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진행성 p53 돌연변이 악성 종양 환자의 MLN9708 및 Vorinostat

2022년 7월 8일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

진행성 p53 돌연변이 악성 종양 환자의 자가포식을 목표로 하는 MLN9708 및 Vorinostat의 1상 연구

이 임상 연구의 목표는 진행성 고형 종양 환자에게 투여할 수 있는 MLN9708과 보리노스타트 조합의 최대 허용 용량을 찾는 것입니다. 이들 약물의 안전성도 연구될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

스터디 그룹:

귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 귀하가 이 연구에 참여하는 시점을 기준으로 MLN9708 및 vorinostat의 용량 수준에 배정됩니다. MLN9708과 vorinostat 조합의 최대 4개 용량 수준이 테스트됩니다. 최대 6명의 참가자가 각 용량 수준 조합에 등록됩니다. 참가자의 첫 번째 그룹은 가장 낮은 용량 수준의 조합을 받게 됩니다. 각 새로운 그룹은 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 경우 이전 그룹보다 더 높은 용량의 MLN9708 또는 vorinostat를 받게 됩니다. 이것은 MLN9708과 vorinostat의 가장 높은 허용 용량 조합이 발견되거나 4가지 용량 수준이 모두 채워질 때까지 계속됩니다. 추가로 최대 14명의 참가자가 연구 약물 조합의 최고 용량 수준에 등록됩니다.

견딜 수 없는 부작용이 있는 경우 귀하가 받는 연구 약물 조합의 용량을 낮출 수 있습니다.

연구 약물 관리:

각 학습 주기는 28일입니다.

7일마다(매 주기의 1, 8, 15일) MLN9708 캡슐을 입으로 복용합니다. 8온스(1컵)의 물과 함께 MLN9708 캡슐을 통째로 삼켜야 합니다. 각 캡슐은 한 모금의 물과 함께 별도로 삼켜야 합니다. 캡슐을 부수거나 씹거나 열지 마십시오. 각 용량은 적어도 식전 1시간 또는 식후 2시간 후에 공복에 복용해야 합니다. 복용을 잊은 경우 다음 예정된 복용 시간이 최소 72시간(3일) 남았다면 기억하는 즉시 복용하십시오. 놓친 복용량을 보충하기 위해 두 배의 복용량을 복용해서는 안됩니다. 복용 후 구토를 한 경우에는 다음 예정된 복용 시간까지 기다리십시오. 추가 용량을 복용하지 마십시오.

각 주기의 1-21일에 vorinostat 캡슐을 경구 복용한 후 7일간 휴식을 취합니다. vorinostat 캡슐은 통째로 물과 함께 삼켜야 합니다. 캡슐을 부수거나 씹거나 열지 마십시오. 보리노스타트는 음식과 함께 복용해야 합니다. 복용량을 놓친 경우, 다음 예정된 복용량이 최소 12시간 이상 남았다면 기억하는 즉시 복용하십시오. 놓친 복용량을 보충하기 위해 두 배의 복용량을 복용해서는 안됩니다. 복용 후 구토를 한 경우에는 다음 예정된 복용 시간까지 기다리십시오. 추가 용량을 복용하지 마십시오.

이 연구를 진행하는 동안 부작용이 있으면 담당 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 부작용이나 비정상적인 검사 결과가 있는 경우, 부작용이나 비정상적인 검사 결과가 개선될 때까지 더 많은 검사를 위해 병원을 방문해야 할 수도 있습니다. 귀하의 연구 약물 용량이 변경될 수 있고/있거나 부작용을 제어하는 ​​데 도움이 되는 약물이 제공될 수 있습니다.

연구 방문:

주기 1 동안 매주 1회:

° 일상적인 검사와 간 및 신장 기능을 확인하기 위해 혈액(약 6티스푼)을 채취합니다.

주기 2의 1일차 이후:

  • 신체검사를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 6티스푼)을 채취합니다.
  • 의사가 필요하다고 생각하면 정기 검사를 위해 소변을 채취합니다.

2주기 종료 후:

  • 질병의 상태를 확인하기 위해 CT, PET 및/또는 MRI 스캔을 받게 됩니다. 의사가 필요하다고 생각하면 더 빨리 측정할 수 있습니다.
  • 연구 의사가 필요하다고 생각하는 경우 혈액(약 1티스푼)을 채취하여 종양 표지자를 측정합니다. 종양 표지자는 질병의 상태를 확인하는 데 사용할 수 있습니다.

의사가 필요하다고 생각할 때마다:

  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 6티스푼)을 채취합니다.
  • 임신이 가능하면 임신 테스트를 위해 혈액(약 1티스푼)을 채취합니다.
  • 심장 기능을 확인하기 위해 EKG를 받게 됩니다.

