- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02071303
외래 자궁경 검사에서 통증 감소를 위한 Tramadol과 Celecoxib 비교
외래 자궁경 검사와 관련된 통증 감소를 위한 Tramadol 대 Celecoxib: 무작위 이중 맹검 위약 대조 시험
연구 개요
상세 설명
자궁경 검사는 현재 비정상 자궁 출혈 및 불임 환자에 대한 가장 유익한 조사입니다. 외래 환자 자궁경 검사는 소형화된 내시경 장비를 사용하여 공식적인 극장 시설, 일반 또는 국소 마취 없이 자궁내막강을 직접 시각화합니다.
외래 자궁경검사는 전신 마취 하의 입원 환자 자궁경검사에 대한 비용 효율적인 대안으로 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 그러나 다른 외래 산부인과 시술과 마찬가지로 시술을 포기할 정도로 심한 통증을 유발할 가능성이 있습니다.
시술 중 통증을 줄이기 위해 여러 약물이 사용되었습니다. 셀레콕시브는 매우 선택적인 사이클로옥시게나제-2 억제제(COX-2 억제제)인 반면 이부프로펜, 디클로페낙, 나프록센과 같은 다른 비스테로이드성 항염증제(NSAIDS)는 COX-1과 COX-2를 모두 억제합니다. COX-1은 혈소판에서 발견되는 유일한 isoenzyme으로 위장 점막 보호, 신장 혈역학 및 혈소판 혈전 형성에 역할을 합니다. 이론적으로 이러한 선택성은 celecoxib 및 기타 COX-2 억제제가 염증과 통증을 줄이면서 위장 부작용을 최소화할 수 있도록 합니다. COX-1은 프로스타글란딘과 트롬복산 합성에 관여하고 COX-2는 프로스타글란딘 합성에만 관여한다. 따라서 COX-2의 억제는 트롬복산에 영향을 미치지 않고 프로스타글란딘 합성만을 억제하므로 비선택적 NSAIDs의 심장 보호 효과는 제공하지 않습니다.
오피오이드 진통제는 중등도에서 중증의 통증을 조절하는 데 널리 사용됩니다. 합성 오피오이드인 트라마돌 하이드로클로라이드는 전형적인 오피오이드 제제에 비해 호흡 억제, 심장 억제, 평활근에 대한 부작용 및 남용 가능성이 낮은 발생률을 갖는 경구 활성 임상적으로 효과적인 중추 작용 진통제입니다.
연구는 카이로 대학 병원의 외래 환자 자궁경 검사 클리닉에서 수행됩니다. 외래 자궁경 검사 클리닉에 참석하는 모든 환자는 연구에 참여하도록 초대됩니다. 초대에는 연구에 대한 명확한 전체 설명이 포함되며 환자는 구두 동의를 제공합니다. 절차 및 개입이 환자에게 거의 위험을 수반하지 않으며 환자가 마취를 받지 않고 완전히 의식이 있을 것이기 때문에 서면 동의서는 필요하지 않습니다. 참여에 구두로 동의한 환자만 시험에 포함됩니다.
Tramadol, celecoxib 및 위약은 컴퓨터 생성 무작위 테이블을 사용하여 번호가 매겨진 밀봉된 봉투에 동봉됩니다. 환자도 의사도 사용된 약물을 알지 못합니다. 210명의 여성을 시술 1시간 전 경구로 Tramadol 100mg(Trama SR®, Global Napi)을 투여할 I군, 시술 1시간 전 Celecoxib 200mg(Celebrex® 200, Pfizer)을 투여할 II군 , 대조군으로 작용하는 위약을 투여받을 그룹 III.
전체 역사는 일반 및 지역 시험에 이어 취해질 것입니다. 절차는 쇄석술 위치에서 수행됩니다. Hysteroscopy는 Techno GmbH 및 CO에서 제공하는 프렌치 작업 채널과 30도 시야각이 있는 5mm 외경 연속 흐름 자궁경을 사용하여 수행됩니다. 자궁경은 검경을 사용하지 않는 질경 검사 기술을 사용하여 도입됩니다. 자궁 경부가 감지되고 자궁경을 사용하여 외부 OS가 식별됩니다. 자궁경은 자궁강에 도입됩니다. 팽창 매체로 식염수를 사용하고 압력을 100mmHg로 설정합니다. 전벽, 후벽 및 관 골이 시각화되고 폴립, 중격 유착, 선천성 기형 또는 점막하 섬유종이 기록됩니다.
기준선 특성과 통증에 대한 인식이 비교됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Cairo, 이집트
- Cairo University Hospitals
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 카이로 대학 병원에서 외래 자궁경 검사를 받는 여성
- 절차 동의
제외 기준:
- 월경전 환자
- 생리를 놓친 환자
- 알려진 심장 질환
- 알려진 위염 또는 소화성 궤양
- Tramadol 또는 Celecoxib에 대한 알려진 알레르기
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약
여성은 시술 1시간 전에 위약을 투여받습니다.
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시술 전에 70명의 여성에게 위약을 투여합니다.
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활성 비교기: 트라마돌
여성은 시술 1시간 전에 Tramadol 100mg을 투여받습니다.
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시술 전 70명의 여성에게 트라마돌 100mg을 투여합니다.
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활성 비교기: 세레콕시브
여성은 시술 1시간 전에 세레콕시브 200mg을 투여받습니다.
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시술 전 70명의 여성에게 세레콕시브 200mg을 투여합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시술 중 통증 인식
기간: 시술 시작 10분 후.
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통증은 자궁경을 삽입한 후 10분 후에 시각적 아날로그 척도를 사용하여 평가됩니다.
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시술 시작 10분 후.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시술 후 통증 인식
기간: 시술 30분 후.
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통증은 시술 30분 후 시각적 아날로그 척도를 사용하여 평가됩니다.
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시술 30분 후.
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- van Dongen H, de Kroon CD, Jacobi CE, Trimbos JB, Jansen FW. Diagnostic hysteroscopy in abnormal uterine bleeding: a systematic review and meta-analysis. BJOG. 2007 Jun;114(6):664-75. doi: 10.1111/j.1471-0528.2007.01326.x.
- Sharma JB, Aruna J, Kumar P, Roy KK, Malhotra N, Kumar S. Comparison of efficacy of oral drotaverine plus mefenamic acid with paracervical block and with intravenous sedation for pain relief during hysteroscopy and endometrial biopsy. Indian J Med Sci. 2009 Jun;63(6):244-52.
- O'Flynn H, Murphy LL, Ahmad G, Watson AJ. Pain relief in outpatient hysteroscopy: a survey of current UK clinical practice. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011 Jan;154(1):9-15. doi: 10.1016/j.ejogrb.2010.08.015.
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- Hassan A, Wahba A, Haggag H. Tramadol versus Celecoxib for reducing pain associated with outpatient hysteroscopy: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Hum Reprod. 2016 Jan;31(1):60-6. doi: 10.1093/humrep/dev291. Epub 2015 Nov 29.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- Gany-124
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