미주신경성 실신의 기전

미주신경성 실신(VVS, 단순 기절)은 일시적인 의식 상실의 가장 흔한 원인이며 기립성 과민증(OI)의 급성 간헐적 형태입니다. 자세성 빈맥 증후군(POTS)은 OI의 일반적인 만성 형태입니다. 둘 다 쇠약 증상과 징후로 정의되는 반면 직립은 누움으로 완화됩니다. 우리의 과거 연구 결과 내장 동맥 및 정맥 수축 결함으로 인해 내장 풀링으로 인해 과도한 직립 중앙 저혈량증이 발생한다는 것을 보여 주지만 병리생리학적 메커니즘은 아직 파악하기 어렵습니다. 예비 데이터는 이 환자들에서 산화질소(NO)의 생성이 향상되어 접합부 전 및 접합부 부위에서 교감신경 노르아드레날린성 신경전달이 감소한다는 가설을 뒷받침합니다. 우리의 접근 방식은 두 가지입니다. 1) 교란 전신 반사 변화가 없는 노르아드레날린성 신경전달의 NO 조절 미세혈관 기전을 기술하기 위해 피내 미세투석 및 레이저 도플러 유량계(LDF)를 사용할 것입니다. 2) 이 메커니즘을 기립성 스트레스, 하체부압(LBNP) 모델에 체계적으로 적용하고 내장 변화와 근육에 초점을 맞춘 혈량측정기법을 이용하여 불활성 기체 재호흡에 의한 심박출량, 국소혈량, 국소혈류량을 측정한다. peroneal microneurography에 의한 교감 신경 활동. 우리는 노르에피네프린의 시냅스 말초 신경전달과 NO 보충과 산화질소 신타제 억제제에 의해 어떻게 영향을 받는지 연구할 것입니다.