공부 기간:

의사가 귀하에게 최선의 이익이라고 생각하는 한 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하거나 새로운 건강 문제가 발생하거나 더 이상 연구 지시를 따를 수 없는 경우 연구 약물을 더 이상 복용할 수 없습니다.

귀하는 언제든지 연구 약물 복용을 중단하도록 선택할 수 있습니다. 더 이상 이 연구에 참여하지 않을 생각이라면 즉시 연구 의사에게 알려야 합니다. 연구 의사는 연구 약물 복용을 안전하게 중단하는 방법에 대해 귀하에게 이야기할 것입니다.

귀하의 연구 참여는 연구 종료 방문 후에 종료됩니다.

연구 종료 방문:

연구 약물의 마지막 투여 후 30일 이내에 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.

  • 신체검사를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사, 신장 및 간 기능 검사, 종양 표지자 검사를 위해 혈액(약 7티스푼)을 채취합니다.
  • 질병의 상태를 확인하기 위해 CT, PET 및/또는 MRI 스캔을 받게 됩니다. 의사가 필요하다고 생각하는 경우 스캔을 더 빨리 수행할 수 있습니다.

이것은 조사 연구입니다. MLN9708은 FDA 승인을 받지 않았거나 상업적으로 이용 가능하지 않습니다. MLN9708은 현재 연구 목적으로만 사용되고 있습니다. Vorinostat는 FDA 승인을 받았으며 진행성 피부 T 세포 림프종 치료에 상업적으로 이용 가능합니다.

연구 의사는 연구 약물이 작용하도록 설계된 방식을 설명할 수 있습니다.

최대 56명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

68

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상의 남성 또는 여성 환자.
  2. 향후 의료에 대한 편견 없이 환자가 언제든지 동의를 철회할 수 있다는 이해와 함께 표준 의료의 일부가 아닌 연구 관련 절차를 수행하기 전에 자발적인 서면 동의가 제공되어야 합니다.
  3. 다음과 같은 여성 환자: • 스크리닝 방문 전 최소 1년 동안 폐경 후이거나 • 외과적으로 불임이거나 • 가임기인 경우 동시에 2가지 효과적인 피임 방법을 실행하는 데 동의합니다. 연구 약물의 마지막 투여 후 90일까지 정보에 입각한 동의서에 서명하고 • 해당되는 경우 치료별 임신 예방 프로그램의 지침도 준수해야 합니다. 피험자의 선호하고 일상적인 라이프 스타일. (주기적 금욕[예: 달력, 배란, 증상체온, 배란 후 방법] 및 금단은 허용되는 피임 방법이 아닙니다.)
  4. 남성 환자는 외과적으로 불임 상태(즉, 정관 절제술 후 상태)인 경우에도 다음 중 하나에 동의해야 합니다. • 해당되는 경우 치료별 임신 예방 프로그램의 지침도 준수해야 합니다. 또는 • 피험자가 선호하고 일상적인 생활 방식과 일치하는 경우 진정한 금욕을 실천하는 데 동의합니다. (주기적 금욕(예: 달력, 배란, 증상체온, 배란 후 방법) 및 금단은 허용되는 피임 방법이 아닙니다.)
  5. 환자는 표준 요법에 불응하거나 임상적 이점을 전달하는 효과적인 표준 요법이 없는 고형 종양 및 림프종 진단을 받아야 합니다.
  6. 환자는 면역조직화학 및/또는 다음 유전자 돌연변이 시퀀싱에 의해 세포질 양성으로 정의되는 p53 돌연변이가 있어야 합니다.
  7. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 및/또는 기타 수행 상태 0, 1 또는 2.
  8. 환자는 다음 임상 실험실 기준을 충족해야 합니다.절대 호중구 수(ANC) >/= 1,000/mm^3 및 혈소판 수 >/= 75,000/mm^3. 환자가 적격성 기준을 충족하도록 돕기 위한 혈소판 수혈은 연구 등록 전 3일 이내에 허용되지 않습니다.총 빌리루빈 </= 1.5 x 정상 범위 상한(ULN).알라닌 아미노전이효소(ALT) 및 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) </= 3 x ULN. 계산된 크레아티닌 청소율 >/= 30mL/분.
  9. 방사선 요법이 유일한 표적 병변에 전달되지 않는 경우 환자는 치료 직전 또는 치료 중에 국소 완화 방사선 요법을 받을 수 있습니다.
  10. 측정 가능하거나 평가 가능한 질병은 RECIST 1.1에 의해 평가된 대로 포함됩니다.

