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뇌내 출혈에서 혈종 해결을 위한 Pioglitazone의 안전성 (SHRINC)

2015년 10월 1일 업데이트: Nicole Gonzales, The University of Texas Health Science Center, Houston
Intracerebral hemorrhage (ICH)는 생존자의 20% 미만이 6개월에 독립적인 치명적인 질병입니다. 현재 결과를 개선하는 것으로 나타난 ICH에 대한 승인된 치료법은 없습니다. ICH에 대한 새로운 치료법을 개발하기 위한 노력의 일환으로 이 연구는 아직 평가되지 않은 ICH 치료의 다른 측면인 약물을 통한 혈전 흡수 향상에 초점을 맞추고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

Intracerebral hemorrhage (ICH)는 파괴적인 질병으로 남아 있으며 현재 치료 옵션은 허혈성 뇌졸중에 비해 훨씬 뒤떨어져 있습니다. ICH에 대한 현재 치료 노력은 출혈과 혈종의 성장으로 인한 일차적 뇌 손상을 목표로 합니다. 이 연구는 뇌 실질에서 독성 혈액 분해 생성물의 지속성으로 인한 2차 손상을 대상으로 합니다.

우리 연구실의 전임상 작업을 기반으로, 핵 수용체 슈퍼패밀리의 구성원인 PPARγ(peroxisome proliferator activated receptor-gamma)는 혈종 흡수 촉진, 전 염증 반응 제한 및 ICH 치료의 가능한 표적을 나타냅니다. 독성 혈액 분해 생성물의 지속성으로 인한 손상으로부터 구제 가능한 조직을 보호합니다.

우리의 주요 목표는 ICH 환자에게 증상 발현 24시간 이내에 투여했을 때 PPARγ 작용제인 피오글리타존(PIO)을 3일 동안 증량하여 안전성을 평가하는 것입니다. 두 번째로, 우리는 ICH에서 혈종/부종 해결을 위한 PIO 치료 기간을 결정하는 것을 목표로 합니다. 마지막으로, 우리는 ICH에서 혈종/부종 해결 속도가 PIO의 임상 결과 및 치료 효과와 상관될 수 있는 방사선학적 생물학적 활성 마커를 나타내는지 여부를 결정하는 것을 목표로 합니다. 궁극적인 목적은 전문 뇌졸중 센터와 지역 병원 모두에 실용적이고 적용할 수 있는 안전하고 효과적인 치료 전략을 개발하기 위한 노력의 일환으로 이전에 치료 대상이 아니었던 ICH 측면에 대한 기본 데이터를 제공하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

84

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Memorial Hermann Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18-80세
  2. 자발적인 ICH의 임상적 표현
  3. 자발적 ICH와 호환되는 CT 스캔
  4. PIO 치료까지의 시간 ≤ 증상 발현 후 24시간
  5. 최초 제시 시 GCS ≥ 6 또는 등록 기간 내에 GCS ≥ 6으로 개선
  6. 초기 머리 CT에서 혈종 부피 ≥ 5cc.

제외 기준:

  1. 지난 30일 동안 또 다른 임상시험 참여
  2. 환자는 ICH의 외과적 후송을 받게 됩니다(뇌실 절개술은 환자를 배제하지 않음).
  3. MRI로 신경 영상 촬영을 할 수 없음(예: 페이서, 최근 스텐트, 평평하게 누울 수 없음)

    ㅏ. 환자가 가벼운 진정제(로라제팜 IV 1-2mg 또는 디아제팜 PO 5-10mg)에 적합한 가벼운 밀실공포증 또는 초조가 있는 경우 등록을 고려할 수 있습니다. 그러나 환자가 심한 밀실공포증이나 동요가 있는 경우 등록을 고려해서는 안 됩니다.

  4. GCS < 6
  5. 기준선 mRS ≥ 3
  6. 원발성 뇌실내 출혈
  7. 응고병증(PT > 15초 또는 INR > 1.3, PTT > 36) 또는 외상으로 인한 ICH
  8. TZD에 대한 과민증 또는 알레르기 병력
  9. 혈소판 감소증: 혈소판 수 < 100,000
  10. 병력, 임상 검사(복수, 정맥류) 또는 실험실 소견(LFT ≥ 2x 정상, 위에서 설명한 응고병증)으로 입증된 임상적으로 중요한 간 질환
  11. 조사자의 의견에 따라 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 치료를 복잡하게 할 가능성이 있는 동반이환 상태:

    1. NYHA 클래스 II, III 또는 IV CHF 이력
    2. 임상적으로 유의한 부정맥
    3. 말기 에이즈
  12. 소변 임신 검사로 결정된 임신
  13. 내원 시 중증 빈혈: 헤모글로빈 < 10g/dL 또는 헤마토크리트 < 30%
  14. 악성 종양(이력 또는 활동성)
  15. 연구자의 의견으로는 어떤 이유로든 연구를 완료하고 후속 방문을 위해 돌아올 가능성이 없는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1
MRI에 의해 결정된 연구 기간 동안 매일 30mg 경구 투여
다른 이름들:
  • 악토스
위약 비교기: 2
MRI에 의해 결정된 바와 같이 연구 기간 동안 매일 입으로 투여된 락토스 캡슐

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
안전의 주요 척도는 퇴원 시 사망률입니다.
기간: 퇴원 시 또는 14일 중 먼저 발생하는 시점.
퇴원 시 또는 14일 중 먼저 발생하는 시점.

2차 결과 측정

결과 측정
기간
2차 안전 측정에는 3개월 및 6개월에서의 사망률, 입원 중 증상이 있는 뇌부종, 임상적으로 유의한 울혈성 심부전, 부종, 저혈당증, 빈혈 및 간독성이 포함됩니다.
기간: 3개월, 6개월 및 입원 중
3개월, 6개월 및 입원 중

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nicole R Gonzales, MD, University of Texas Medical School-Houston

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 1월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 1월 22일

처음 게시됨 (추정)

2009년 1월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 10월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 10월 1일

마지막으로 확인됨

2015년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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