- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01398488
태블릿 컴퓨터를 통한 폐 이식 후 환자 교육 대 기존 교육
태블릿 컴퓨터를 통한 폐 이식 후 환자 교육 대 기존 교육 - 무작위 공개 통제 시험
실험적 개입:
태블릿 컴퓨터를 통한 폐 이식 후 환자 교육. 태블릿 컴퓨터를 통한 전자 환자 설문지가 추가로 수집됩니다.
제어 개입:
건강 관리 전문가에 의한 기존의 환자 교육. 종이 기반 환자 설문지가 제공됩니다.
연구 개요
상세 설명
장기 이식 후 면역억제 약물의 비순응은 동종이식 거부, 이식 손실 및 사망의 주요 원인으로 생각됩니다. 폐 이식 후 이식 거부를 예방하기 위한 면역억제제.
보고된 칼시뉴린 억제제 비순응률은 폐 이식 후 13~22% 범위입니다. 비준수 발생률은 이식 후 시간이 지남에 따라 증가합니다. 건강 관리 비용 증가, 삶의 질 저하, 장기 부전(. 재이식의 필요성)은 면역억제제 비순응의 결과일 수 있습니다. 따라서 환자의 약물 복용 행동이 처방된 요법과 일치하는 정도로 정의되는 약물 순응도는 이식에서 중요한 문제입니다. 반복적인 환자 교육은 비순응 및 면역억제제 비순응을 극복하기 위한 한 가지 옵션입니다.
면역억제 요법은 약물 수치를 측정하여 모니터링합니다. 변동하는 약물 수치는 거부 반응 및 약물 독성의 위험을 증가시킵니다. 또한 빈번한 용량 조정, 사례 관리 및 약물 수준의 빈번한 모니터링은 비용 집약적입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Lower Saxony
-
Hanover, Lower Saxony, 독일, 30625
- Hanover Medical School
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 폐 이식 후 최소 6개월이 지난 환자(단일, 이중 또는 병합)
- 동의
- 지난 6개월 동안 MHH 참조 실험실에서 분석된 최소 10개의 최저 수준
- 지난 6개월 동안 외래 진료소에서 목표 범위 내 칼시뉴린 억제제 최저 수준의 < 50%
제외 기준:
- 최근 3개월간 입원
- BOS 3기(FEV1 < 50% 기준선)
- 말기 신장 질환(GFR <15 ml/min/1.73 m2 또는 신장 대체 요법)
- 안정 시 산소 요구량
- 지난 4주 동안 스테로이드 펄스 요법(매일 >500 mg 메틸프레드니솔론)
- 무식
- 고립의 필요성(다중 식민지화. 또는 팬 저항성 유기체, 예를 들어. MRSA, B. cenocepacia)
- 제한된 독일어 능력 또는 환자의 의사소통 또는 컴퓨터 취급을 방해할 수 있는 기타 이유
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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활성 비교기: 기존 환자 교육
건강 관리 전문가에 의한 기존의 환자 교육.
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의료 전문가의 환자 교육과 태블릿 PC를 통한 교육 비교
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실험적: 태블릿 컴퓨터를 통한 환자 교육
태블릿 컴퓨터를 통한 폐 이식 후 환자 교육.
태블릿 컴퓨터를 통한 전자 환자 설문지가 추가로 수집됩니다.
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의료 전문가의 환자 교육과 태블릿 PC를 통한 교육 비교
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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칼시뉴린 최저 수치
기간: 6개월
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환자 교육 6개월 전과 비교하여 환자 교육 6개월 후 목표 범위에서 칼시뉴린 억제제 최저 수치(Delta %)의 백분율 개선
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6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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칼시뉴린 최저 수준 변동성
기간: 6개월
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환자 교육 전 6개월과 비교한 환자 교육 후 6개월의 최저 수준 변동성
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6개월
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간격 준수
기간: 6개월
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간격 준수(측정 횟수 대 권장 측정) 환자 교육 전 6개월 대비 환자 교육 6개월 후
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6개월
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저점 간격
기간: 6개월
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환자 교육 전 6개월과 비교하여 환자 교육 6개월 후 최저 수준 측정 변동성의 간격
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6개월
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총 교육시간
기간: 6개월
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총 교육시간
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6개월
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설문지 응답 총 시간
기간: 6개월
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설문지 응답 총 시간
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6개월
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지식 향상
기간: 6개월
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환자 교육 후 면역억제제에 대한 환자 지식 향상
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6개월
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자체 평가 준수
기간: 6개월
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면역억제제에 대한 자가 평가 순응도(BAASIS 척도)
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6개월
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부착
기간: 6개월
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환자 교육 전 6개월 대비 환자 교육 6개월 후 치료 순응도
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6개월
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사구체 여과율
기간: 6개월
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환자 교육 6개월 후 기준선과 비교한 사구체 여과율(CKD-EPI)
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6개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jens T Gottlieb, MD, Hannover Medical School
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Mellon L, Doyle F, Hickey A, Ward KD, de Freitas DG, McCormick PA, O'Connell O, Conlon P. Interventions for increasing immunosuppressant medication adherence in solid organ transplant recipients. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Sep 12;9(9):CD012854. doi: 10.1002/14651858.CD012854.pub2.
- Suhling H, Rademacher J, Zinowsky I, Fuge J, Greer M, Warnecke G, Smits JM, Bertram A, Haverich A, Welte T, Gottlieb J. Conventional vs. tablet computer-based patient education following lung transplantation--a randomized controlled trial. PLoS One. 2014 Mar 7;9(6):e90828. doi: 10.1371/journal.pone.0090828. eCollection 2014.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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