행동 중재 및 투석 준수

연구에 동의하고 등록하면 환자는 집으로 가져가 완료하고 우편 요금이 지불된 봉투를 사용하여 반환할 설문지 패킷을 받게 됩니다. 이 설문지에는 연령, 성별, 결혼 여부, 교육 기간, 고용 상태 및 인종/민족에 대한 정보와 건강 신념 및 태도에 대한 두 가지 척도(Krantz 건강 의견 조사 및 다차원 건강 통제 척도의 위치. 이 신청서에 첨부된 모든 법안의 사본.

동의 및 무작위 배정에 따라 참가자는 두 가지 비교 연구 부문 중 하나에 배정됩니다. 두 연구 부문 모두 7주 동안 매주 1시간 동안 환자 지원 그룹에 참여합니다. 아래에 설명된 대로 그룹은 콘텐츠 초점 측면에서 다릅니다.

자기 조절 부문에 무작위로 배정된 환자는 4-10명의 참가자 그룹으로 평소 혈액 투석 클리닉에서 7주 동안 매주 1시간씩 모임을 갖습니다. 센터 규모에 따라 각 참여 센터에서 2~4개 그룹이 실시됩니다. 그룹은 행동 변화 기술에 대해 최소 2년의 이전 전문 경험, 혈액 투석 인구에 대한 최소 2년의 이전 경험 및 심리학 석사 또는 박사 수준 학위를 가진 UIHC 연구팀의 구성원이 이끌 것입니다. 각 UIHC 팀 그룹 리더는 프로젝트 기간 동안 3-4개 그룹을 책임집니다. 그룹 리더가 활용하는 세션 자료는 7개 세션에 걸쳐 고도로 구조화되고 상세하게 설명됩니다. 자기 조절 그룹 세션은 일반적으로 참가자가 투석 요법을 다루는 경험을 공유하도록 정기적으로 권장되지만 일반적으로 매우 리더가 지시합니다. 치료 준수와 관련된 자율 규제 원칙에 대한 모든 그룹 토론에 집중하기 위해 일관된 시도가 이루어질 것입니다. 자기 규제 그룹의 주제 개요가 첨부되어 있습니다.

지원 및 토론 부문에 무작위로 배정된 환자는 4-10명의 참가자 그룹으로 평소 혈액 투석 클리닉에서 7주 동안 매주 1시간씩 모임을 갖습니다. 센터 규모에 따라 각 참여 센터에서 2~4개 그룹이 실시됩니다. 이 그룹은 또한 UIHC 연구팀의 구성원이 이끌게 되며 각 그룹 리더는 프로젝트 기간 동안 3-4개 그룹을 책임집니다. 지원 및 토론 프로토콜은 두 가지 통합 구성 요소로 구성됩니다. (a) 각 세션 시작 시 제공되는 간략한 교육 자료 및 (b) 교육 자료 발표 후 그룹 리더가 토론을 진행합니다. 지원 및 토론 그룹에 대한 주제 개요도 첨부되어 있습니다.

수액 섭취 요법에 대한 환자의 순응도는 환자의 정규 의료 기록에 기록된 투석 치료 기간("투석 간 체중 증가" 또는 IWG라고 함) 사이에 환자가 얻은 체중의 양을 계산하여 결정됩니다. 각 평가 지점에서 2주(6회 세션)에 걸쳐 평균화된 평균 IWG는 이 연구에서 주요 종속 척도 역할을 할 것입니다. 사전 등록 평가(시간 0)는 그룹 회의 시작 직전 2주로 구성되며, 시간 1은 최종 중재 세션 직후 2주로 구성되고, 시간 2는 중재 후 12주 및 13주로 구성되며, 시간 3 평가는 개입 후 25주 및 26주로 구성됩니다. 환자는 또한 이전에 검증된 혈액투석 환자의 수액 제한 준수에 대한 자가 보고 평가(투석 식이 및 수액 비지속 질문지)를 완료하도록 요청받을 것입니다. 이 측정은 지난 2주 동안의 수분 섭취 순응도를 평가하고 임상 IWG 데이터 수집과 병행하는 일정에 따라 획득됩니다.