- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01398488
Potilaskoulutus keuhkojensiirron jälkeen tablettitietokoneilla verrattuna perinteiseen koulutukseen
Potilaskoulutus keuhkojensiirron jälkeen tablettitietokoneilla vs. perinteinen koulutus – satunnaistettu avoin, kontrolloitu koe
Kokeellinen interventio:
Potilaskoulutus keuhkonsiirron jälkeen tablettitietokoneilla. Lisäksi kerätään sähköinen potilaskysely tablettitietokoneella.
Ohjausinterventio:
Perinteinen potilaskoulutus terveydenhuollon ammattilaisten toimesta. Paperipohjainen potilaskysely toimitetaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Immunosuppressiivisten lääkkeiden noudattamatta jättämisen elinsiirron jälkeen uskotaan olevan suurin syy allograftin hylkimiseen, siirteen menettämiseen ja kuolemaan. Immunosuppressiivinen lääke, joka estää siirteen hylkimisen keuhkonsiirron jälkeen.
Kalsineuriinin estäjien raportoitujen vaatimustenvastaisuusaste vaihtelee 13–22 % keuhkonsiirron jälkeen. Säännösten noudattamatta jättämisen ilmaantuvuus lisääntyy ajan myötä elinsiirron jälkeen. Terveydenhuollon kustannusten nousu, elämänlaadun heikkeneminen ja elinten vajaatoiminta (sis. uudelleensiirron tarve) ovat mahdollisia seurauksia immunosuppressanttien noudattamatta jättämisestä. Siksi lääkitysmyöntyvyys, joka määritellään siinä määrin, missä määrin potilaan lääkkeenottokäyttäytyminen vastaa määrättyä hoito-ohjelmaa, on elinsiirron kannalta kriittinen kysymys. Toistuva potilaskoulutus on yksi tapa päästä eroon hoitoon sitoutumattomuudesta ja immunosuppressiivisten lääkkeiden noudattamatta jättämisestä.
Immunosuppressiivista hoitoa seurataan mittaamalla lääketasoja. Vaihtelevat lääketasot lisäävät hylkimisreaktion ja lääketoksisuuden riskiä. Lisäksi säännölliset annoksen muuttaminen, tapausten hallinta ja säännöllinen lääketasojen seuranta ovat kustannusvaltaisia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Lower Saxony
-
Hanover, Lower Saxony, Saksa, 30625
- Hanover Medical School
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat vähintään 6 kuukautta keuhkonsiirron jälkeen (yksittäinen, kaksinkertainen tai yhdistetty)
- Tietoinen suostumus
- Vähintään 10 pohjatasoa analysoitu MHH-referenssilaboratoriossa viimeisen 6 kuukauden aikana
- < 50 % kalsineuriinin estäjän alimmasta tasosta tavoitealueella viimeisen 6 kuukauden aikana poliklinikalla
Poissulkemiskriteerit:
- Sairaalahoito viimeisen 3 kuukauden aikana
- BOS-vaihe 3 (FEV1 < 50 % perustaso)
- Loppuvaiheen munuaissairaus (GFR <15 ml/min/1,73 m2 tai munuaiskorvaushoito)
- Hapen tarve levossa
- Steroidipulssihoito (>500 mg metyyliprednisolonia päivässä) viimeisen 4 viikon aikana
- Lukutaidottomuus
- Eristyksen tarve (kolonisaatio monilla. tai pannulle vastustuskykyisiä organismeja, esim. MRSA, B. cenocepacia)
- rajoitettu saksan kielen taito tai muut syyt, jotka voivat haitata potilaan viestintää tai tietokoneen käsittelyä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Perinteinen potilaskoulutus
Perinteinen potilaskoulutus terveydenhuollon ammattilaisten toimesta.
|
Terveydenhuollon ammattilaisten antama potilaskoulutus verrattuna tablet PC:n kautta tapahtuvaan koulutukseen
|
|
Kokeellinen: Potilaskoulutus tablet-tietokoneella
Potilaskoulutus keuhkonsiirron jälkeen tablettitietokoneilla.