제외 기준:

  1. 수유 중이거나 스크리닝 기간 동안 혈액 임신 검사 양성인 여성 환자.
  2. 이전 화학요법의 가역적 효과로부터 완전히 회복되지 못한 경우(즉, </= 1등급 독성).
  3. 연구 약물 첫 투여 전 14일 이내 대수술..
  4. 연구 약물의 첫 투여 전 14일 이내의 방사선 요법. 관련 필드가 작은 경우 치료와 연구 시작 사이의 충분한 간격은 7일로 간주됩니다.
  5. 활성 제어되지 않은 중추 신경계 침범.
  6. 연구 약물의 첫 투여 전 14일 이내에 전신 항생제 요법이 필요한 감염 또는 기타 심각한 감염.
  7. 지난 6개월 이내에 조절되지 않는 고혈압, 조절되지 않는 심장 부정맥, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증 또는 심근 경색을 포함하여 현재 조절되지 않는 심혈관 질환의 증거.
  8. 강력한 CYP1A2 억제제(플루복사민, 에녹사신, 시프로플록사신), 강력한 CYP3A 억제제(클래리트로마이신, 텔리트로마이신, 이트라코나졸, 보리코나졸, 케토코나졸, 네파조돈, 포사코나졸) 또는 강력한 CYP3A 유도제로 MLN9708 첫 투여 전 14일 이내에 전신 치료( rifampin, rifapentine, rifabutin, carbamazepine, phenytoin, phenobarbital) 또는 Ginkgo biloba 또는 St. John's wort의 사용.
  9. 진행 중이거나 활성 전신 감염, 활성 B형 또는 C형 간염 바이러스 감염 또는 알려진 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 양성.
  10. 연구자의 의견으로 본 프로토콜에 따른 치료 완료를 잠재적으로 방해할 수 있는 심각한 의학적 또는 정신 질환.
  11. 연구 약물, 이들의 유사체 또는 다양한 제제의 부형제에 대한 알려진 알레르기.
  12. 삼키기 어려움을 포함하여 MLN9708의 경구 흡수 또는 내성을 방해할 수 있는 알려진 GI 질환 또는 GI 시술.
  13. 연구 약물의 첫 투여 전 2년 이내에 다른 악성 종양으로 진단 또는 치료됨. 또는 이전에 다른 악성 종양으로 진단되었고 잔여 질병의 증거가 있는 경우. 비흑색종 피부암 또는 모든 유형의 상피내암 환자는 완전 절제를 받은 경우 제외되지 않습니다.
  14. 환자는 >/= 등급 2 말초 신경병증을 가짐
  15. 본 임상시험 시작 후 21일 이내 및 본 임상시험 기간 동안 본 임상시험에 포함되지 않은 다른 임상시험용 제제를 사용한 임상시험을 포함하여 다른 임상시험에 참여.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: MLN9708 및 보리노스타트

용량 증량 단계: 1일, 8일 및 15일에 경구로 MLN9708 3mg 용량 시작. Vorinostat의 시작 용량: 1일 2회 경구로 100mg, 1일에서 21일까지 총 200mg/일.

용량 확장 단계 MLN9708 및 Vorinostat의 시작 용량: 용량 증가 단계에서 허용되는 최대 용량.

용량 증량 단계 - MLN9708의 시작 용량: 1일, 8일 및 15일에 경구로 3mg.

용량 확대 단계 MLN9708의 시작 용량: 용량 증량 단계에서 허용되는 최대 용량.

용량 증량 단계 - Vorinostat의 시작 용량: 1일 2회 경구로 100mg, 1일에서 21일까지 총 200mg/일.

용량 확대 단계 Vorinostat의 시작 용량: 용량 증량 단계에서 허용되는 최대 용량.

다른 이름들:
  • 사하
  • 수베로일아닐리드 하이드록삼산
  • MSK-390
  • 졸린자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MLN9708 및 Vorinostat의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 2, 28일 주기 후
최대 내약 용량은 최대 1명이 용량 제한 독성(DLT)을 경험하면서 6명의 환자가 치료받은 최고 용량 수준입니다. 사건이 첫 번째 주기(28일) 내에 발생하는 경우 용량 제한 독성으로 정의됩니다.
2, 28일 주기 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
종양 반응
기간: 4개월
다음 중 하나 이상으로 정의되는 종양 반응: (1) 4개월 이상 동안 안정적인 질병, (2) RECIST 기준에 따라 측정 가능한 종양(감시 병변)이 20% 이상 감소, (3 ) 종양 표지자의 25% 이상 감소(예: 난소암 환자의 경우 CA125가 25% 이상 감소), 또는 (4) Choi 기준96-98에 따른 부분 반응, 즉 크기 감소 10% 이상 또는 Hounsfield 단위(HU)로 측정한 종양 밀도의 감소가 15% 이상입니다.
4개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Siqing Fu, MD,PHD, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 6월 27일

기본 완료 (실제)

2020년 1월 22일

연구 완료 (실제)

2020년 1월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 1월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 1월 21일

처음 게시됨 (추정)

2014년 1월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 7월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 7월 8일

마지막으로 확인됨

2022년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

진행된 암에 대한 임상 시험

MLN9708에 대한 임상 시험

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