowski J. Hematoma resolution as a target for intracerebral hemorrhage treatment: role for peroxisome proliferator-activated receptor gamma in microglia/macrophages. Ann Neurol. 2007 Apr;61(4):352-62. doi: 10.1002/ana.21097.
- Zhao X, Grotta J, Gonzales N, Aronowski J. Hematoma resolution as a therapeutic target: the role of microglia/macrophages. Stroke. 2009 Mar;40(3 Suppl):S92-4. doi: 10.1161/STROKEAHA.108.533158. Epub 2008 Dec 8.
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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