- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01929811
유방암의 신보조적 치료에 대한 NeoMET 연구 (NeoMET)
유방암에서 TEC 대 TEC 플러스 메트포르민의 선행 치료: 전향적, 무작위 시험
연구 개요
상세 설명
Neoadjuvant 요법은 국소적으로 진행된 유방암의 표준 치료법이며 초기 유방암 치료에 채택되었습니다. 메타 분석에서는 생존 및 전반적인 질병 진행 측면에서 신보강 요법과 보조 요법 사이에 차이가 없는 것으로 나타났습니다. 따라서 신보강 요법은 보조 전신 화학 요법의 대상자가 될 것으로 예상되는 모든 환자에게 표준 치료법 및 보조 요법의 대안으로 제공될 수 있습니다. 치료 후 pCR에 도달한 환자는 우수한 결과를 보입니다.
탁산은 1990년대 초에 임상 실습에 도입되었으며 최근 메타 분석에 따르면 안트라사이클린 함유 화학 요법과 비교하여 탁산 함유 요법은 연간 유방암 재발 및 사망을 크게 줄였습니다. 현재 TAC 요법은 유방암 치료에서 보조 또는 선행 화학 요법으로 널리 받아들여지고 있습니다.
제2형 당뇨병 치료에 일반적으로 사용되는 저렴한 경구용 제제인 메트포르민은 잠재적인 항암제로서 점점 더 많은 관심을 받고 있습니다. 유방암의 신보조적 치료에서 MDACC의 후향적 임상 연구는 메트포르민을 받지 않은 당뇨병 환자(8% pCR)에 비해 메트포르민을 받은 당뇨병성 유방암 환자(pCR 24%)에서 표준 신보조적 화학요법에 대한 pCR 비율이 유의하게 증가했다고 보고했습니다. 메트포르민을 투여받지 않은 비당뇨병 환자의 중간 비율(16% pCR), 이는 메트포르민이 선행 화학요법으로 pCR 비율을 증가시킬 수 있음을 나타냅니다.
이러한 데이터를 바탕으로 우리는 유방암 환자의 선행 치료에서 TEC와 메트포르민을 함께 사용하여 도세탁셀, 에피루비신 및 시클로포스포마이드(TEC)를 평가하기 위한 전향적 연구를 시작합니다. 우리의 목표는 메트포르민이 신보강 설정에서 TEC 요법과 pCR 비율 조합을 증가시킬 수 있는지 여부를 평가하는 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Shandong
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Linyi, Shandong, 중국, 276003
- Linyi People's Hospital
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, 중국, 200025
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School Of Medicine
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 기대 수명이 12개월을 초과하는 18세 이상 및 70세 미만의 여성
- 유방 또는 액와 림프절에서 측정 가능한 질병, 코어 바늘 생검에 의해 조직학적으로 확인된 침윤성 유방암, T≥2cm 또는 AJCC 분류에 따른 IIb 기 또는 III 기, 미세 바늘 흡인은 전이가 의심되는 모든 환자에게 권장됩니다.
- 생검 표본은 ER, PgR, Her2 및 증식 바이오마커 검출에 사용할 수 있습니다.
- 적절한 골수 기능: 호중구 ≥ 1.5*109/L; Hb ≥ 100g/L; PLT ≥ 80*109/L;
- 적절한 간 및 신장 기능:
- 혈청 AST ≤ 90U/L
- 빌리루빈 ≤ 정상(UNL) 범위의 상한
- 혈청 크레아티닌 ≤110 umol/L, 계산된 크레아티닌 청소율은 ≥ 60 mL/min이어야 합니다.
- BUN ≤ 7.1mmol/L;
- ECOG 성능 점수가 0-1입니다.
- BMI ≥ 25kg/m2 또는 고혈당증 또는 고지혈증 또는 고혈압;
- 신보강 화학요법 전에 생검을 할 의향이 있고 환자는 치료 및 후속 조치를 위해 접근할 수 있어야 합니다.
- 임신 가능성이 있는 여성은 약물 투여 7일 이내에 음성 임신 검사(소변 또는 혈청)를 받아야 하며 연구 기간 동안 임신을 피하기 위해 허용 가능한 산아제한 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 지역 윤리 위원회 요건에 따른 서면 동의서.
