초저체중 출생아의 중심선 감염 예방에 있어 알지덱스(Algidex) 패치의 효과

급속한 기술 발전으로 혈관 카테터의 사용 증가는 환자 치료 전략을 개선했을 뿐만 아니라 감염 위험에도 기여했습니다. 불행하게도 카테터 관련 혈류 감염은 여전히 ​​VLBW 영아의 이환율의 주요 원인 중 하나입니다. 미국에서는 매년 약 850,000건의 감염이 카테터에 기인하며 주로 중환자실 환자에서 발생합니다. 국립아동건강인간발달연구소(National Institute of Child Health and Human Development)는 1500그램 미만의 영아 중 20%가 신생아 집중 치료실(NICU)에 머무르는 것을 지연시키는 적어도 하나의 양성 혈액 배양을 가질 것이라고 밝혔습니다.

감염 발생률을 줄이는 한 가지 방법은 은의 항균 특성을 활용하는 것입니다. 은 알지네이트는 성인 인구에서 카테터 관련 감염을 예방하는 데 있어 안전하고 유익한 것으로 입증되었습니다. 생쥐와 쥐를 대상으로 한 연구에 따르면 동물에게 23mg의 아세트산은/체중 kg을 투여했을 때 급성 독성이 발생했으며 동물에게 1.5mg/kg/일을 투여했을 때 만성 독성이 나타났습니다. 13 mg/kg/일 (3) 최근에 결론을 내린 극소 저체중 체중 영아를 대상으로 실시한 파일럿 무작위 통제 시험에서 알긴산은의 안전성은 패치에 대한 피부 반응 부족과 혈청 은 수치의 경미한 증가로 입증되었습니다(Khattak et al; Pediatrics 연구 2008년 3월, clinicaltrials.gov ID: NCT00593684 ). 그러나 VLBW 신생아 집단에서 효능에 대한 임상적 증거는 없습니다. 예비 안전 연구의 데이터를 기반으로, 우리는 이 집단에서 알긴산은 드레싱을 사용하는 것이 혈류 감염 예방에 효과적일 것이라는 가설을 세웠습니다. 초기 연구에서 흡수된 은이 유아에게 독성이 있는 범위에 있지 않다고 제안했지만, 우리는 특정 유아의 은 수치를 계속 모니터링할 것입니다.