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CMC-544 및 CD22 양성-림프 악성 종양에 대한 동종 이식

2023년 7월 20일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

항-CD22 면역접합체 이노투주맙 오조가미신(CMC-544)을 플루다라빈, 벤다무스틴 및 리툭시맙에 추가하고 CD22 양성 림프종양에 대한 동종 이식

이 1/2상 시험은 림프성 악성 종양 환자를 치료하기 위해 기증자 줄기 세포 이식 전에 인산 플루다라빈, 염산 벤다무스틴, 리툭시맙과 함께 투여했을 때 이노투즈맙 오조가미신의 부작용과 최적 용량을 연구합니다. 기증자 말초혈액 줄기세포 이식 전에 인산플루다라빈 및 염산벤다무스틴과 같은 화학요법 약물을 투여하면 암세포 또는 비정상 세포의 성장을 막고 환자의 면역체계가 기증자의 줄기세포를 거부하는 것을 막는 데 도움이 됩니다. 이노투즈맙 오조가미신 및 리툭시맙과 같은 단클론 항체를 사용한 면역요법은 신체의 면역체계가 암을 공격하는 데 도움이 될 수 있으며 종양 세포의 성장 및 확산 능력을 방해할 수 있습니다. 기증자의 건강한 줄기 세포가 환자에게 주입되면 환자의 골수가 줄기 세포, 적혈구, 백혈구 및 혈소판을 만드는 데 도움이 될 수 있습니다. 때때로 기증자로부터 이식된 세포는 신체의 정상 세포에 대해 면역 체계 반응을 일으킬 수 있습니다. 이식 전에 항 흉선 세포 글로불린 및 타크롤리무스와 함께 플루다라빈 인산염 및 벤다무스틴 염산염을 투여하면 이러한 현상을 막을 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 플루다라빈(플루다라빈 포스페이트), 벤다무스틴(벤다무스틴 염산염) 및 리툭시맙과 함께 비골수파괴 제제 요법으로 투여할 때 항분화군(CD) 22 면역접합체 이노투즈맙 오조가미신(CMC-544)의 안전성을 특성화하기 위해 CD22 양성 림프성 악성종양에 대한 동종 줄기세포 이식용.

2차 목표:

I. 종양 반응을 추정하기 위해. II. 조직학 하위 유형별로 전체 생존율 및 무사건 생존율을 결정합니다.

개요: 이것은 inotuzumab ozogamicin의 용량 증량 연구입니다.

환자는 -13일에 1시간에 걸쳐 이노투즈맙 오조가미신을 정맥 주사(IV)하고, -5일에서 -3일에 1시간에 걸쳐 플루다라빈 인산염 IV를, 30분에서 1시간에 걸쳐 벤다무스틴 염산염 IV를 투여합니다. CD20 양성 질환이 있는 환자는 또한 -6, 1 및 8일에 4-6시간에 걸쳐 리툭시맵 IV를 받고 일치하는 비혈연 기증자(MUD)가 있는 환자는 -2일에서 - -일에 3-4시간에 걸쳐 항 흉선 세포 글로불린 IV를 받습니다. 1. 모든 환자는 또한 -2일부터 180일까지 매일 24시간 동안 지속적으로 또는 경구(PO)로 타크로리무스 IV를 받고, 이식편대숙주병(GVHD)이 없는 경우 테이퍼링하고 1일, 3일에 30분 동안 메토트렉세이트 IV를 받습니다. , 및 6(MUD 환자의 경우 1, 3, 6 및 11). 환자는 0일에 동종이계 골수(BM) 또는 말초혈액 줄기세포(PBSC) 이식을 받습니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 주기적으로 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

