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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01225913
천식 악화 시 기류 제한의 기전
2023년 10월 25일 업데이트: Arthur F Gelb MD, Gelb, Arthur F., M.D.
비흡연자 만성 안정 천식 환자의 호기 기류 제한 기전 평가
이 연구의 목적은 중등도에서 중증의 지속적인 호기 기류 폐쇄가 있는 만성, 치료, 비흡연, 안정 천식 환자에서 호기 기류 제한의 원인이 되는 부위와 기전을 평가하는 것입니다.
치료에는 흡입용 코르티코스테로이드와 장기 작용 베타2 효능제가 포함됩니다.
조사관은 크고 작은 기도가 기류 제한의 우세한 위치인지 여부를 결정하는 데 관심이 있습니다.
조사관은 또한 본질적인 작은 기도 폐쇄 및/또는 폐 탄성 반동의 손실이 호기 기류 제한의 원인인지 여부를 결정하는 데 관심이 있습니다.
조사관은 또한 염증의 대리 표지자로서 호기 산화질소를 사용하여 크고 작은 기도 염증을 억제하기 위해 다양한 용량의 흡입 코르티코스테로이드의 역할을 평가하는 데 관심이 있습니다.
비교 목적으로, 자연적으로 발생하는 천식 악화 동안 가능한 경우 폐활량계 및 호기 산화질소의 측정도 얻을 수 있습니다.
연구 개요
상세 설명
또한 자연적으로 발생하는 천식 악화 및 치료 후 천식에 대한 위의 연구를 얻을 것입니다.
가능한 경우, 폐 탄성 반동의 측정을 포함한 폐 기능 연구 결과는 천식 관련 또는 비천식 관련 사망으로 사망한 천식 환자의 부검에서 얻은 포르말린 고정 공기 팽창 폐의 병리학적 분석과 비교됩니다.
이러한 종류의 폐 구조-기능 연구는 비흡연자인 급성 및 만성 천식 환자의 폐 탄성 반동 소실을 설명할 수 있는 잠재적인 메커니즘을 제공할 것입니다.
우리는 또한 IV 대비 없이 얻은 폐의 고해상도 얇은 단면 CT의 복셀 정량화를 얻을 것입니다.
또한 우리는 폐 실질의 완전성을 평가하기 위해 경증에서 중등도에서 중증의 호기 제한이 있는 안정적인 천식 환자에서 광학 간섭 단층 촬영을 얻기 위해 광섬유 기관지경을 사용할 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (추정된)
50
단계
- 4단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: Arthur F Gelb, MD
- 전화번호: 562-633-2204
- 이메일: afgelb@msn.com
연구 장소
-
-
California
-
Lakewood, California, 미국, 90712
- 모병
- Arthur F Gelb Medical Corporation
-
수석 연구원:
- Arthur F Gelb, MD
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
10년 (어린이, 성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 현재 비흡연자(<10갑년 흡연 이력)
- 안정적이고 치료된 천식
- 10-80세
- MDI에 의한 180ug 알부테롤 투여 후: FEV 1/FVC < 70% 및 FEV 1 <80% 예측
제외 기준:
- 임신
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 천식 관찰 연구 암
이 팔의 천식 환자는 Advair MDI를 통해 흡입된 플루티카손 100-500mcg/salmeterol 50mcg bid 또는 Diskus bid 또는 Symbicort(budesonide 80-160mcg/formoterol 4.5mcg bid) 또는 Dulera 100-200mcg mometasone/5 mcg를 통한 동등한 용량을 다양한 용량으로 투여할 수 있습니다. formoterol 입찰, 매일 tiotropium 18mcg 캡슐.
이것은 관찰 연구이며 추가 약리학적 개입에는 항생제 및 테이퍼링 용량의 코르티코스테로이드가 포함될 수 있습니다.
|
부데소니드 80ug/포르모테롤 4.5ug, 2회 흡입 입찰 X 20-60일 또는 플루티카손 100ug/살메테롤 50ug, 1회 흡입 입찰 X 20-60일
다른 이름들:
budesonide 160ug/formoterol 4.5ug, 2회 흡입 bid 또는 fluticasone 250ug/salmeterol 50ug, 1회 흡입 bid
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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호기된 산화질소
기간: 20-60일
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큰 기도 및 말초 작은 기도/폐포에서 호기 산화질소 생성에 대한 흡입 코르티코스테로이드의 역할을 평가합니다.
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20-60일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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호기 기류 제한 메커니즘(들)
기간: 1~5년
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폐 탄성 반동의 소실 대 내인성 기도 폐쇄
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1~5년
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부검 또는 이식된 폐에 의해 의심되지 않는 폐기종의 존재
기간: 1-5년
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폐기종 정도에 대한 부검 또는 외식 폐에서 얻은 폐 분석
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1-5년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Arthur F Gelb, MD, Arthur F Gelb Medical Corporation
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Gelb AF, Flynn Taylor C, Shinar CM, Gutierrez C, Zamel N. Role of spirometry and exhaled nitric oxide to predict exacerbations in treated asthmatics. Chest. 2006 Jun;129(6):1492-9. doi: 10.1378/chest.129.6.1492.
- Gelb AF, Taylor CF, Nussbaum E, Gutierrez C, Schein A, Shinar CM, Schein MJ, Epstein JD, Zamel N. Alveolar and airway sites of nitric oxide inflammation in treated asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2004 Oct 1;170(7):737-41. doi: 10.1164/rccm.200403-408OC. Epub 2004 Jun 30.
