근치적 전립선절제술을 받는 중등도 및 고위험 전립선암 환자에서 제한적 골반 림프절 절제술과 확장된 비교 전향적 연구 (LFD)

전립선암은 현재 서구 국가 남성의 암 사망 원인 중 두 번째로 흔한 암입니다. 림프절 절제술은 골반 림프절 병기를 결정하는 황금 표준 절차이며 고전적으로 중등도 및 고위험 전립선 암 환자에게 표시되며 전립선 절제와 동시에 시행됩니다. 전통적으로 골반 림프절 절제술은 폐색 사슬을 양측으로 덮습니다. 최근 일부 연구에서는 고전적인 림프절 절제술의 전통적인 범위를 벗어나는 림프절 침범의 존재를 입증하여 확장 절개를 권장합니다. 이것은 또한 외부 / 내부 / 일반 장골 사슬과 천골 전을 포함합니다. 따라서 이 저자들에 따르면 림프절 절제술은 더 나은 병기 결정을 돕는 것 외에도 치료적 역할도 할 것입니다. 일부 후향적 연구에서 림프절 절제술과 종양 진행 사이의 연관성이 보고되었지만 전립선암 환자의 종양학적 결과에 대한 확장 림프절 절제술의 정확한 영향은 주로 대상에 대한 전향적 무작위 연구가 부족하여 명확하게 확립되지 않았습니다. 연구 목적은 확장된 림프절 절제술과 제한된 림프절 절제술의 종양학적 결과를 비교하여 림프절 병기 결정에서 확장된 박리의 역할과 증가된 종양 치료 측면에서 치료 결과를 설명하는 것입니다. 연구자들은 또한 종양학적으로 확장된 절차로 혜택을 받을 수 있는 환자를 식별할 계획입니다. 이를 위해 조사관은 림프절 절제술 및 근치적 전립선 절제술을 나타내는 중간 또는 고위험의 전립선암 진단을 받은 환자를 전향적으로 평가할 것입니다. 이 환자들은 확장된 림프절 절제술과 제한적인 림프절 절제술에 무작위 배정될 것이며 연구자들은 림프절 전이와 전립선암의 확산 패턴, 생화학적 무재발 생존, 전이로의 무진행 및 암 특이적 생존을 비교할 것입니다.