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목과 팔 통증이 있는 피험자를 위한 연조직 동원 대 치료 초음파

2018년 10월 22일 업데이트: Emilio J Puentedura, PT, DPT, PhD

신경 기계적 민감성의 증거가 있는 목과 팔 통증이 있는 피험자에 대한 연조직 동원 대 치료 초음파의 효과: 무작위 임상 시험

이 연구의 목적은 신경 기계적 민감도를 나타내는 목과 팔 통증이 있는 피험자를 대상으로 초음파 치료에 비해 연조직 동원의 효과를 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

신경 기계적 민감도를 나타내는 목과 팔 통증이 있는 환자에서 연조직 가동화(STM) 대 치료용 초음파(US)의 즉각적인 효과를 조사합니다. 목과 팔 통증이 있고 상지 신경역학 검사(ULNT) 양성인 23명의 환자가 단일 세션 동안 STM 또는 치료용 US를 받도록 무작위로 배정되었습니다. 결과 측정은 치료 직전과 직후, 그리고 2-4일 추적 조사에서 수집되었습니다. 1차 결과는 ULNT 동안의 GROC(Global Rating of Change), ROM(Range of Motion) 및 ULNT 동안의 통증 등급이었습니다. 2차 측정에는 NDI(Neck Disability Index), PSFS(Patient-Specific Functional Scale), NPRS(Numeric Pain Rating Scale), 손목 중립 또는 손목 확장과 결합된 어깨 외전 동작의 활성 범위가 포함되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

23

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 상지 신경 구조의 기계적 민감도와 관련될 수 있는 능동적 운동 기능 장애. (즉. 손목이 중립일 때보다 손목이 펴질 때 더 제한되는 팔꿈치 신전을 동반한 고통스러운 어깨 외전.)
  2. 상지 신경 유발 검사(ULNT 1)에 대한 양성 반응(자세한 내용은 아래 설명 참조)
  3. 경추 신경 줄기, 상완 신경총 또는 정중 신경을 따라 촉진되는 압통.
  4. 사각근, 경추주위근, 승모근, 삼각근, 대흉근 또는 소흉근, 회전근개, 이두박근, 삼두근, 오구완근, 상완근, 요완근, 원원회내근, 외전근, 전완 신근, 전완을 포함하는 상부 사분면 근육의 압통점 또는 팽팽한 띠 굴근, 방형근 회내근 및 손 고유 근육.

제외 기준:

  1. 종양, 골절, 대사성 질환의 병력, 코르티코스테로이드 사용의 장기간 병력과 같은 의료 스크리닝 설문지에 적힌 위험 신호.
  2. 과반사(심부 힘줄 반사 검사에 대한 과장된 반응), 보행 중 불안정, 운동 실조, 시야 장애, 안구진탕, 미각 변화, 양성 Babinski 또는 Hoffman 반사와 같은 중추 신경계 관련 징후.
  3. 지난 3개월 이내의 경추 수술.
  4. 목 및/또는 상지 통증과 관련된 소송.
  5. 설문지 및 후속 지침을 작성하기 위한 영어 능력이 부족합니다.
  6. 치료 및 후속 일정을 완료할 수 없습니다.
  7. 현재 임신.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 치료용 초음파
치료용 초음파는 목에서 가장 고통스러운 부위에 5분 동안 적용한 다음 상지에서 가장 고통스러운 부위에 두 번째 5분 동안 투여합니다.
환자들은 목의 가장 고통스러운 부위에 5분 동안 치료용 초음파를 적용한 다음 상지의 가장 고통스러운 부위에 두 번째 5분 동안 투여했습니다. US 선량은 0.5 w/cm2, 초음파 시간은 50%, 주파수는 1MHz였다.40,52 환자는 반듯이 누운 상태에서 상지의 손을 복부에 대고 팔꿈치를 베개에 받쳤다. 2개의 US 용량 및 환자와의 상호 작용 시간은 두 그룹 사이에 동등한 환자/치료사 접촉을 갖기 위한 시도로 총 15분 동안 지속되었습니다.
실험적: 연조직 동원
목과 상지로의 수동적 연조직 동원
STM 그룹의 환자들은 앙와위 자세로 치료를 받았습니다. 머리는 하나의 베개에 기대고 관련된 UE는 외전 및 외회전 위치에 있어 상지의 신경 구조에 사전 부하를 가합니다. 상지의 신경 구조 경로를 둘러싼 연조직과 연약하거나 단단한 조직의 이동성을 개선하기 위해 상지 사분면의 연조직에 깊고 쓰다듬는 방식으로 수동 압력을 가했습니다. 치료사는 목과 어깨 부위에 약 7분, 상완에 4분, 팔뚝과 손에 4분을 소비했습니다. 치료사는 환자의 상태에 대한 평가에 따라 각 부위에 소요되는 시간을 달리할 수 있었습니다. 절차는 총 15분 동안 진행되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
상지 신경역학 긴장(UNLT) 운동 범위
기간: 최대 2-4일 후속 조치
최대 2-4일 후속 조치
숫자 통증 평가 척도
기간: 최대 2-4일 후속 조치
인지된 통증의 정도를 0에서 10까지의 척도로 측정하며, 0은 '통증 없음', 10은 '상상할 수 있는 최악의 통증'을 나타냅니다. 따라서 점수가 낮을수록 좋습니다. 결과 결과가 제공되고 사전 개입에서 사후 개입으로의 변화를 의미하므로 음수 값은 개선을 나타냅니다.
최대 2-4일 후속 조치

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
목 장애 지수
기간: 2-4일 후속 조치
0에서 50까지의 척도로 인지된 장애를 측정합니다. 여기서 0은 장애가 없음을 나타내고 50은 최대 장애를 나타냅니다. 따라서 점수가 낮을수록 좋습니다. 결과 결과가 제공되고 사전 개입에서 사후 개입으로의 변화를 의미하므로 음수 값은 개선을 나타냅니다.
2-4일 후속 조치
환자 특정 기능 척도
기간: 2-4일 후속 조치
0에서 30까지의 척도에서 특정 활동을 수행할 수 있는 지각된 능력으로, 여기서 0은 완전히 수행할 수 없음을 나타내고 30은 부상 또는 문제 이전과 동일한 수준으로 활동을 수행할 수 있음을 나타냅니다. 따라서 점수가 높을수록 좋습니다. 결과 결과가 제공되고 개입 전후의 변화를 의미하므로 양수 값은 개선을 나타냅니다.
2-4일 후속 조치

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Michael Costello, PT, DSc, Rocky Mountain University Health Sciences
  • 연구 책임자: Emilio j Puentedura, PT, DPT, PhD, UNLV

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 3월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 3월 6일

처음 게시됨 (추정)

2014년 3월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 10월 22일

마지막으로 확인됨

2018년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 20-242

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