수술 후 소아 환자에 대한 힐링 터치의 효과

추상적인:

편도선 절제술과 아데노이드 절제술(T&A)은 가장 일반적으로 수행되는 소아과 수술입니다(NIH, 2010). 수술은 당연히 어린이와 그 가족에게 불안을 유발합니다. 연구에 따르면 불안은 수술 후 회복에 영향을 미칩니다(Kain, 2004, 2012; Lynch, 1998; Schisler, 1998; Vaurio, 2006). 불안, 출현 동요 및 출현 섬망(EA/D) 및 전신 마취에서 회복하는 동안의 통증은 소아 인구, 특히 어린 아동에서 빈번한 문제로 확인되었으며(Key, 2010) 이는 입원 기간 증가와 관련이 있습니다. . 수술 전후 스트레스는 종종 장기적인 영향을 미칩니다. 수술 후 모든 어린이의 88%가 새로운 수술 후 부적응 행동 변화를 보입니다. 이러한 변화는 일반적인 불안, 야간 울음, 야뇨증, 분리 불안, 야경증, 울화 등 일상적인 기능을 방해하는 발달 퇴행 및 행동을 의미합니다. 놀랍게도 모든 어린이의 54%가 수술 후 2주 후에 부적응 행동을 보이고 이 어린이 중 20%는 수술 후 6개월 동안 계속해서 부정적인 행동을 보입니다. 연구에 따르면 어린 아이들은 훨씬 더 위험합니다(Kain, 2004; Watson, 2003).

Healing Touch는 성인(Im, 2009; Jain, 2010)과 미숙아(Hanley, 2008; Im, 2009, Whitley, 2008)의 통증과 불안을 감소시키는 것으로 밝혀진 바이오필드 요법입니다. 몇 년 동안 Healing Touch 훈련을 받은 전체적 건강 전문 간호사는 Cincinnati Children's Hospital Medical Center의 Post Anesthesia Care Unit(CCHMC의 PACU)에서 Healing Touch를 수행해 왔습니다. 간호사들은 일화적으로 Healing Touch를 받은 환자들이 더 차분하게 깨어나고 종종 진통제를 덜 필요로 하며 수술 후 스트레스를 덜 받는다고 언급했습니다. CCHMC 간호사들은 Healing Touch가 특히 불안한 어린이와 더 어린 어린이에게 유용하다고 보고했습니다. Healing Touch(HT)는 알려진 부작용이 없고 수술 후 관리 루틴에 쉽게 통합될 수 있는 비침습적 저비용 요법인 보완 요법입니다.

힐링 터치 치료 그룹에서 원하는 연구 결과는 다음과 같습니다.

1. 수술 전후 성인 아동 행동 상호작용 척도(PACBIS) 점수의 차이로 측정한 낮은 불안 수준. 이것은 아동의 대처 및 고통, 부모의 긍정적 및 부정적 행동에 대한 행동 평가입니다. 부모는 또한 자신의 고통과 불안을 스스로 평가할 것입니다. Healing Touch 그룹은 수술 전 및 수술 후 B/P, 맥박, 호흡 및 맥박 산소측정으로 측정한 교감신경 반응이 낮습니다.
2. 소아 마취 응급 섬망(PAED) 점수로 측정되는 출현 동요 및 섬망 감소, 회복실에 들어가면 순차적으로 수행되는 관찰 척도
3. FLACC(Faces, Legs, Activity, Cry, and Consolability) 척도로 측정한 통증 감소 및 진통제 사용량 대폭 감소
4. PACU에 들어가면 더 천천히 깨어납니다.
5. PACU의 퇴원 기준을 충족하여 측정한 PACU에서의 짧은 체류 기간.
6. 수술 2주 후 병원 후 행동 설문지(PHBQ)로 측정한 퇴행 및 부적응 행동이 현저히 적습니다.
7. 2주 후속 전화에서 가족 보호자가 확인한 바와 같이 수술 후 2주 합병증으로 인한 재입원이 적습니다.

본 연구의 의의는 그 결과가 아이들과 함께하는 힐링터치 실천에 대한 지식 체계에 추가되고, 수술 후 소아 환자들에게 힐링터치의 이점을 입증하는 증거를 제공할 수 있다는 것입니다. 이는 Healing Touch를 소아 간호 실습에 통합하는 결과를 가져올 수 있습니다. 미취학 아동은 수술에 대한 확장된 스트레스 반응, 즉 퇴행 및 부적응 행동의 위험이 더 높습니다(Vernon, 1966). 미취학 아동은 생생한 상상력과 마법 같은 사고력을 가지고 있습니다. 그들은 현실과 환상을 구별하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 새로운 장소와 경험 및 부모와의 분리와 관련된 두려움이 자주 발생합니다. 이 장기간의 스트레스 결과를 개선하기 위한 확인된 효과적인 지원 조치는 없습니다. 힐링터치는 이 취약계층을 위로하고 지원할 수 있는 도구가 될 수 있으며 입원한 다른 어린이들에게 도움이 될 수 있습니다.