27

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 동종 이식에 적합한 B 세포 혈액 악성 종양 환자
  • 환자는 완전히 일치하는 형제 기증자 또는 확인된 일치하는 비혈연 기증자가 있어야 합니다.
  • Karnofsky 또는 0~2 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group)의 성능 점수 최소 80%
  • 좌심실 박출률(EF) >= 45%, 제어되지 않는 부정맥 또는 증후성 심장 질환 없음
  • 1초간 강제 호기량(FEV1) >= 50%
  • 강제 폐활량(FVC) >= 50%
  • 일산화탄소(DLCO)에 대한 수정된 폐의 확산 용량 >= 50%
  • 혈청 크레아티닌 < 1.6 mg/dL
  • 혈청 빌리루빈 < 2 mg/dL 정상 상한(Gilbert's 질병으로 인한 경우 제외; 이 질병이 있는 환자는 치료 전에 오른쪽 상한 사분면 초음파 평가를 받아야 함)
  • 혈청 glutamate pyruvate transaminase (SGPT) < 2 x 정상 상한
  • 가임 가능성이 있는 남성과 여성은 연구 기간 동안 승인된 피임 방법(즉, 호르몬 피임제, 자궁 내 장치, 살정제 함유 다이어프램, 살정제 함유 콘돔 또는 금욕)을 따르는 데 동의해야 합니다.
  • 가임기 여성(12개월 동안 폐경 후가 아니거나 이전에 외과적 불임 수술을 받지 않은 것으로 정의됨) 또는 현재 모유 수유 중인 여성에서 음성 베타 인간 융모막 성선 자극 호르몬(HCG) 검사; 폐경 후 여성이나 수술로 불임 수술을 받은 여성의 경우 임신 테스트가 필요하지 않습니다.

제외 기준:

  • 활성 중추신경계(CNS) 침범이 있는 환자
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV), 인간 T 세포 림프친화성 바이러스(HTLV)-I, B형 간염 또는 C형 간염으로 알려진 감염
  • 연구 등록 전 2년 이내에 다른 악성 종양이 진단된 환자; 피부 편평 또는 기저 세포 암종은 예외입니다.
  • 활성 세균, 바이러스 또는 진균 감염
  • 6개월 이내의 뇌졸중 병력
  • 담즙 산통 발작의 역사
  • 연구 시작 3개월 이내의 이전 자가 이식 또는 동종이계 줄기 세포 이식
  • 본 임상 연구 참여를 방해할 가능성이 있는 심각한 의학적 또는 정신 질환
  • 환자가 연구 등록 전 3주 이내에 다른 연구 약물을 투여받았음
  • 연구자의 의견으로는 프로토콜 목표를 손상시킬 수 있는 심각한 비악성 질환
  • 지난 6개월 이내에 CMC-544에 대한 이전 노출
  • CMC-544에 대해 확립된 내화성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(이식)
환자는 -13일에 1시간에 걸쳐 이노투즈맙 오조가미신 IV를, -5일에서 -3일에 1시간에 걸쳐 플루다라빈 인산염 IV를, 30분에서 1시간에 걸쳐 벤다무스틴 염산염 IV를 투여받습니다. CD20 양성 질환 환자는 또한 -6일, 1일 및 8일에 4-6시간에 걸쳐 리툭시맵 IV를 받고 MUD 환자는 -2일에서 -1일에 3-4시간에 걸쳐 항 흉선 세포 글로불린 IV를 받습니다. 모든 환자는 또한 24시간에 걸쳐 지속적으로 타크로리무스 IV를 받거나 -2일에서 180일까지 매일 PO를 받고 GVHD가 없는 경우 테이퍼링하고 1, 3, 6일에 30분 동안 메토트렉세이트 IV를 받습니다(1, 3, 6 및 MUD 환자의 경우 11). 환자는 0일에 동종이계 BM 또는 PBSC 이식을 받습니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • 아비트렉세이트
  • 폴렉스
  • 멕세이트
  • MTX
  • 알파-메토프테린
  • 아메토프테린
  • 브라멕세이트
  • CL 14377
  • CL-14377
  • Emtexate
  • Emthexat
  • Emthexate
  • 파미트렉사트
  • 폴덱사토
  • 폴렉스 PFS
  • 란타렐
  • 레더트렉세이트
  • 루멕슨
  • 맥스렉스
  • 메드사트렉세이트
  • 메텍스
  • 메토블라스틴
  • 메토트렉세이트 LPF
  • 메토트렉세이트 메틸아미노프테린
  • 메토트렉사툼
  • 메토트렉사토
  • 메트로텍스
  • 멕세이트-AQ
  • 노바트렉스
  • 류마트렉스
  • 텍세이트
  • 트레메텍스
  • 트렉세론
  • 트리실렘
  • WR-19039
주어진 IV
다른 이름들:
  • 리툭산
  • 맙테라
  • ABP 798
  • BI 695500
  • C2B8 단클론항체
  • 키메라 항-CD20 항체
  • CT-P10
  • IDEC-102
  • IDEC-C2B8
  • IDEC-C2B8 단클론항체
  • 단클론항체 IDEC-C2B8
  • PF-05280586
  • 리툭시맙 바이오시밀러 ABP 798
  • 리툭시맙 바이오시밀러 BI 695500
  • 리툭시맙 바이오시밀러 CT-P10
  • 리툭시맙 바이오시밀러 GB241
  • 리툭시맙 바이오시밀러 IBI301
  • 리툭시맙 바이오시밀러 PF-05280586
  • 리툭시맙 바이오시밀러 RTXM83
  • 리툭시맙 바이오시밀러 SAIT101
  • RTXM83
주어진 IV
다른 이름들:
  • 베스폰사
  • CMC-544
  • 웨이 207294
  • WAY-207294
동종골수이식
다른 이름들:
  • 알로비엠티
  • 동종 BMT
동종이계 PBSC 또는 BM 이식을 받습니다.
다른 이름들:
  • 동종 조혈 세포 이식
  • 동종 줄기 세포 이식
  • HSC
  • 조혈모세포이식
주어진 IV
다른 이름들:
  • 아트감
  • ATG
  • 항흉선세포 글로불린
  • 항흉선세포 혈청
  • ATS
  • 티모글로불린
주어진 IV
다른 이름들:
  • 트레안다
  • 벤다무스틴 염산염
  • 시토스타산 염산염
  • 레박트
  • 리보무스틴
  • SyB L-0501
주어진 IV
다른 이름들:
  • 2-F-ara-AMP
  • 베네플러
  • 플루다라
  • 9H-퓨린-6-아민, 2-플루오로-9-(5-O-포스포노-.베타.-D-아라비노푸라노실)-
  • SH T 586
동종이계 PBSC 이식
다른 이름들:
  • PBPC 이식
  • 말초 혈액 전구 세포 이식
  • 말초 줄기 세포 지원
  • 말초 줄기 세포 이식
  • PBSCT
주어진 IV 또는 PO
다른 이름들:
  • 프로그라프
  • 헤코리아
  • FK 506
  • 후지마이신
  • 프로토픽

