- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01113476
진행성 악성 종양의 Nab-paclitaxel, Gemcitabine 및 Bevacizumab
진행성 악성 종양에서 Nab-파클리탁셀, 젬시타빈 및 베바시주맙의 병용에 대한 I상 연구
연구 개요
상세 설명
스터디 그룹:
귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 귀하가 이 연구에 참여한 시점을 기준으로 nab-paclitaxel, gemcitabine 및 bevacizumab의 조합 용량 수준에 배정됩니다. 모든 참가자는 동일한 용량 수준의 젬시타빈을 받게 됩니다. 그러나 첫 번째 참가자 그룹은 가장 낮은 용량 수준의 nab-paclitaxel과 bevacizumab을 받게 됩니다. 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 경우 각각의 새로운 그룹은 이전 그룹보다 더 높은 용량의 약물을 투여받게 됩니다. 다른 약물은 동일한 용량이거나 더 낮은 용량일 수 있습니다. 이것은 nab-paclitaxel, gemcitabine 및 bevacizumab 조합의 최고 허용 용량이 발견될 때까지 계속됩니다. 연구 약물 조합의 최대 15개 용량 수준을 테스트할 것입니다. 3명에서 4명의 참가자가 각 용량 수준에 등록됩니다.
가장 높은 내약 용량이 발견되면 해당 용량 수준에서 최대 10명의 참가자가 추가됩니다. 이를 확장 그룹이라고 합니다.
연구 약물 관리:
각 28일 주기의 1일, 8일, 15일에 총 약 90분에 걸쳐 정맥을 통해 nab-paclitaxel과 gemcitabine을 투여받게 됩니다. 또한, 첫 번째 용량에 내약성이 좋은 경우 집에서 나머지 용량의 nab-paclitaxel과 gemcitabine을 투여할 수 있습니다.
각 주기의 1일과 15일에 약 60분에 걸쳐 베바시주맙을 정맥으로 투여받게 됩니다. 또한, 첫 번째 용량에 내약성이 좋은 경우 집에서 베바시주맙의 나머지 용량을 투여할 수 있습니다.
연구 방문:
주기 1 동안 매주:
- 귀하의 병력이 기록됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)과 소변을 채취합니다.
- 혈중 지방 수치를 테스트하기 위해 혈액(약 2-5티스푼)을 채취합니다. 이 채혈 전에 최소 4시간 동안 금식해야 합니다.
- 수행 상태가 기록됩니다.
- 귀하가 복용하고 있는 약물과 그로부터 부작용이 있었는지에 대한 질문을 받게 됩니다.
- 귀하는 귀하의 소변에서 높은 수준의 단백질(베바시주맙의 알려진 부작용)을 확인하기 위해 수행되는 소변 검사를 받게 됩니다.
주기 1의 1일과 8일에 체중 및 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
주기 2의 1주차 및 그 이후:
- 귀하의 병력이 기록됩니다.
- 체중 및 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)과 소변을 채취합니다.
- 혈중 지방 수치를 테스트하기 위해 혈액(약 2-5티스푼)을 채취합니다. 이 채혈 전에 최소 4시간 동안 금식해야 합니다.
- 혈액(약 2 티스푼)을 채취하여 혈액이 얼마나 잘 응고되고 혈액이 응고되는 데 걸리는 시간을 확인합니다.
- 수행 상태가 기록됩니다.
- 귀하가 복용하고 있는 약물과 그로부터 부작용이 있었는지에 대한 질문을 받게 됩니다.
- 임신할 수 있는 여성은 음성 혈액(약 1티스푼)의 임신 검사 결과를 받아야 합니다.
주기 2 및 그 이후의 2주 및 4주 동안:
- 수행 상태가 기록됩니다.
- 귀하가 복용하고 있는 약물과 그로부터 부작용이 있었는지에 대한 질문을 받게 됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.
주기 2의 3주차 및 그 이후:
- 귀하의 병력이 기록됩니다.
- 체중 및 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)과 소변을 채취합니다.
- 혈중 지방 수치를 테스트하기 위해 혈액(약 2-5티스푼)을 채취합니다. 이 채혈 전에 최소 4시간 동안 금식해야 합니다.
- 혈액(약 2 티스푼)을 채취하여 혈액이 얼마나 잘 응고되고 혈액이 응고되는 데 걸리는 시간을 확인합니다.
- 수행 상태가 기록됩니다.
- 귀하가 복용하고 있는 약물과 그로부터 부작용이 있었는지에 대한 질문을 받게 됩니다.
매 2주기(주기 2, 4, 6 등)가 끝날 때마다 질병의 상태를 확인하기 위해 X-레이, CT 스캔, PET 스캔 또는 MRI 스캔을 받게 됩니다. 뼈에 질병이 있는 경우 뼈 스캔도 실시할 수 있습니다.
공부 기간:
의사가 귀하에게 최선의 이익이라고 생각하는 한 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하면 더 이상 연구 약물을 복용할 수 없습니다.
귀하는 언제든지 연구 약물 복용을 중단하도록 선택할 수 있습니다. 이 연구 참여를 중단할 생각이 있는 경우 연구 의사에게 즉시 알려야 합니다. 연구 의사는 연구 약물 복용을 안전하게 중단하는 방법에 대해 귀하에게 이야기할 것입니다.
이것은 조사 연구입니다. 젬시타빈은 특정 유형의 유방암, 비소세포 폐암, 췌장암 및 난소암의 치료를 위해 FDA 승인을 받았으며 상업적으로 이용 가능합니다. Bevacizumab은 대장암, 유방암, 폐암 및 뇌암 치료에 FDA 승인을 받았으며 상업적으로 이용 가능합니다. Nab-파클리탁셀은 FDA 승인을 받았으며 유방암 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. 이러한 약물의 조합은 조사 중입니다.