제외 기준:
- 화학 요법을 포함한 유방암의 사전 전신 또는 국부 치료;
- 전이성 유방암;
- 자궁경부암 또는 피부 기저 세포 암종을 제외한 악성 종양의 병력이 있는 자;
- 조절되지 않는 폐 질환, 중증 감염, 활동성 소화성 궤양, 응고 장애, 결합 조직 질환 또는 골수 억제 질환을 포함하여 신 보조 요법 및 관련 치료에 내약성을 나타내는 의학적 상태가 있는 환자
- 간 기능 검사(LFT)가 비정상인 활동성 B형 간염 또는 C형 간염이 있거나 HIV 양성인 것으로 알려져 있습니다.
- 덱사메타손, 화학요법제 또는 메트포르민 사용에 대한 금기;
- 울혈성 심부전, 조절되지 않거나 증상이 있는 협심증, 부정맥 또는 심근 경색의 병력; 잘 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 >180mmHg 또는 확장기 혈압 >100mmHg);
- 말초 신경병증 ≥ 등급 1이 있음;
- 환자가 임신 중이거나 모유 수유 중입니다(모유 수유를 중단할 의사가 없음).
- 코어 바늘 생검을 할 의향이 없거나 정신 장애 또는 치료에 순응하지 않는 기타 질병이 있는 환자
- 이 연구에서 알려진 모든 약물에 대한 심각한 과민성;
- 연구 치료 시작 전 30일 이내에 조사 약물을 사용한 치료.
- 젖산 또는 기타 대사성 산증의 병력
- 하루에 3잔 이상의 알코올 음료 소비(평균)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 메트포르민 팔
도세탁셀: 75mg/m2, d1, q3w*6 에피루비신: 75mg/m2, d1, q3w*6 시클로포스파미드: 500mg/m2, d1, q3w*6 메트포르민: 500mg tid, 경구(첫 주기에서 매일 500mg)
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메트포르민: 각 21일 주기의 1일부터 21일까지 500mg 1일 1회 경구 투여(첫 번째 주기에서는 매일 500mg)
다른 이름들:
75 mg/m2, 각 21일 주기의 1일째 IV(정맥 내); 6주기.
75 mg/m2, 각 21일 주기의 1일째 IV(정맥 내); 6주기.
500 mg/m2, 각 21일 주기의 1일째 IV(정맥 내); 6주기.
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다른: TEC
도세탁셀: 75mg/m2, d1, q3w*6 에피루비신: 75mg/m2, d1, q3w*6 시클로포스파미드: 500mg/m2, d1, q3w*6
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75 mg/m2, 각 21일 주기의 1일째 IV(정맥 내); 6주기.
75 mg/m2, 각 21일 주기의 1일째 IV(정맥 내); 6주기.
500 mg/m2, 각 21일 주기의 1일째 IV(정맥 내); 6주기.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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병리학적 완전 반응률
기간: 5 개월
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유방암에서 도세탁셀, 에피루비신 및 시클로포스파미드(TEC)군과 TEC + 메트포르민군 사이의 선행 화학요법에 대한 병리학적 완전 반응(pCR) 비율을 비교합니다. pCR의 정의는 원발성 유방 및 액와 림프절에 침습성 종양이 없는 것입니다. |
5 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임상 응답률
기간: 최대 4.5개월
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유방암 신보조제 치료에서 도세탁셀, 에피루비신 및 시클로포스파미드(TEC)군과 TEC+메트포르민군 사이의 임상 반응률을 비교합니다.
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최대 4.5개월
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안전 프로필
기간: 최대 4.5개월
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유방암 치료에서 도세탁셀, 에피루비신 및 시클로포스파미드(TEC)군과 TEC + 메트포르민군 간의 신보강 화학요법의 내약성 및 부작용을 비교합니다.
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최대 4.5개월
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유방 보존 요법(BCT) 비율
기간: 5 개월
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5 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Kunwei Shen, Dr., Ruijin Hospital
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- RJBC1301
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메트포르민에 대한 임상 시험
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