신경 보철 및 보행 성능: 모델 기반 전략

포함 기준:

이 연구에는 18세 이상의 뇌졸중 생존자가 포함되며, 첫 번째 임상적 출혈성 또는 비출혈성 뇌졸중으로부터 180일 이상 경과한 다음이 포함됩니다.

• 25% 이하의 신체적 도움을 필요로 하는 AFO 없이 지속적으로 >30피트를 걸을 수 있는 충분한 지구력과 운동 능력을 가진 편측성 편마비
• 보조 장치 없이 Berg Balance Scale 점수 >23
• 기립 발목 배측굴곡 강도 <4/5
• 감독 필요로 정의된 보행 불안정성 또는 비효율적인 보행으로 보행 중 발을 떨어뜨리는 경우
• 신체 보조 또는 보조 장치(지팡이, 보행기) 사용 가능
• 사지 스윙 또는 영향을 받는 사지를 우회하는 동안 영향을 받는 발가락을 "끌어당기거나" "잡는" 것으로 보이는 발 낙하의 증거
• 영향을 받지 않은 팔다리를 높이 뛰거나 영향을 받은 엉덩이를 걸어서 발가락을 깨끗이 합니다.
• 온전하고 전기적으로 흥분되는 하부 운동 뉴런
• 자극에 대한 고통스러운 과민증 없이 일반적인 비골 신경 및 경골 신경의 전기 자극으로 서 있는 동안 적어도 중립으로 발목 배굴곡
• 적절한 사회적 지지와 안정
• 영향을 받은 하지의 온전한 피부로 의학적으로 안정적임
• 연구 절차 중 준수하려는 의지
• 전신 동반질환 없음
• 치명적일 수 있는 심장 부정맥(예: 심실 빈맥, 상심실 빈맥 및 혈역학적 불안정성을 동반한 급속 심실 반응 심방 세동)의 병력 없음
• 심리적 문제나 화학적 의존성이 없음
• 장기간 약물 치료를 요하는 우울증이나 만성 불안과 같은 급성 의학적 합병증이 없습니다. 건강한 통제군은 편마비 환자와 비슷한 연령, 체질량 및 키를 가져야 하며 의학적 및 장애를 일으키는 정형외과적 문제가 없어야 합니다.

제외 기준:

포함 기준을 충족하지 못하는 것 외에도 참가자는 다음과 같은 이유로 연구에서 제외됩니다.

• 자세에서 무릎 굴곡 붕괴를 방지하기 위해 발목 보조기(AFO)가 필요합니다.
• 환부의 과도한 부종
• 영향을 받은 사지의 무감각
• 심실성 빈맥, 상심실성 빈맥, 급속 심실 반응, 혈역학적 불안정을 동반한 심방 세동과 같은 잠재적으로 치명적인 심장 부정맥의 병력
• 심장 박동기 또는 이식된 전자 시스템 요구
• 임신
• 조절되지 않는 발작 장애
• 동측 하지 하지 운동 뉴런 병변
• 파킨슨 병
• 척수 손상
• 외상성 뇌 손상
• 다발성 경화증
• 발목 족저 굴근 수축
• 심각한 인지 및 의사소통 장애
• 총비골신경의 신경근 자극에 대한 통증성 과민증
• 비골 신경 자극으로 적절하게 교정할 수 없는 무릎 과신전(genu recurvatum)
• 지난 3개월 이내에 하지에 대한 보툴리눔 독소의 병력.