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Nucleipark: 파킨슨 증후군에서 뇌간, 심층 핵 및 이들의 연결의 고필드 MR 영상(7T 및 3T). 예후, 병태생리학 및 치료 전략의 개선에 대한 응용 (Nucleipark)

파킨슨 증후군에서 뇌간, 심핵 및 이들의 연결의 고자기장 MR 영상(7T 및 3T). 예후, 병태생리학 및 치료 전략의 개선에 대한 응용

더 큰 striato-pallidal 복합체를 제외하고 현재까지 작고 깊은 핵의 신뢰할 수 있는 이미징 마커가 없습니다. 초고자기장 MRI 시스템의 사용으로 인한 공간 해상도의 주요 개선은 이러한 심부 구조 이미징의 새로운 관점을 제공합니다.

우리는 파킨슨병 증후군에서 심부 뇌 구조 및 뇌간 병변의 세포 구조를 특성화하기 위해 초고자기장 MR 시스템(7T)으로 획득한 데이터에서 사용할 수 있는 새로운 대비 메커니즘과 가장 최근의 고각확산 이미징 기술을 사용할 것입니다. 흑색질(SN) 병리학 및 흑색-선조체 섬유 경로, 시상하핵(STN), 적핵(RN), 안구운동 구조(PSP 관련), 족교교핵(보행 및 자세 제어 장애 관련)에 특별한 관심을 가지고 있습니다. 청반하 영역(수면 장애와 관련됨) 7T에서 최적화된 MR 시퀀스는 3T(보다 임상 지향적인 MRI 접근 방식)에서 적응되고 검증될 것입니다.

이 프로젝트의 임상 목표(심부 뇌 구조의 특성화를 통해)는 파킨슨병의 신경 병변에 대한 새로운 신경 영상 마커를 검출하는 것입니다. 이러한 바이오마커는 질병의 초기 단계에서 보행 장애와 같은 임상 징후와 연관될 수 있는 진단 도구를 만들고 예측 요인을 식별하는 데 도움이 되는 진단 도구를 만드는 데 사용됩니다. 또한 이것은 적절한 치료 전략(예: 심부 뇌 자극)을 확립하는 데 기여할 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이 프로젝트는 몇 가지 방법론적 단계로 나뉩니다. 첫째, 고해상도 데이터를 전달하기 위해 고자기장 MR 시스템(7T)을 사용하여 이미징 프로토콜을 구축합니다. 높은 필드 데이터에서 관찰된 새로운 T1/T2 별 대비 메커니즘은 중앙 구조, 특히 파킨슨 증후군과 관련된 뇌간, 뇌교 및 중뇌에 깊이 위치한 중앙 구조의 세분화를 가능하게 합니다. 둘째, 파킨슨 증후군과 관련된 심부 구조의 세포구조와 해부학적 연결성을 HARDI(High Angular Resolution Diffusion Imaging)를 사용하여 특성화합니다. HARDI 데이터에서 오는 조직 구성에 대한 로컬 정보는 깊은 구조를 더 작은 핵으로 세분하는 데 사용됩니다. 또한 HARDI 데이터를 사용하여 이러한 구조의 연결성을 추론하고 가장 작은 번들을 감지하는 데 더 효율적인 확률적 tractography 알고리즘을 사용합니다. 이러한 기술은 파킨슨 증후군에 사용된 적이 없으며 전체 구조에 대한 통계를 수행할 때 관찰할 수 없었던 깊은 핵 내부의 구조적 차이를 강조할 수 있습니다. 셋째, 최고의 공간 및 각도 분해능을 다루고 구조적 조직을 이해하는 데 도움이 될 뇌간의 지도를 구축하기 위해 전임상 연구가 수행될 것입니다. 건강한 지원자와 파킨슨병 및 진행성 핵상 마비를 앓고 있는 환자의 두 데이터베이스를 확보하기 위해 임상 획득이 수행될 것입니다. 넷째, 파킨슨 증후군의 바이오마커를 분리하기 위한 통계적 도구를 개발하고 강력한 부트스트래핑 기법에 의존하여 병리학의 진단 도구를 만들 것입니다. 마커는 사용 가능한 다양한 정보를 사용하여 모집단 간의 비교에서 비롯됩니다. 기대효과 본 프로젝트에서는 정상인과 파킨슨증후군 환자의 뇌간 구조와 심부심핵의 특성을 조사할 수 있는 초고자기장 기술을 개발할 예정이다. 이러한 이미지 혁신 기술로 얻은 결과는 일부 방법이 일상적인 기계로 이전되고 결과가 3T MRI에서 얻은 이미지와 순서대로 비교되므로 현재 1.5 및 3T MRI의 기술적 어려움과 한계를 극복하는 데 도움이 될 것입니다. 임상 연구 또는 임상 실습에서 새로운 진단 도구를 사용할 수 있도록 합니다. 궁극적인 목표는 다양한 파킨슨 증후군의 진단 정확도를 조기에 향상시키고, 잠재적인 해부학적 병변을 반영할 수 있는 전임상 단계에서 이상을 발견하고, 뇌심부 자극을 위한 신경외과적 표적화의 정확도를 향상시키고, 신경 보호 요법에서 질병 진행의 유용한 바이오마커일 수 있는 이미징 마커.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

85

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Paris, 프랑스, 75013
        • Salpetriere Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

파킨슨병(PD) 핵상 마비(PSP) 조절

설명

포함 기준:

  • 영국 뇌은행 진단 기준에 따른 PD
  • NINDS 진단 기준에 따른 PSP

제외 기준:

  • MRI에 반대 표시

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
파킨슨병
  1. 보행 장애 없이
  2. 보행 및/또는 균형 장애
  3. 수면 장애(RBD)

뇌간 및 기저핵의 이상과 파킨슨병, 보행 및 RBD의 존재와 관련하여 연구합니다.

모든 환자와 대조군은 3T 및 7T MR 이미징을 사용하여 탐색됩니다.
PSP
핵상 마비 환자는 뇌간 및 기저핵의 이상과 관찰된 신경학적 징후(안구 운동, 균형, 신경심리학적 평가 및 파킨슨병)와의 관계를 연구합니다.
모든 환자와 대조군은 3T 및 7T MR 이미징을 사용하여 탐색됩니다.
통제 수단
연령 일치 컨트롤
모든 환자와 대조군은 3T 및 7T MR 이미징을 사용하여 탐색됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2010년 4월 6일

기본 완료 (실제)

2017년 11월 26일

연구 완료 (실제)

2017년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 3월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 3월 10일

처음 게시됨 (추정된)

2010년 3월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 1월 21일

마지막으로 확인됨

2025년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • C09-15
  • 2009-A00922-55 (레지스트리 식별자: IDRCB)

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MRI에 대한 임상 시험

3T 및 7T MR 이미징에 대한 임상 시험

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