- Gelb AF, Zamel N. Unsuspected pseudophysiologic emphysema in chronic persistent asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Nov;162(5):1778-82. doi: 10.1164/ajrccm.162.5.2001037.
- Gelb AF, Licuanan J, Shinar CM, Zamel N. Unsuspected loss of lung elastic recoil in chronic persistent asthma. Chest. 2002 Mar;121(3):715-21. doi: 10.1378/chest.121.3.715.
- Gelb AF, Gutierrez CA, Weisman IM, Newsom R, Taylor CF, Zamel N. Simplified detection of dynamic hyperinflation. Chest. 2004 Dec;126(6):1855-60. doi: 10.1378/chest.126.6.1855.
- Gelb AF, Zamel N, Krishnan A. Physiologic similarities and differences between asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Curr Opin Pulm Med. 2008 Jan;14(1):24-30. doi: 10.1097/MCP.0b013e3282f197df.
- Gelb AF, Yamamoto A, Verbeken EK, Schein MJ, Moridzadeh R, Tran D, Fraser C, Barbers R, Elatre W, Koss MN, Glassy EF, Nadel JA. Further Studies of Unsuspected Emphysema in Nonsmoking Patients With Asthma With Persistent Expiratory Airflow Obstruction. Chest. 2018 Mar;153(3):618-629. doi: 10.1016/j.chest.2017.11.016. Epub 2017 Nov 29.
- Gelb AF, Moridzadeh R, Singh DH, Fraser C, George SC. In moderate-to-severe asthma patients monitoring exhaled nitric oxide during exacerbation is not a good predictor of spirometric response to oral corticosteroid. J Allergy Clin Immunol. 2012 Jun;129(6):1491-8. doi: 10.1016/j.jaci.2012.03.036. Epub 2012 May 2.
- Gelb AF, Yamamoto A, Mauad T, Kollin J, Schein MJ, Nadel JA. Unsuspected mild emphysema in nonsmoking patients with chronic asthma with persistent airway obstruction. J Allergy Clin Immunol. 2014 Jan;133(1):263-5.e1-3. doi: 10.1016/j.jaci.2013.09.045. Epub 2013 Nov 28. No abstract available. Erratum In: J Allergy Clin Immunol. 2014 Apr;133(4):1232.
- Gelb AF, Singh DH, Moridzadeh R, Fraser C, Tran D, Verbanck S, George SC. Age-stratified comparison of large and peripheral airway/alveolar nitric oxide levels in children and young adults. J Allergy Clin Immunol. 2013 Nov;132(5):1222-4. doi: 10.1016/j.jaci.2013.05.045. Epub 2013 Aug 6. No abstract available.
- Senhorini A, Ferreira DS, Shiang C, Silva LF, Dolhnikoff M, Gelb AF, Mauad T. Airway dimensions in fatal asthma and fatal COPD: overlap in older patients. COPD. 2013 Jun;10(3):348-56. doi: 10.3109/15412555.2012.752806. Epub 2013 Mar 28.
- Gelb AF, Yamamoto A, Verbeken EK, Nadel JA. Unraveling the Pathophysiology of the Asthma-COPD Overlap Syndrome: Unsuspected Mild Centrilobular Emphysema Is Responsible for Loss of Lung Elastic Recoil in Never Smokers With Asthma With Persistent Expiratory Airflow Limitation. Chest. 2015 Aug;148(2):313-320. doi: 10.1378/chest.14-2483.
- Gelb AF, Christenson SA, Nadel JA. Understanding the pathophysiology of the asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome. Curr Opin Pulm Med. 2016 Mar;22(2):100-5. doi: 10.1097/MCP.0000000000000236.
- Gelb AF, Nadel JA. Understanding the pathophysiology of the asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome. J Allergy Clin Immunol. 2015 Sep;136(3):553-5. doi: 10.1016/j.jaci.2015.06.013. No abstract available.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2007년 10월 1일
기본 완료 (추정된)
2027년 6월 1일
연구 완료 (추정된)
2027년 6월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2010년 10월 19일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2010년 10월 20일
처음 게시됨 (추정된)
2010년 10월 21일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 10월 26일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 10월 25일
마지막으로 확인됨
2023년 10월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 호흡기 질환
- 면역계 질환
- 폐 질환
- 과민성, 즉시
- 기관지 질환
- 폐 질환, 폐쇄성
- 호흡기 과민증
- 과민증
- 천식
- 약물의 생리적 효과
- 아드레날린 작용제
- 신경 전달 물질
- 약리작용의 분자기전
- 자율 작용제
- 말초 신경계 작용제
- 항염증제
- 글루코 코르티코이드
- 호르몬
- 호르몬, 호르몬 대체물 및 호르몬 길항제
- 아드레날린 작용제
- 피부과 약제
- 기관지확장제
- 항천식제
- 호흡기계 작용제
- 항알레르기제
- 아드레날린성 베타-2 수용체 작용제
- 아드레날린성 베타 작용제
- 교감신경흥분제
- 부데소나이드
- 플루티카손
- Xhance
- 살메테롤 시나포에이트
- 플루티카손-살메테롤 약물 조합
- 포르모테롤 푸마레이트
- Budesonide, Formoterol Fumarate 약물 조합
기타 연구 ID 번호
- 20070934A
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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아니요
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모든 천식에서 플루티카손/살메테롤에 대한 임상 시험
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Neutec Ar-Ge San ve Tic A.Ş완전한
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Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.알려지지 않은
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Actavis Inc.Teva Pharmaceuticals USA완전한
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Peking University People's HospitalFirst Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine알려지지 않은
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Respirent Pharmaceuticals Co Ltd.Becro Ltd.완전한