최대 120명의 환자가 이 연구에 참여할 예정이지만 나중에 더 늘어날 수도 있습니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 표준 요법에 불응하거나, 표준 요법 후에 재발하거나, 최소 10%의 CR 비율을 유도하거나 생존을 최소 3개월 이상 향상시키는 표준 요법이 없는 진행성 또는 전이성 암 환자.
- 환자는 치료용 방사선 또는 세포독성 화학요법 또는 항체 요법의 마지막 날로부터 최소 4주, 또는 비세포독성 표적 또는 생물학적 요법의 최소 5반감기가 있어야 합니다. 환자는 치료 직전(또는 도중)에 완화 방사선을 받았을 수 있습니다. 단, 방사선이 유일한 표적 병변에만 적용되는 것은 아닙니다.
- ECOG 수행 상태 </= 2(Karnofsky >/= 60%).
- 환자는 다음과 같이 정의된 허용 가능한 장기 및 골수 기능을 가져야 합니다. 절대 호중구 수 >/= 1,000/mL; 혈소판 >/=50,000/mL; 크레아티닌 </= 3 X ULN; 총 빌리루빈 </= 3.0; 대체(SGPT) </= 5 X ULN; 350mg/dL 이하의 공복 총 콜레스테롤 수치; 400mg/dL 이하의 트리글리세라이드 수치.
- 가임 여성과 남성은 연구 참여 전, 연구 참여 기간 동안, 그리고 마지막 투여 후 90일 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.
- 환자는 다른 연구용 제제 및/또는 다른 동시 항암제 또는 요법을 받고 있지 않을 수 있습니다.
제외 기준:
- 연구 시작 전 28일 이내에 객혈이 있는 환자.
- 연구 시작 전 28일 이내에 임상적으로 유의미한 원인 불명의 출혈이 있는 환자.
- 조절되지 않는 전신성 혈관 고혈압(수축기 혈압 > 140mmHg, 확장기 혈압 > 90mmHg)
- 임산부 또는 수유부.
- 베바시주맙, 뮤린 제품 또는 제제의 모든 구성 요소에 대한 과민증의 병력.
- 젬시타빈에 대한 과민증의 병력.
- nab-paclitaxel 또는 paclitaxel에 대한 과민증의 병력.
- 임상적으로 중요한 심혈관 질환이 있는 환자: 최근 6개월 이내의 심근경색 또는 불안정 협심증, Class III/IV NYHA 심부전.
- 6개월 이내의 CVA 이력.
- 지난 28일 이내의 수술 이력.
- 3/4 등급 단백뇨.
- 신증후군.
- 불완전하게 치유된 상처.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: Nab-파클리탁셀, 젬시타빈 + 베바시주맙
Nab-paclitaxel 50 mg/m^2의 시작 용량, Bevacizumab 5 mg/kg + 고정 용량의 Gemcitabine 1000 mg/m^2
|
28일마다(+/- 2일) 1일, 8일 + 15일에 시작 용량 50mg/m^2
다른 이름들:
1일에 시작 용량 5mg/m^2 + 28일마다(+/- 2일) 15회
다른 이름들:
1000 mg/kg 1일, 8일 + 15일 28일마다(+/- 2일)
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
젬시타빈, Nab-파클리탁셀 및 베바시주맙의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 28일 주기마다
|
MTD는 첫 번째 주기에서 6명의 환자 중 2명이 약물 관련 용량 제한 독성(DLT)을 경험하는 용량 미만의 용량 수준으로 정의됩니다.
NCI CTC v4.0에 정의된 3등급 또는 4등급 비혈액학적 독성으로 정의된 DLT는 연구 약물(적절한 요법 또는 탈모증에 반응하는 메스꺼움 및 구토 제외)과 관련하여 예상되고 믿어지더라도 지속되는 4등급 혈액학적 독성 지지 요법에도 불구하고 2주 이상(NCI-CTCAE에 의해 정의됨); 최대 항오심 요법에도 불구하고 5일을 초과하는 4등급 오심 또는 구토 및 혈관 누출 또는 사이토카인 방출 증후군의 증상/징후를 포함하는 기타 3등급 비혈액학적 독성; 또는 요법에 기인한 NCI-CTCAE v.4.0에 정의되지 않은 심각하거나 생명을 위협하는 합병증 또는 이상.
|
28일 주기마다
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
응답률
기간: 2, 28일 주기 후
|
WHO 기준에 따라 측정된 림프종 환자, 다른 모든 환자는 RECIST(버전 1.1) 기준으로 평가되었습니다.
적어도 하나의 차원에서 정확하게 측정될 수 있는 적어도 하나의 병변으로 정의되는 측정 가능한 질병.
최상의 반응: 후속 조치를 위해 각 병변 크기의 가장 긴 치수 측정이 필요합니다.
완전 반응(CR): 모든 표적 및 비표적 병변의 소실 및 최소 4주 간격의 2가지 질병 평가에 의해 기록된 새로운 병변의 증거 없음.
부분 반응(PR): LD의 기준선 합계를 기준으로 하여 측정 가능한 모든 표적 병변의 최장 치수(LD) 합계가 30% 이상 감소합니다.
안정적인 질병(SD): 위의 기준을 충족하지 않는 상태로 정의된 안정적인 질병.
진행성 질환(PD): 연구 진입 후 새로운 병변의 출현 또는 기준 최소 합계 LD를 기준으로 하는 표적 병변의 LD 합계에서 적어도 20% 증가.
|
2, 28일 주기 후
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: David S. Hong, MD, M.D. Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2009-0855
- NCI-2011-02061 (레지스트리 식별자: NCI CTRP)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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