Lisäksi kerätään sähköinen potilaskysely tablettitietokoneella.
|
Terveydenhuollon ammattilaisten antama potilaskoulutus verrattuna tablet PC:n kautta tapahtuvaan koulutukseen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kalsineuriinin pohjatasot
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kalsineuriini-inhibiittorin prosenttiosuuden (delta-%) paraneminen tavoitealueella 6 kuukautta potilaskoulutuksen jälkeen verrattuna 6 kuukautta ennen potilaskoulutusta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kalsineuriinin pohjatasojen vaihtelu
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Alimman tason vaihtelu 6 kuukautta potilaskoulutuksen jälkeen verrattuna 6 kuukautta ennen potilaskoulutusta
|
6 kuukautta
|
|
Intervallin noudattaminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
kiinnittymisväli (mittausten määrä vs. suositellut mittaukset) 6 kuukautta potilaskoulutuksen jälkeen verrattuna 6 kuukautta ennen potilaskoulutusta
|
6 kuukautta
|
|
Alimman tason väli
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Alimman tason mittauksen vaihteluväli 6 kuukautta potilaskoulutuksen jälkeen verrattuna 6 kuukautta ennen potilaskoulutusta
|
6 kuukautta
|
|
Koulutuksen kokonaisaika
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Koulutuksen kokonaisaika
|
6 kuukautta
|
|
Kyselyyn vastaamiseen käytetty kokonaisaika
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kyselyyn vastaamiseen käytetty kokonaisaika
|
6 kuukautta
|
|
Tietämyksen parantaminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Immunosuppressiivisten lääkkeiden potilastietojen parantaminen potilaskoulutuksen jälkeen
|
6 kuukautta
|
|
Itsearvioitu sitoutuminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Itse arvioitu sitoutuminen immunosuppressiivisiin lääkkeisiin (BAASIS-asteikko)
|
6 kuukautta
|
|
Sitoutuminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Hoitoon sitoutuminen 6 kuukautta potilaskoulutuksen jälkeen verrattuna 6 kuukautta ennen potilaskoulutusta
|
6 kuukautta
|
|
Glomerulaarinen suodatusnopeus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Glomerulaarinen suodatusnopeus 6 kuukautta potilaskoulutuksen jälkeen verrattuna lähtötasoon (CKD-EPI)
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jens T Gottlieb, MD, Hannover Medical School
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mellon L, Doyle F, Hickey A, Ward KD, de Freitas DG, McCormick PA, O'Connell O, Conlon P. Interventions for increasing immunosuppressant medication adherence in solid organ transplant recipients. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Sep 12;9(9):CD012854. doi: 10.1002/14651858.CD012854.pub2.
- Suhling H, Rademacher J, Zinowsky I, Fuge J, Greer M, Warnecke G, Smits JM, Bertram A, Haverich A, Welte T, Gottlieb J. Conventional vs. tablet computer-based patient education following lung transplantation--a randomized controlled trial. PLoS One. 2014 Mar 7;9(6):e90828. doi: 10.1371/journal.pone.0090828. eCollection 2014.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- V 2.0 16/03/2011
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkojen siirto
-
Philipps University MarburgValmisTransplantation LungItävalta, Saksa
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointi
-
Kasr El Aini HospitalValmisExta Vascular Lung WaterEgypti
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Rinta | Munasarja | Kohdunkaulan | MunuaisetYhdysvallat
-
Jiangmen Central HospitalEi vielä rekrytointia
-
Mansoura UniversityRekrytointi
-
Ankara City Hospital BilkentRekrytointiNesteterapia | Sepelvaltimon ohitusleikkauspotilaat | Lung Recruitment ManeuverTurkki
-
Papa Giovanni XXIII HospitalValmisKeuhkojen siirto | Ex Vivo Lung PerfuusioItalia
-
Laval UniversityRekrytointiHengityselinten komplikaatio | Ilmankostutin Lung | Mekaaninen haurausKanada
Kliiniset tutkimukset Potilaskoulutus
-
Boston Medical CenterBoston University; Massachusetts General Hospital; Dana-Farber Cancer Institute ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National Institutes of Health (NIH)ValmisDiabetes mellitusYhdysvallat
-
Shifa Tameer-e-Millat UniversityValmis
-
Debra FriedmanNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointi
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmis
-
New York UniversityRekrytointi
-
Optimum Patient CareRespiratory Effectiveness Group; Boehringer Ingelheim Pharmaceutical Company... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonKrooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (13645005)Yhdysvallat
-
Walter Reed National Military Medical CenterUniversity of Wisconsin, MilwaukeeValmisHypertensio | Sydän-ja verisuonitauti | Diabetes mellitus | Nivelrikko | Krooninen sairaus | Hyperlipidemia | COPDYhdysvallat