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이노투즈맙 오조가미신의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 최대 30일
독성 확률이 30%에 가장 가까운 최고 용량으로 정의됩니다.
최대 30일
용량 제한 독성의 발생률
기간: 최대 30일
등급 III 또는 IV 신장, 간, 장, 신경학적, 폐 또는 심장 이상 반응뿐만 아니라 언제든지 이식 실패 또는 사망으로 정의됩니다.
최대 30일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적인 전반적 반응(완전관해 및 부분관해)
기간: 최대 3년
MTD로 선언된 용량에서 95% 신뢰 구간으로 추정됩니다. 로지스틱 회귀는 반응과 질병 및 관심 있는 임상 특성 간의 연관성을 평가하는 데 사용됩니다.
최대 3년
전체 생존(OS)
기간: 최대 3년
Kaplan-Meier 생존 곡선을 사용하여 OS를 추정합니다. Cox 비례 위험 회귀 방법론은 질병과 임상 특성 및 생존 결과 간의 연관성을 평가하는 데 사용됩니다.
최대 3년
재발 없는 생존
기간: 최대 3년
Kaplan-Meier 생존 곡선을 사용하여 무재발 생존을 추정합니다. Cox 비례 위험 회귀 방법론은 질병과 임상 특성 및 생존 결과 간의 연관성을 평가하는 데 사용됩니다.
최대 3년
급성 및 만성 이식편대숙주병(GVHD)의 누적 발생률
기간: 최대 3년
Gooley 등의 방법을 사용하여 급성 및 만성 GVHD의 누적 발생률을 추정합니다.
최대 3년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Issa Khouri, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2012년 10월 29일

기본 완료 (실제)

2023년 6월 28일

연구 완료 (실제)

2023년 6월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 8월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 8월 10일

처음 게시됨 (추정된)

2012년 8월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 20일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

메토트렉세이트에 대한 임상 시험

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